Что вас беспокоит?
Ротавирус у грудничка
Добрый день ! В воскресенье утром у сына 10 месяцев появилась рвота и понос. В течение дня ничего не было. Вечером, после 2 часов сна, стошнил молоком. Температура 38. Понедельник рвало, если выпивал воды или много молока. Температура 38.2, диарея один раз очень обильно,памперс не выдержал. Очень вялый был,постоянно спал на руках. Давала пить Адиарин, сложно получалось, не хотел. Грудь давала-рвало минут через 10-15. Ночью сегодня 2 раза вырвало после 12 молоком и больше не было. Утром была диарея. Пахло молоком, желтое и очень жидкое. Памперс в секунду протек. При мытье казалось, что немного жирные руки. Сейчас очень много плачет, засыпает на руках. Грудь хорошо пьет, воды мало. Сдали вчера утром оак. Прикрепляю. Сын вялый, сонливый и плачет. Вроде сегодня и лучше, что рвоты нет, но плачет больше. Писает где-то раз в 4 часа. Слезы есть. Это нормальное течение ротавируса? Такое чувство, что у него что-то болит, так плачет. На руках успокаивается. В анализе крови низкий гемоглобин. Нужно подключать препарат, какой? Прикорм ест, мясо даю баночное, может съесть полбанки. 2 месяца назад гемоглобин был 102, сейчас хоть и ест мясо, еще больше понизился.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По анализу крови действительно признаки анемии, снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов. Гемоглобин так же мог сильнее снизиться на фоне инфекции.
Показан препарат железа, мальтофер 2 капли\кг, в течение 2-3 месяцев, первый контроль анализа через месяц от начала приема.
Тромбоциты в норме от 150 до 500.
Есть тенденция на преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, это может быть признаком бактериальной инфекции. Но мы ориентируемся прежде всего на состояние, так как по остальным показателям отклонений нет, нет выраженного воспаления.
Анализ мочи без патологий.
В целом обычное течение кишечной инфекции.
Нужно обязательно поить водой тоже. Больше пока не было стула и рвоты?
Нужен осмотр педиатра в любом случае, учитывая вялость и сонливость
Алина, педиатра снова вызвала, придет только завтра.
Мочу мы сдавали за день до рвоты, в субботу. Она наверняка не информативна?
Можно просто воду? Он ее охотнее пьет, чем Адиарин. Сегодня еще получилось дать немного полисорба.
Очень сонливый, только на руках. Не улыбается и не играет.
Алина, рвоты и стула с утра больше не было
Алина, мальтофер не крепит? У нас с ведения прикорма запоры были, потом начали ходить где-то 1 раз в 2-3 дня
Все-таки учитывая состояние, вероятно, ребенок потерял много жидкости и электролитов, так что нужно пытаться отпаивать адиарином по чайной ложке каждые 5-10 минут. Хотя бы немного.
В приеме полисорба сейчас особого смысла нет.
До прихода педиатра пока наблюдаем внимательно за мочеиспусканиями, самочувствием. Если вдруг откроется рвота\диарея, то лучше вызвать скорую помощь, учитывая состояние малыша на данный момент.
Мальтофер может провоцировать запоры, как и любой препарат железа. Но принимать его обязательно нужно.
Во время приема соблюдаем обязательно водный режим 40 мл\кг, даем в достаточном количестве овощи и фрукты (чернослив, киви)
Наталья, здравствуйте! Да, это вполне нормальное течение ротавирусной инфекции у ребёнка. Продолжайте поить (молоко - тоже хорошо), сейчас признаков обезвоживания нет. По анализу крови есть признаки железодефицита (низкие MCV и MCH) и лёгкая анемия, показан приём препаратов железа (например, "Мальтофер" по 10 капель 2 р./сутки на 2-3 месяца).
Здравствуйте! По анализу крови гемоглобин и эритроцитарные индексы понижены, это признак дефицита железа, но может быть и на фоне инфекции; лейкоциты понижены, выше норма нейтрофилы, это говорит о возможном присоединении бактериальной инфекции. Нужен очный осмотр педиатра,так как ребёнок маленький. В этом возрасте боимся обезвоживания, поэтому обязательно поить, по чайной ложке каждые 5 -15 минут. Если будет очень вялый, сонливый, откажется пить и есть, не будет мочеиспусканий, то нужно вызвать скорую. Сегодня был ещё стул и рвота?
После выздоровления начать приём мальтофера на три месяца, контроль анализа через месяц от начала лечения.
Зоя, рвоты с ночи не было. Понос 1 раз в 8 утра. Пописал 2 раза
Наблюдайте за состоянием. Что-то не понравится, лучше скорую вызвать. Отпаивать лучше адиарином и водой.
Зоя, а если присоединилась бактериальная инфекция, что делать? И ребенку хуже станет?
Можно ли подслащивать воду сахаром, так охотнее пьет
Если хуже, то в стационар нужно. Вопрос о назначении антибиотика должен решить педиатр при очном осмотре. Подсластить немножко можно.
Зоя, еще один приступ диареи был в 16: 00, очень много вышло, памперс не выдержал. Как будто все, что он выпивает уходит через кишечник. писает все также раз в 4 часа.
Уже немного улыбается, поиграл, но как только хочу его уложить спать-сильный ор, плач и снова руки. Если бы что-то было с мочеполовой системой, анализ крови бы показал? Вот думаю, может ему больно писать? Или кишечник болит?
Для чего назначают Энтерофурил?
А как пьёт?
По анализу крови тоже обычно изменения, если есть инфекция мочевыводящих путей.
Ребенку плохо, поэтому он хочет быть рядом с Вами.
Энтерофурил назначается после посева на дизгруппу , когда есть бактериальная инфекция. До года не рекомендуется использовать.
Зоя, воду даю постоянно, по глоточку пьет, на Адиарин очень редко соглашается
Хорошо. Ел что-нибудь сегодня?
Зоя, нет, от каши отказался. Что можно еще предложит? Очень любит бананы, но фрукты вроде нельзя. Грудь пьет
Можно яблоко запечь. Бульон, суп, сушки.
Зоя, а из баночки подойдет? Яблоко
Хлеб можно?овощи отварные?
Можно то, что термически обработано. Хлеб вчерашний можно.
Зоя, хорошо,завтра попробую предложить.
Всё время, что не будет спать, поите его. Если вдруг снова рвота и диарея, лучше ехать в стационар.
Зоя, да, поняла. А если только диарея? Получается так много и жидко он сходил вчера 2 раза и сегодня один.
Если диарея участится, то тоже скорую.
Зоя, добрый день! Сегодня лучше сыну. Даже немного поел макарон с брокколи, пару ложек запеченного яблока.
Было 2 раза немного желтого стула, в животике бурчит и переливается. Спит часто, но уже и сам может поиграть.
Приходил педиатр, порекомендовала препарат КИП. Что скажете?нет ведь доказанной медицины.
Что можно принимать для кишечной микрофлоры ? Там ведь все вымыто диареей..
Насколько мое молоко восполняет?
Здравствуйте, Наталья! Хорошо, что стало лучше, я рада.
В моей практике несколько раз использовала КИП, был хорош, ничего плохого сказать не могу, кроме того, что действительно нет доказательств эффективности. Решать Вам.
По поводу пробиотиков: хорошие препараты это биогая, примадофилус реутери детский или релалайф, также можно применять баксет беби, он хорошо закрепляет, но может вызвать и запор. Принимать пробиотик курсом по инструкции 10-14 дней.
Кормим по аппетиту, постепенно возвращаясь к прежнему рациону.
Зоя, подскажите, нужно ли еще заставлять сына пить Адиарин? Он как видит бутылочку, сразу в отказ.
Воду хорошо пьет.
Можно оставить в покое, но водой поить всё равно.
Зоя, сейчас был стул- много, со слизью.
До скольки дней после кишечного вируса это норма?
Неделю точно может быть. И ещё рано говорить о выздоровлении.
Зоя, поняла, конечно. Спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте! Как самочувствие малыша?
Зоя, здравствуйте! Малышу намного легче, поноса сегодня еще не было.
Подцепили я с мужем, правда без рвоты.
Подскажите, при анемии мальтофер лучше обычный или в сиропе для сына?
Сочувствую вам обоим, выздоравливайте скорее! Лечение то же самое.
Мальтофер в этом возрасте лучше в каплях.
Здравствуйте.
Да, это нормальное течение.
Диета с исключением молочных продуктов(можно грудь и кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
По ОАК - анемия. Нужны препараты железа. Мальтофер 2 капли на кг веса ребенка в сутки. Курс 1-3 месяца. Контроль гемоглобина раз в месяц.
Добрый день!
По оак у ребенка анемия. На фоне инфекции всегда снижается уровень гемоглобина.
Необходим прем препаратов железа.
По поводу кишечной инфекции, обязательно покажите ребенка врачу.
Данное состояние опасно тем, что может возникнуть обезвоживание.
Старайтесь отпаивать ребенка малыми порциями ( каждые 10-15 минут по чайной ложке воды либо регидрона).
Диета должна быть безмолочной. Свежие овощи и фрукты тоже нельзя.
К лечению можно баксет бэби и смекту
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 4 часа назад10 ответов
- 5 часов назад10 ответов