Ротавирус у грудничка — вопрос №1317926

Question

Ротавирус у грудничка — вопрос №1317926

Наталья

4191 просмотр

21 марта 2023

Добрый день !
В воскресенье утром у сына 10 месяцев появилась рвота и понос. В течение дня ничего не было. Вечером, после 2 часов сна, стошнил молоком. Температура 38. Понедельник рвало, если выпивал воды или много молока. Температура 38.2, диарея один раз очень обильно,памперс не выдержал. Очень вялый был,постоянно спал на руках.
Давала пить Адиарин, сложно получалось, не хотел.
Грудь давала-рвало минут через 10-15.
Ночью сегодня 2 раза вырвало после 12 молоком и больше не было. Утром была диарея. Пахло молоком, желтое и очень жидкое. Памперс в секунду протек. При мытье казалось, что немного жирные руки.
Сейчас очень много плачет, засыпает на руках. Грудь хорошо пьет, воды мало.
Сдали вчера утром оак. Прикрепляю.
Сын вялый, сонливый и плачет.
Вроде сегодня и лучше, что рвоты нет, но плачет больше.
Писает где-то раз в 4 часа. Слезы есть.
Это нормальное течение ротавируса? Такое чувство, что у него что-то болит, так плачет. На руках успокаивается.
В анализе крови низкий гемоглобин. Нужно подключать препарат, какой?
Прикорм ест, мясо даю баночное, может съесть полбанки. 2 месяца назад гемоглобин был 102, сейчас хоть и ест мясо, еще больше понизился.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

ротавирус диарея рвота низкий гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови действительно признаки анемии, снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов. Гемоглобин так же мог сильнее снизиться на фоне инфекции.
Показан препарат железа, мальтофер 2 капли\кг, в течение 2-3 месяцев, первый контроль анализа через месяц от начала приема.
Тромбоциты в норме от 150 до 500.
Есть тенденция на преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, это может быть признаком бактериальной инфекции. Но мы ориентируемся прежде всего на состояние, так как по остальным показателям отклонений нет, нет выраженного воспаления.
Анализ мочи без патологий.
В целом обычное течение кишечной инфекции.
Нужно обязательно поить водой тоже. Больше пока не было стула и рвоты?
Нужен осмотр педиатра в любом случае, учитывая вялость и сонливость

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Алина, педиатра снова вызвала, придет только завтра.
Мочу мы сдавали за день до рвоты, в субботу. Она наверняка не информативна?
Можно просто воду? Он ее охотнее пьет, чем Адиарин. Сегодня еще получилось дать немного полисорба.
Очень сонливый, только на руках. Не улыбается и не играет.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Алина, рвоты и стула с утра больше не было

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Алина, мальтофер не крепит? У нас с ведения прикорма запоры были, потом начали ходить где-то 1 раз в 2-3 дня

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 марта 2023

Педиатр

Все-таки учитывая состояние, вероятно, ребенок потерял много жидкости и электролитов, так что нужно пытаться отпаивать адиарином по чайной ложке каждые 5-10 минут. Хотя бы немного.
В приеме полисорба сейчас особого смысла нет.
До прихода педиатра пока наблюдаем внимательно за мочеиспусканиями, самочувствием. Если вдруг откроется рвота\диарея, то лучше вызвать скорую помощь, учитывая состояние малыша на данный момент.

Мальтофер может провоцировать запоры, как и любой препарат железа. Но принимать его обязательно нужно.
Во время приема соблюдаем обязательно водный режим 40 мл\кг, даем в достаточном количестве овощи и фрукты (чернослив, киви)

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 21 марта 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Наталья, здравствуйте! Да, это вполне нормальное течение ротавирусной инфекции у ребёнка. Продолжайте поить (молоко - тоже хорошо), сейчас признаков обезвоживания нет. По анализу крови есть признаки железодефицита (низкие MCV и MCH) и лёгкая анемия, показан приём препаратов железа (например, "Мальтофер" по 10 капель 2 р./сутки на 2-3 месяца).

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 21 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови гемоглобин и эритроцитарные индексы понижены, это признак дефицита железа, но может быть и на фоне инфекции; лейкоциты понижены, выше норма нейтрофилы, это говорит о возможном присоединении бактериальной инфекции. Нужен очный осмотр педиатра,так как ребёнок маленький. В этом возрасте боимся обезвоживания, поэтому обязательно поить, по чайной ложке каждые 5 -15 минут. Если будет очень вялый, сонливый, откажется пить и есть, не будет мочеиспусканий, то нужно вызвать скорую. Сегодня был ещё стул и рвота?
После выздоровления начать приём мальтофера на три месяца, контроль анализа через месяц от начала лечения.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Зоя, рвоты с ночи не было. Понос 1 раз в 8 утра. Пописал 2 раза

+ 1

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 21 марта 2023

Педиатр

Наблюдайте за состоянием. Что-то не понравится, лучше скорую вызвать. Отпаивать лучше адиарином и водой.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Зоя, а если присоединилась бактериальная инфекция, что делать? И ребенку хуже станет?
Можно ли подслащивать воду сахаром, так охотнее пьет

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 21 марта 2023

Педиатр

Если хуже, то в стационар нужно. Вопрос о назначении антибиотика должен решить педиатр при очном осмотре. Подсластить немножко можно.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Зоя, еще один приступ диареи был в 16: 00, очень много вышло, памперс не выдержал. Как будто все, что он выпивает уходит через кишечник. писает все также раз в 4 часа.
Уже немного улыбается, поиграл, но как только хочу его уложить спать-сильный ор, плач и снова руки. Если бы что-то было с мочеполовой системой, анализ крови бы показал? Вот думаю, может ему больно писать? Или кишечник болит?
Для чего назначают Энтерофурил?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 21 марта 2023

Педиатр

А как пьёт?
По анализу крови тоже обычно изменения, если есть инфекция мочевыводящих путей.
Ребенку плохо, поэтому он хочет быть рядом с Вами.
Энтерофурил назначается после посева на дизгруппу , когда есть бактериальная инфекция. До года не рекомендуется использовать.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Зоя, воду даю постоянно, по глоточку пьет, на Адиарин очень редко соглашается

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 21 марта 2023

Педиатр

Хорошо. Ел что-нибудь сегодня?

