СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шаткость в ногах

Года два уже шаткость в ногах в стойке стоя через год примерно к добавок к этому в голове как будь то всё сжимаеться на данный момент состояние тяжёлое плечи болят по утром шея острые боли много сидеть стал бросил курить прибавил в весе ходил неврологу сделали снимки шеи сказал будешь жить и болеть принимаю таблетки ношу карсет перед сном через месяц на приём, месяц подходит к конце результат тот же может даже хуже

Нет
28 лет
19 Марта 2023·Просмотров: 562·Паша, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследования. Скажите, шаткость походки есть? Окружающим заметна? Стрессы, тревожность есть? Онемение в ногах есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Маргарита, здраствуйте окружающим не заметна когда я хожу я чувствую себя лучше , стрессы есть прям сильно устал от этого всего и тревожность онемение да происходит всегда хочеться за что то держаться чувствительность в руках и ногах есть невролог проверял и терапевт если глазам близко предмет подносить глаза как будто то в кучу

Поняла вас. Учитывая, что при осмотре не увидели патологий, у вас тревожное расстройство на фоне стресса, переживаний. По лечению: грандаксин 25 мг на ночь 3 месяца, при неэффективности добавить сертралин (антидепрессант) . Препараты лучше выписать у психотерапевта, он вас осмотрит, вероятно предложит свою схему лечения, но сути это не поменяет.

По поводу боли в шее, тяжести в плечах, все же хочу посмотреть описание снимков шеи, при возможности прикрепите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Маргарита, у меня тревожность от состояния всего этого и работаю с людьми

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Маргарита, снимки я завтра или поздно сегодня прикреплю

Хорошо, как сможете, изучу, чтоб была полноценная картина и дать грамотные рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Маргарита, прикрепил данные снимка

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Маргарита, я продавец кассир на работе стою за кассой да и даже сижу и приходиться вправо повернуться товар пикнуть и влево его покупателю и вот только если долго делать то стойкость в ногах теряеться и головокружение и просто не внимательность ориентация теряеться не много

По шее все хорошо, нет причин вашего состояния. Ещё я бы порекомендовала бы УЗДГ брахиоцефальных сосудов сделать.
А так переутомление и тревожность являются причиной, рекомендации выше . Плюс можно делать вестибулярную гимнастику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Маргарита, делал УЗИ шеи нет так давно всё хорошо сказали

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Маргарита, и сколько гимнастику эту делают?

Отлично. Гимнастику делать долго, желательно каждый день месяца 3-4.

Принятый ответ

Здравствуйте, можете описание снимков к вопросу прикрепить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Алана, снимки я не сфотографировал данный момент на работе

Как будет возможность , прикрепите к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Алана, прикрепил данные

Здравствуйте, по исследованиям нет причин ваших жалоб . Скажите тревожность присутствует? Если ли мышечный спазм в шее ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Алана, изначально у меня сильно болела грудь потом ушло выше к плечам и выше к затылку тяжость от плеч до головы и сама голова сжата когда именно стоишь и что то делаешь в хотьбе почти комфортно плюсом бывают редко шум в ушах и кровь бывает засохшая в носу но её мало но видно спазм это когда раслаблена шея и резко дёргает её или как?

По поводу тревожности ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Алана, меня тревожит моё состояние и всё

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Алана, тревога проявляется когда я сожусь в автобус я думаю а том чтоб быстрей сесть занять место думаю а том что я не доеду до остановки так же на работе за что то хочеться подержаться прислониться, боясь тревога тока в этом я проводил эксперементы простоять долго но меня потрясывать как будь то начинает и ещё мне после армии рассейный скрелоз поставили но таки не точный МРТ нече не показало

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Алана, после лестниц когда остановлюсь, как будь то плыву потом минуту может меньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Алана, Маргарита, я продавец кассир на работе стою за кассой да и даже сижу и приходиться вправо повернуться товар пикнуть и влево его покупателю и вот только если долго делать то стойкость в ногах теряеться и головокружение и просто не внимательность ориентация теряеться не много

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Алана, помню когда курил послд месяца что бывало после сигареты я ложился на кровать вызывали врача скорая увезла через час обратно домой я Кобы всё хорошо и потом бросил думал что сигареты но нет

А после армии вы когда еще делали МРТ ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Алана, год полтара назад головного мозга

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Алана, после армии я решил пойти снова в армию комиссия не пропустила именнно невролог это было 22 года подозрение на рассеяный скалиоз или как, назначил МРТ головы и спины не выявлено сказали через пол года снова на усиленый уже я не стал нече уже делать меня нечего не беспокоило то время а уже в 27 лет мне сделали МРТ только головы с усилением и тоже нечего

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Алана, а ещё вспомнил началось то всё в середине апедемим ковид19 помню стресс перенёс из за этого всего кошмара прививок и тд боясь была их поставить и помню в то время началось всё с ног стресс на ногах перенес

Вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !

Принятый ответ

Здравствуйте!Мрт шейного отдела позвоночника проходили ? какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Нонна, МРТ шеи не делал шаткость со стороны не видна не знаю наверно это смешно но когда шею руками натираю голове становиться легче

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Нонна, утром вставать тяжело очень давление сколько не мерял у врачей всегда в норме, своим аппаратам меряю бывает 120на 100

Если у невролога по пробам все нормально Такое состояние по жалобам у вас ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение )Оно как раз проявляется ощущением шаткости.
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 -12 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое состояние лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Нонна, прикрепил данные снимка

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Нонна, по лестницам верх если поднимаюсь то очень плохо становиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Нонна, ну я вот снимки отправил получаеться там нече такого нет и меня надо лечить от психики

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Нонна, и от куда это пппг береться

Пппг это симптомы психогенного генеза

Ничего нет ,начните лечение все нормализуется

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Ирина, а без таблеток не как? Может смена работы поможет

К сожалению,смена работы не решит ваших проблем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Ирина, а вот аналог не хуже будет ципралекса

Ципралекс лучше переносится

Принятый ответ

Здравствуйте,у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс.
Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели будут улучшения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Татьяна, здраствуйте а вот шум в ушах раз в день то точно бывает секунд 5 и голова как будь то сжата, особенно когда пытаешься сжимать ну типа кожу на голове, это всё из за расстройства что ли

Это проявление спазма перикраниальных мышц на фоне повышенной тревожности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Татьяна, что если не лечит не пить таблетки просто я уже года два с таким состоянием

Состояние может ухудшаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Паша
Клиент

Татьяна, от куда это вобщем взялось бередься

Стрессовые ситуации,переживания,нервные перенапряжения все откладывается и в итоге отражается в виде тревожного расстройства.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.