Дерматит у ребенка — вопрос №131921

Question

Дерматит у ребенка — вопрос №131921

Анжелика, Орёл

8059 просмотров

14 мая 2019

Добрый день. Ребёнку 3 года и 10 месяцев, девочка. Две недели назад у ребёнка на внутренней части локтевого сгиба появилось несколько пятнышек, похожих на потничку. Ничем не лечили, помазали Бепонтеном. Затем было сладкого в течение нескольких дней больше, чем обычно. А 7 мая ребёнок съел драже из набора игрушка+драже непонятного состава, раньше никогда его не ела, запрещали, только играла. Вечером после купания пятнышки на руке слились и появилась сыпь на животе и одной ноге, сбоку, все это на правой стороне, на левой сыпи нет, педиатр сказал пить Зиртек и Полисорб, на ночь мазали Фенистилом, зачесалось. Два дня назад пошли к дерматологу, так как ребёнок расчесывает по ночам и становится хуже. Выписали адвантан и супрастин 1/3 по два раза в день. В течение дня не чешется, пятна темнеют, сыпь бледнеет, но ночью ребёнок чешет и утром все опять также. Фото прилагаю. Помогите пожалуйста советом, никаких проявлений аллергии до этого момента не было.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

13 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 мая 2019

Терапевт

Здравствуйте. Лечение ребёнку назначено. Добавить нечего. Единственное, я бы убрала полисорб. Он уже не даст эффекта. Обязательно - гипоаллергенная диета. Новых продуктов не давать, новыми средствами ухода( гели, пенки, мыло...) не пользоваться.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 мая 2019

Хирург

АНЖЕЛИКА, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
У вас по видимому имеет место аллергический дерматит, и не исключено что аллергеном является что - то из пищевых продуктов!
Неправильно, что дерматолог не провела дерматоскопию, подробно не разъяснила свою точку зрения на проблему, не дала Вам направление к аллергологу для выяснения аллергена.
Сколько бы не принимал ребёнок десенсибилизирующих препаратов, мазей, если причина не будет устранена, то этот процесс будет протекать долго !
Вам необходимо повторно обратиться к дерматологу, для обязательного прохождения дерматоскопии, выяснения возможного аллергена, коррекции лечения и возможно, выдачи направления к аллергологу.
Повода для страха, паники нет никакого, просто нужно очно сделать всё для правильной диагностики и соответственно , - правильного лечения !
Думаю, что всё у Вас наладится !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

+ 1

Пожаловаться

Анжелика, 14 мая 2019

Клиент

Яков, огромное спасибо за развёрнутый ответ! Меня смущает тот момент, что нет улучшений, хотя мы уже неделю на гипоаллергенной диете.

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 14 мая 2019

Диетолог, Терапевт

Анжелика, добрый вечер.
поскольку есть прямая связь со сладостями, их стоит исключить - они вызывают нарушение микрофлоры кишечника и кожи, что может привести к усилению кожных симптомов. отсутствие адекватного эффекта от антигистаминных это подтверждает. к сладостям относятся и фрукты тоже, на первом этапе все фрукты. коггда уйдут симптомы, постепенно, по одному вернете, наблюдая за реакцией.
важно:
супрастин детям противопоказан в любой дозе - применять запрещено!

Пожаловаться

Анжелика, 14 мая 2019

Клиент

Елена, все сладости исключили неделю назад, гипоаллергенная диета.

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 14 мая 2019

Диетолог, Терапевт

.Анжелика, сдайте малышу общий анализ крови и Ig E общий. они повышаются при аллергии и паразитозе. если будут повышены - к аллергологу и паразитологу/инфекционисту, сдавать анализ кала методом parasep.

Пожаловаться

Анжелика, 15 мая 2019

Клиент

Елена, спасибо за ответ! Подскажите чем отличается атопический дерматит от аллергического и почему он никак не проявлялся до 4 лет?

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 15 мая 2019

Диетолог, Терапевт

У меня тоже была мысль, что это атопический дерматит ( это заболевание кожи, не аллергия, поэтому и антигистаминные могут не работать адекватно)
ПОэтому и рекомендовала ограничение сладостей и сдачу анализов.
Но по фото мне сложно утверждать.
Анжелика, пока сдаются анализы. Современные рекомендации по лечению атопического дерматита включают как увлажнение кожи - использование эмолентов.
Пока идет диагностический поиск, попробуйте эмолиум - https://www.emolium.ru/products/triaktivnaya-seriya/ . Я использовала эти препараты лично, увлажняет кожу, защищает, уменьшает воспаление.помогает при атопии.

