Консультация педиатра /

Диарея у ребенка — вопрос №1317569

316 просмотров

Здравствуйте. В субботу 11.03 у ребёнка внезапно начинается рвота, боли в животе. В итоге положили в стационар с диагнозом кишечная инфекция гастритического типа. Назначены антибиотики цефтриаксон на 4 дня. Состояние улучшилось, из больницы выписали. Через пять дней начинается понос, боли в животе. Что делать?

Возраст: 6

Хронические болезни: Дилатационная кардиомиопатия
Вопрос закрыт
боль в животе диарея

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте,Юлия
Температуры нет? Только жидкий стул и боли в животе?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья, температуры нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Из рекомендаций сейчас питьевой режим 40мл/кг, можно например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери
Сорбенты(смекта, энтеросгель)
И пробиотик баксет

После выздоровления сделайте узи брюшной полости и сдайте АЛТ,АСТ,ЩФ, билирубин прямой, непрямой, общий
Пожаловаться
Клиент
Дарья, теперь рвота появилась
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Возможно ребенок заболел заново
Рекомендации те же
Пожаловаться
Клиент
Дарья, появилась небольшая температура. Это все таки новая инфекция или предыдущая недолеченная?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Похоже на новую
Пожаловаться
Клиент
Дарья, я прикрепила общий анализ крови. Посмотрите, пожалуйста. Это вирусная инфекция?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Кровь бактериальной этиологии, но срб низкий, значит кровь сохраняется ещё после перенесенной бактериальной инфекции, придёт в норму в течение 2 недель

Сейчас какие жалобы?
Пожаловаться
Клиент
Дарья, рвота 8 раз за день, боли в животе
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Возможно идёт наложение вирусной инфекции, раз срб низкий, а кровь не успела ещё прореагировать
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,вероятно это была вирусная кишечная инфекция,а она имеет волнообразное течение. Можете прикрепить выписку?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, выписку прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
В данный момент вам необходимо соблюдение диеты, начать прием сорбентов для закрепления стула,я больше склонна к тому,что это всё-таки волнообразное течение вирусной кишечной инфекции.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, диету соблюдаем, пьём пробиотики. Надо ли добавлять какие то противомикробные препараты типа энтерофурила?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, в стационаре сказали, что это бактериальная инфекция, не вирусная. В случае бактериальной инфекции возможно волнообразное течение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
По копрограмме нет бактериального процесса,есть повышение лейкоцитов по ОАК. Так же можно наслоение вирусной инфекции в стационаре на фоне ослабленного иммунитета
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Энтерофурил назначается только при наличии воспалительных изменений в копрограмме, у вас на момент выписки их не было. В идеале сдать копрограмму сейчас и посмотреть
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, антибиотик был назначен на 4 дня. Этого было достаточно для излечения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
По ОАК у вашего ребенка динамика полодительная, обычно минимум это 5 дней. Но повторюсь по копрограмме не было наличие бактериального процесса
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, то есть сейчас одной смекты будет достаточно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Да сейчас только сорбент и отпаивать ребенка
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, надо ли сдать ОАК?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Если температуры нет то достаточно будет копрограммы
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, появилась рвота. Что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Однозначно вирусная инфекция... Вам необходимо 2 часа не поить и не кормить ребенка,затем начинать отпаивать по глоточку каждые 10-15 мин (регидрон, вода) если рвота повторяется опять пауза. Так же можно дать мотилиум
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, то есть это не недолеченная кишечная инфекция, а новая вирусная?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Бактеривльна инфекция так себя не ведёт. Или волнообразное течение вирусной или же свежая вирусна,можно сдать кал на вирусы и посмотреть. Ротавирус или норовирус чаще всего себя так ведут
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а то что лейкоциты в крови это не говорит о бактериальной инфекции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Если была рвота то они могут быть стрессовыми,тут необходимо знать всю картину и видеть ребенка
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а антибиотики было целесообразно назначать в данном случае?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
К сожалению ответить на этот вопрос сейчас сложно,я не знаю всю картину клиническую при поступлении
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, температура стала повышаться
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Сколько температура? Сколько раз была сегодня рвота и сколько жидкий стул? Ребенок мочится?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, температура пока 37. Один раз рвота, один раз понос.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, мочилась один раз
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
В данный момент необходимо
1. Соблюдение диеты (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
2. Мотилиум по схеме в суспензии за 15 мин до еды 3 раза в день
3. Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
4. Сорбенты ( Смекта, Полисорб)
Главное чтоб ребенок пил и мочился.
Учитывая повышенние температуры сдать копрограмму и ОАК
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо. Возможно ли лечиться дома?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Пока по описанной вами клиники на сегодня, можно лечится дома. Но лучше чтоб педиатр всё-таки осмотрел на дому
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте

Сейчас какие-то препараты ребёнок пьёт? Послы выписки из стационара
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория, только пробиотики
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте. Скорее всего это реакция на антибиотик. Необходимо начать пить пробиотики: максилак нормобакт, бак-сет. Курсом 10-14 дней. Также необходимо соблюдать диету на время диареи. Исключаем из рациона молочные продукты и свежие овощи фрукты. Необходимо давать ребёнку побольше пить 30-40 мл/кг веса.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна, так пробиотики уже пьём неделю и диета стол 4
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Врач УЗД
Тогда можно добавить смекту по 1/2 пакетика 1 раз в день 2-3 дня
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Добрый день!
Самое главное сейчас не допустить обезвоживания!
Ребенка необходимо обильно отпаивать. Дробно, маленькими порциями.
Для кишечника можно баксет бэби 2 недели.
Смекту по 1 пакетику 2 раза в день 3-5 дней.
Безмолочная диета
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, сейчас рекомендую наблюдать за состоянием ребёнка. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса, отпаиваем водой, либо Регидрон, Адиарин. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб. Курсом Бак-сет 10 дней. При ухудшении состояния нужен очный осмотр врача.
Пожаловаться
Клиент
Марина, диету соблюдаем, пробиотики пьём. Почему появился понос?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Либо недолеченная прошлая инфекция, потому что она может иметь волнообразное течение, либо присоединение на ослабленный организм нового вируса
Пожаловаться
Клиент
Марина, антибиотик был назначен на 4 дня ( цефтриаксон ). Этого было достаточно для излечения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Курс антибиотиков может быть разным в зависимости от инфекции и как организм реагирует на лечение. В среднем Цефтриаксон назначают на 5-7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ветрянка и кашель
4 ответа
8 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Анализ крови
4 ответа
12 мин. назад
800.00 р.
Елена, Москва
Лимфоузлы у новорождённого
6 ответов
47 мин. назад
1099.00 р.
Диана
Расшифровка анализа и узи
3 ответа
47 мин. назад
700.00 р.
Айжанат, Москва
Слизь в Кале
3 ответа
52 мин. назад
699.00 р.
Александра
Плохая свертываемость у ребенка 5 лет
3 ответа
1 час назад
699.00 р.
Динара
Сыпь на теле ребёнка
3 ответа
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Надежда Андреева
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Евгений Ходырев
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Марина Моисеева
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]