Атрофический гастрит — вопрос №1317397

Question

Атрофический гастрит — вопрос №1317397

Наталья

2982 просмотра

21 марта 2023

Здравствуйте. На фгдс поставлен атрофический гастрит С2 по Kimura and Takemoto. Феовелярная гиперплазия тела желудка. При биопсии - хронический неактивный гастрит с феовелярной гиперплазией. Прописали де-нол 8 недель, рабепраз 8 недель.

Возраст: 57

Хронические болезни: Атрофический гастрит, хронический колит

Вопрос закрыт

верно ли назначено лечение

начала принимать препараты

боли усилились. хотела узнать мнение специалиста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 21 марта 2023

Терапевт, Врач медико-социальной

Здравствуйте! Прикрепите результаты исследований для изучения. На хеликобактер пилори обследованы?

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

АрминеРубеновна, фото отправила. На хеликобактер сдала, но анализ ещё не готов....

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 21 марта 2023

Терапевт, Врач медико-социальной

Здравствуйте! Прикрепите результат биопсии и исследования на хеликобактер пилори когда он будет готов.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Анна, мне врач пояснил, что фрагмент для биопсии брался не где атрофия, а с феовелярной гиперплазии....

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Анна, врач почему то сделал упор на то, что де-нол надо пропить именно два месяца. И вопрос по рабепрозолу - его приём, вроде ведёт к истончению слизистой? А мне назначен на 2 месяца... Подскажите, может стоит поменять схему лечения?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 марта 2023

Гастроэнтеролог

Атрофия это диагноз гистологический, пока не бралась биопсия с мест атрофии, то диагноз сомнителен.
К денолу есть определённые показания и основное из них, это эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК, у Вас этих проблем нет. В случае подтверждённой атрофии необходим длительный приём ни денола, а ребагита (ребамипид), это слизеобразующий препарат, который обладает защитными свойствами для слизистой оболочки желудка и ДПК. По поводу рабепразола, на мой взгляд 1 месяца достаточно.

Я бы Вам порекомендовала через 1 год повторить ФГДС методом ОЛГА, это прицельное взятие биопсии из 5 точек желудка, для гистологического подтверждения.

+ 2

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 марта 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Наталья, 22 марта 2023

Клиент

Марина, у меня почему то, после приёма де-нола появляются болевые ощущения в желудке. Это норма?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 марта 2023

Гастроэнтеролог

Возможна индивидуальная непереносимость препарата, тогда начинайте сразу с Ребагита.

Пожаловаться

Наталья, 22 марта 2023

Клиент

Марина, Мне врач объяснил, что биопсия бралась не с того места, где атрофия, а с феовелярной гиперплазии.. Назначено сдать кровь на определение хеликобактер по Ig G+Ig M+IgA в крови. Сейчас принимаю де-нол и рабепразол уже неделю, но улучшений, даже минимальных, нет. Постоянная тяжесть в желудке

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 22 марта 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

определение хеликобактер по Ig G+Ig M+IgA в крови.- это обследование неинформативно для диагностики хеликобактериоза!
Сдавать анализы на фоне приема ИПП так же неинформативно!

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Анна, биопсия бралась не с атрофии, а с места где феовелярная гиперплазия. И врач почему то подчеркнул в разговоре, что поскольку у меня атрофический гастрит, то де-нол надо пропить обязательно 2 месяца (меня это удивило, т.к. ни язвы, ни эрозий у меня нет) На данный момент дискомфорт в области желудка сохраняется. Почему то чувство перенасыщенности в желудке...

Пожаловаться

Глазунова Анна, 23 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если ранее атрофии не было, то обязательно пройти фгдс с биопсией по OLGA (биопсия из 5 отд желудка на предмет атрофии).
Денол препарат серьёзный и могут быть побочные явления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура насморк и кашель ребёнок 2,5года

5 ответов

21 августа 2021

Любовь

Вопрос закрыт

Нашли Герпес 6 типа

1 ответ

30 июля 2023

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 21 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-21T08:30:34+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По биопсии диагноз атрофии не подтвердился, картина простого воспаления. В деноле, да ещё и на такой длительный период времени нет необходимости.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-21T22:48:24+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Рабепразол - по назначению.

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T11:29:28+03:00

Здравствуйте. По описании биопсии атрофии у вас нет. Обычный гастрит.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 1мес, далее ребагит 100мг 3р/сут 1мес.

Глазунова Анна, 23 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-23T13:46:53+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 23 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Наталья, у вас атрофический гастрит не подтвердился по биопсии
Как вы себя чувствуете на данный момент?
Денол и ипп на 8 недель много, достаточно будет 4недели

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-26T07:39:39+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Атрофия у вас по биопсии не подтвердилась , атрофию можно поставить только на основании биопсии .
Денол вам достаточно 4 недель .

Принятый ответ