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Зоя, нет, от каши отказался. Что можно еще предложит? Очень любит бананы, но фрукты вроде нельзя. Грудь пьет

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 21 марта 2023

Педиатр

Можно яблоко запечь. Бульон, суп, сушки.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Зоя, а из баночки подойдет? Яблоко
Хлеб можно?овощи отварные?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 21 марта 2023

Педиатр

Можно то, что термически обработано. Хлеб вчерашний можно.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Зоя, хорошо,завтра попробую предложить.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 21 марта 2023

Педиатр

Всё время, что не будет спать, поите его. Если вдруг снова рвота и диарея, лучше ехать в стационар.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2023

Клиент

Зоя, да, поняла. А если только диарея? Получается так много и жидко он сходил вчера 2 раза и сегодня один.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 21 марта 2023

Педиатр

Если диарея участится, то тоже скорую.

Пожаловаться

Наталья, 22 марта 2023

Клиент

Зоя, добрый день! Сегодня лучше сыну. Даже немного поел макарон с брокколи, пару ложек запеченного яблока.
Было 2 раза немного желтого стула, в животике бурчит и переливается. Спит часто, но уже и сам может поиграть.
Приходил педиатр, порекомендовала препарат КИП. Что скажете?нет ведь доказанной медицины.
Что можно принимать для кишечной микрофлоры ? Там ведь все вымыто диареей..
Насколько мое молоко восполняет?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 22 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, Наталья! Хорошо, что стало лучше, я рада.
В моей практике несколько раз использовала КИП, был хорош, ничего плохого сказать не могу, кроме того, что действительно нет доказательств эффективности. Решать Вам.
По поводу пробиотиков: хорошие препараты это биогая, примадофилус реутери детский или релалайф, также можно применять баксет беби, он хорошо закрепляет, но может вызвать и запор. Принимать пробиотик курсом по инструкции 10-14 дней.
Кормим по аппетиту, постепенно возвращаясь к прежнему рациону.

Пожаловаться

Наталья, 22 марта 2023

Клиент

Зоя, подскажите, нужно ли еще заставлять сына пить Адиарин? Он как видит бутылочку, сразу в отказ.
Воду хорошо пьет.

+ 1

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 22 марта 2023

Педиатр

Можно оставить в покое, но водой поить всё равно.

Пожаловаться

Наталья, 22 марта 2023

Клиент

Зоя, сейчас был стул- много, со слизью.
До скольки дней после кишечного вируса это норма?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 22 марта 2023

Педиатр

Неделю точно может быть. И ещё рано говорить о выздоровлении.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 22 марта 2023

Клиент

Зоя, поняла, конечно. Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 22 марта 2023

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Зоя, здравствуйте! Малышу намного легче, поноса сегодня еще не было.
Подцепили я с мужем, правда без рвоты.

Подскажите, при анемии мальтофер лучше обычный или в сиропе для сына?

+ 1

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 23 марта 2023

Педиатр

Сочувствую вам обоим, выздоравливайте скорее! Лечение то же самое.
Мальтофер в этом возрасте лучше в каплях.

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 21 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Да, это нормальное течение.
Диета с исключением молочных продуктов(можно грудь и кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
По ОАК - анемия. Нужны препараты железа. Мальтофер 2 капли на кг веса ребенка в сутки. Курс 1-3 месяца. Контроль гемоглобина раз в месяц.

+ 1

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 21 марта 2023

Инфекционист, Педиатр

Добрый день!
По оак у ребенка анемия. На фоне инфекции всегда снижается уровень гемоглобина.
Необходим прем препаратов железа.
По поводу кишечной инфекции, обязательно покажите ребенка врачу.
Данное состояние опасно тем, что может возникнуть обезвоживание.
Старайтесь отпаивать ребенка малыми порциями ( каждые 10-15 минут по чайной ложке воды либо регидрона).
Диета должна быть безмолочной. Свежие овощи и фрукты тоже нельзя.
К лечению можно баксет бэби и смекту

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Срыгивания коричневым

4 ответа

сегодня, 10:56

800.00 р.

Екатерина, Самара

Проблема с языком ребенка

4 ответа

сегодня, 10:53

700.00 р.

Игорь, Тольятти

Ребенок 1,7 плохо сбивается температура

6 ответов

сегодня, 10:50

800.00 р.

Алина

Красные пятна

8 ответов

сегодня, 10:45

800.00 р.

Анонимный пользователь

ОРВИ, вздутие живота

7 ответов

сегодня, 10:38

800.00 р.

Анонимный пользователь

Помогите разобраться с пупком новорожденного

7 ответов

сегодня, 10:29

699.00 р.

Дарья

Сухой подгузник после ночи у грудничка

6 ответов

сегодня, 10:21

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопатенкова Зоя Владимировна, 23 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-23T12:42:51+03:00

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 23 марта 2023

Педиатр

Наталья, здравствуйте! Как самочувствие малыша?

Принятый ответ