Консультация гастроэнтеролога /

Сильные боли в животе у ребенка 6 лет — вопрос №1315544

7653 просмотра

Девочка, 6 лет. Пятый день жалуется на боли в животе. Боли сильные, аж кричит. То болит то не болит. Днем и ночью одно и то же. Вчера были в больнице, исключить хирургическую патологию. Все анализы что есть (свежие, вчера-сегодня) прилагаю. Что можно еще сдать? К кому обратиться? У гастроэнетролога были два дня назад, назначила пробиотики, ферменты (Креон) и пепсан, еще урсосан. Ребенку это все не помогает, кричит от боли. У нее долихосигма если это важно. Пожалуйста помогите.

Возраст: 6

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В какой области болит? На пупком, ниже пупка, справа, слева?
Писает , какает нормально? Когда писает не болит живот?
Клиент
Альфия, показывает каждый раз по-разному. То между ребер и слева ниже ребер по ходу кишки, то под пупком. Стул был разжиженный с начала болей, 2-3 раза в день. Сейчас раз в день оформленный более-менее, очень мягкий. Писять ей не больно.
Терапевт
Температуры нет?
Клиент
Альфия, нет и не было. Я дала ей экспортал 5 дней назад, 5 г, по назначению врача. После этого начались такие боли.
Терапевт
Так, очень похоже на кишечную инфекцию, энтерофурил можно и полисорб по 1 ложечке 1-2 раза в день, хорошо смешанной с теплой водой.
По питанию пока исключить молочку, кисло-молочку кефир можно.
Клиент
Альфия, я даю ей макмирор, третий день, эффекта нет. Заменить на энтерофурил? Есть энтерол дома еще, он не подойдет?
Терапевт
Энтерофурил по 200 мг( 1 капсула) 2 раза в сутки, капсулу откройте насыпьте на столовую ложку и смешайте с водой и подавайте 5 дней
Полисорб 3 дня , вечером, чтобы интервал был с энтерофурилом 2 часа
Терапевт
Замените конечно.
Пока только слизистые каши на воде, овсяную, гречневую, кисель можно.
Чай с ромашкой и с малиной.
Острую, жирную, жаренную пищу исключить.
Мясо индейки, курицы, говядину можно.
Овощной бульон.
Терапевт
Все препараты отмените, только энтерофурил и полисорб, все будет хорошо.
Пройдут боли, выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
На ОАК признаки бактериальной инфекции. Увеличены лейкоциты и нейтрофилы.
Остальные анализы в норме?
Ребенок не болеет? Когда начались боли? Стул не изменился?
Клиент
Эндже, боли начались 5 дней назад, после приема экспортала 5 г. Первый день просто ходила чаще обычным стулом, 2-3 раза в день, оформленным. На третий день стул стал разжиженным зеленоватым. Потом опять оформленный, раз в день.
Педиатр, Нейрохирург
Скорее острая кишечная инфекция, судя по ОАК и цвета стула, бактериальной этиологии.
Рекомендуется давать энтерофурил 5 мл(либо 200мг)3 раза в день.
При подозрении на бактериальную кишечную инфекцию обычно назначаются ОКИ-тест (исследование на 7 основных возбудителей кишечных инфекций) или бактериальный посев кала.
Для нормализации стула рекомендуют приём линекс для детей по 6 капель в сутки в течение месяца. Либо нормофлорины д ( либо л и б).
Рекомендуется давать полисорб 1 ч.л с горкой 3 раза в день
Рекомендуется при болях в животе тримебутин(тримедат) детям по 50 мг 3 раза/сут.
Клиент
Эндже, спасибо! Последний вопрос. Мы от запоров лечились с января, прием полисорба не повлияет на стул? Не закрепит?
Педиатр, Нейрохирург
Рекомендуется давать побольше воды, чтобы не крепил стул.
Если уже налаженный стул, то не должен вызвать запор.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Евгения! Если то болит то не болит ,то это спазмы. Либо из-за синдрома раздраженного кишечника либо на фоне кишечной инфекции раз стул разжиженный. Я бы рекомендовала тримедат пока подавать, по 1/2 табл 3 раза в день за 15 минут до еды. Креон,урсосан точно не нужны!
Клиент
Наталия, она тримедат по вашей схеме принималас января по начало марта назначению врача, ей не опасно его дальше принимать?
Клиент
Наталия, я связываю ее боли с тем что 5 дней назад дала ей экспортал 5 г, могла я как бы сорвать ей этим жкт?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нет,не опасно. Пока только коротким курсом, дней 5.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Теоретически нарушение перистальтики могли вызвать. По результатам узи норма,поэтому это только функциональное расстройство.
Клиент
Наталия, я даю ей ношпу при сильных болях, заменить на тримедат? А что это вообще с ней такое? Жалко ребенка, не хочется серьезное что-то пропустить. Может какие анализы и обследоования еще нужны?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Но-шпа только спазмы снимает, тримедат нормализует сокращение и снимает спази, тут боли скорее всего из-за того что нарушилось нормальное сокращение кишечника либо на фоне приёма урсосана усилилось сокращение желчного пузыря.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка резко заболел живот - левая сторона
29 апреля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга