Что вас беспокоит?
Ципралекс и атаракс/адаптол
Добрый день. После ковида начались панические атаки, умилилась тревожность. Сначала пила стрезам, потом адаптол. Состояние приглушалось , но не сходило на нет, пошла к психотерапевту, назначили ципралекс. Принимаю ципралекс в дозировке 5 мг на ночь уже 3 недели, чувствовала на нем себя достаточно неплохо, побочек по минимум. Думаю о поднятии дозировки до 10 мг, потому что выходные выдались очень тяжелые, напряженные, видимо сильно нанервничалась и с понедельника уже третий день подряд утром просыпаюсь с повышенным пульсом до 100-120 и состоянием тревоги… капаю себе 30 капель валемидина, включаю медитации и успокаиваюсь минут через 30. В понедельник вызывала скорую, на экг все нормально естественно,паническая атака, приняла еще анаприлин для стабилизации пульса 20 мг. Потому что держался 95. Вопрос о прикрытии противотревожными препаратами. Назначили для прикрытия атаракс, но у меня есть адаптол(до ципралекса пила адаптол) . Можно ли адаптолом? Или лучше атараксом? И как пить правильнее? Ципралекс пью вечером, когда пить адаптол/атаракс?если вечером то через какое время можно?И в какой дозировке? До этого не начинала пить атаракс, потому что состояние было нормальное. Так же я пью эутирокс в дозировке 125 мг ежедневно утром. Читала, что он усиливает действие ципралекса. Возможно поэтому мне хватало дозировки 5 мг? Или какие есть ньюансы совместного применения этих препаратов? Правильно ли я принимаю решение поднять дозировку? С врачом обсуждали что если на 5 мг мне хорошо, то можно не повышать, если не хватает, то поднимать дозировку до 10 и так смотреть далее. К врачу только через неделю запись , раньше нет… А состояние по утрам с тревожностью уже очень утомило, на работе как выжатый лимон. Всем заранее спасибо за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте, дозировку безусловно надо увеличивать, состояние у вас не стабильное. Тактика приема 5 мг изначально не верная, это не лечебная дозировка, просто у вас организм хорошо отреагировал на препарат. Лечебная доза 10-15 мг ( при необходимости 20мг), при чем наращивать сразу надо дозировку, что бы организм чувствительность к препарату не терял. Увеличивать на 2,5 мг каждые 7 дней, смотря по переносимости и эффекту, что бы объективно оценивать динамику начните вести дневник эмоций. По нюансу приема: эутирокс-утром натощак, по за 30 мин до приема пищи, а ципралекс -1 раз в день, утром, до 11 ч, желательно в одно и то же время, после плотного приема пищи. Если выраженной тревоги не будет при увеличении дозировки можно адаптол принимать месяц, если адаптол не справится-атаракс, схема подбора дозировки: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; до максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены. Хорошо помогает релаксация по Джекобсону, но надо практиковал часто, что бы навык был.
Екатерина, спасибо огромное!
Ципралекс пью вечером, потому что сонливость вызывает, а я за рулем езжу и на работе надо быть активной, а не сонной)
В таком случае, если сначала адаптол попробовать, то тоже 3 раза в день его? И разница по времени приема между ципралексом и адаптолом/атараксом какая должна быть? Или их можно одновременно?
Екатерина, и еще я пью конкор 2,5 мг утром
Ципралекс, адаптол или атаракс можно за один прием принимать; с другими препаратами выдерживайте промежуток 2 часа; адаптол начните по 1т -3 раза в день -5 дней, если не будет эффекта, то замените на атаракс по схеме.
Екатерина, спасибо огромное!
Удачи в терапии!
Екатерина, подскажите еще пожалуйста, сейчас поняла что заболела, горло заболело, температура поднялась, можно ли на фоне болезни поднимать дозировку ципралекса? и соответственно в совокупности с остальными лекарствами при лечении (жаропонижающие, противовирусные и прочее)?
Совместно с жаропонижающими и противовирусными все можно совмещать, но лучше принимать не за один прием , с перерывом 2 часа; сейчас тогда лучше не трогать дозировки, скорректируете после выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень странно вас лечат, дело в том что дозировка 5 мг никому не снимет панические атаки, минимальная лечебная дозировка 10 мг, а в среднем рабочая минимум 15-20 мг. Важно пролечиться максимальными дозировкам антидепрессанта чтобы в дальнейшем не было рецидива симптоматики, а у вас она сейчас только хронизируется. Вам обязательно нужно поднимать дозировку. Желательно под прикрытием анксиолитика, атаракс посильнее адаптола, но если адаптола достаточно то можно его, по 1 т 2-3 раза в день.
Екатерина, да , спасибо, тоже поняла что надо поднимать дозировку. Вообще это больше моя инициатива была оставить пока 5, врач сказал что давай попробуем.
Подскажите еще пожалуйста, сейчас поняла что заболела, горло заболело, температура поднялась, можно ли на фоне болезни поднимать дозировку ципралекса? и соответственно в совокупности с остальными лекарствами при лечении (жаропонижающие, противовирусные и прочее)?
Совокупность лекарств никак не влияет, но лучше повышать дозировку после выздоровления, т.к. пока болеете ресурсов у организма немного и может быть усиление тревожности на фоне повышения дозировки.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте! Вам точно нужно поднимать дозировку до 10 мг и там дальше уже смотреть на Ваше состояние в течение 3 недель. 5 мг - это очень маленькая дозировка. По поводу транквилизатора: предлагаю взять атаракс пока, а адаптол оставить. Атаракс начинайте принимать с 1/2 табл утром и 1/2 табл вечером. Через пару дней можете сделать 1/2 табл утром и вечером 1 табл. Просто атаракс седацию может давать. Если на атараксе будет сильная седация, то можно тогда адаптол взять и принимать его по 1 табл 2 или 3 раза в сутки.
Никанор, да , спасибо, тоже поняла что надо поднимать дозировку. Вообще это больше моя инициатива была оставить пока 5, врач сказал что давай попробуем.
Подскажите еще пожалуйста, сейчас поняла что заболела, горло заболело, температура поднялась, можно ли на фоне болезни поднимать дозировку ципралекса? и соответственно в совокупности с остальными лекарствами при лечении (жаропонижающие, противовирусные и прочее)?
Здравствуйте. Пока дозировку не повышайте. Как поправитесь повышайте. Жаропонижающие можете принять, да.
Принятый ответ
Здраствуйте, вы принимаете недостаточную дозировку АД, нужно ув до 10 мг, рекомендуемая дозировка в 15-20 мг, атаракс эффективнекй адаптола, принимать по 1/2 таб, при недостаточной эффективности ув до таб,2 р/с,мес. Все препараты совместимы.
Анастасия, да , спасибо, тоже поняла что надо поднимать дозировку. Вообще это больше моя инициатива была оставить пока 5, врач сказал что давай попробуем.
Подскажите еще пожалуйста, сейчас поняла что заболела, горло заболело, температура поднялась, можно ли на фоне болезни поднимать дозировку ципралекса? и соответственно в совокупности с остальными лекарствами при лечении (жаропонижающие, противовирусные и прочее)?
все препараты совместимы, лучше пов дозировки отложить до соматического выздоровления.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад4 ответа