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 15 мая 2019

Диетолог, Терапевт

https://www.instagram.com/p/BshiWxKlhGw/ немного информации, надеюсь, поможет

+ 1

Пожаловаться

Турлыбекова Венера Равильевна, 15 мая 2019

Педиатр, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте надо здать ИФА на паразитоз и анализ кала трехкратно на паразитоз у вас изнутри что-то надо кишечник почистить Активированный уголь пейте 1т на 10кг веса 3-5 дней, здайте кровь на Иммуноглобулина Е, и ОАК

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте!
Надо соблюдать диету по Адо( см с чем)
Исключить контакт с алнргенами- бытовыми в одежде белье парфюмерия стираль и моющие средства
Попить Энтеросгель дней 7. -. 8 отдельно от зодиака с интервалом не менее 2 часов
Сдать кровь на об анализ. Ig e общ.
Алт аст билирубины щф ггтп тимоловую пробу сахар крови мочевину креатинин.
Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Копрограмму
УЗИ обп

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 мая 2019

Педиатр

Диету посмотрите именно по Адо . Сверьте со своей

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 мая 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, начните пить Энтеросгель разведённый в воде, дайте Фенистил в каплях, планово выполнить УЗИ брюшной полости и сдать копрограмму.

+ 1

Пожаловаться

Анжелика, 15 мая 2019

Клиент

Анастасия, то есть Фенистил эффективнее Супрастина?

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 15 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кал на антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 15 мая 2019

Венеролог, Дерматолог, Детский

Это разные заболевания. Атопический дерматит генетическое хроническое заболевание , а дерматит аллергический острое , появился , пролечили и прошёл . Проявится может в любом возрасте , когда ребёнок на что то среагировал

Пожаловаться

Анжелика, 16 мая 2019

Клиент

Елена, видимо, некорректно сформулирован мной вопрос - почему Вы уверены, что в нашем случае атопический дерматит?

Пожаловаться

Пильникова Юлия Николаевна, 16 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Детский

Добрый день, Анжелика! Смущает, что сыпь распространяется и сопровождается зудом ближе к вечеру и ночью, я бы исключила чесотку, но по фото очень плохо видно, хотя на 2 фото можно увидеть папулезную сыпь! Если на фоне лечения гормонами ( адвантан), антигистаминных, сорбентов + диеты, эффекта от лечения нет, значит это не аллергия☝️, исключите чесотку, обратитесь снова к дерматологу и можно сдать соскоб на чесоточного клеща! Здоровья Вашему малышу! ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 мая 2019

Гематолог, Терапевт

Равноценно, главное чтобы как компонент комплексной терапии были антигистаминные

+ 1

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 16 мая 2019

Венеролог, Дерматолог, Детский

Зрительно ставится диагноз и на основании определённых симптомов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания на теле у ребенка (5,5 мес)

2 ответа

вчера, 12:39

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Краснеют щеки

1 ответ

вчера, 12:23

800.00 р.

Анонимный пользователь

Сыпь на теле

2 ответа

вчера, 12:14

1000.00 р.

Эльмира, Москва

Сыпь на ножке ребенка

3 ответа

вчера, 11:37

700.00 р.

Анонимный пользователь

Высыпания

5 ответов

вчера, 10:44

700.00 р.

Юлия, Москва

Пятно пигментное

2 ответа

вчера, 10:26

700.00 р.

Евгения, Москва

Покраснения и зуд под локтями у ребёнка

1 ответ

вчера, 09:24

700.00 р.

Ольга, Одинцово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белышева Екатерина Юрьевна, 14 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-14T22:44:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 14 мая 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, Аллергия вещь загадочная: сегодня ее нет, а завтра она есть.
Адвантан применять до 10 дней на ночь.
Гипоаллергенным диета.
Увлажнять после купания липобейз.
Тавегил 1/3 и Энтеросгель по 1 ч.л. 4 р.д.

Принятый ответ

Карабекян Аида Георгиевна, 14 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-14T22:53:36+03:00

Здравствуйте! Обязательно сдайте анализы: ОАК, общ.IgE, кал на аскариды, острицы, лямблии, описторзи и токсокары методом обогащения или ПЦР, кал на дизбиоз. Причина может быть не только в сладостях. Они могли лишь спровоцировать. Паразиты как раз имеют характерную черту: "бодроствуют" ночью. Сейчас соблюдайте гипоаллергенную диету по Адо. Вместо Супрастина лучше Зиртек по 10 капель можно 14 дней. Сорбент продолжайте с перерывом с другими препаратами не менее 2-3 часа Купайте с эмолентами. Смазывайте Липобейз, Эмолиум; Фенистилом при зуде.

Кетова Дарья Сергеевна, 14 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-14T22:54:43+03:00

Здравствуйте, это действительно аллергия. Если у ребенка ночной или нестерпимый зуд- принимайте Атаракс. На кожу Адвантан крем 1 раз в день+ эмолент на место сыпи( липикар или атодерм) 2-3 раза в день 10-14 дней. Энтеросорбенты играют малую роль при аллергии. Ведь, аллерген уже в крови, а Полисорб действует только в кишечнике+ гипоаллергенный быт и диета

Нарайкина Елена Владимировна, 14 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-14T23:46:42+03:00

Здравствуйте, это атопический дерматит ( генетическое заболевание), из за сухости кожи появляются воспаления в связи с различными факторами ( аллергия на питание , стрессы, хронические заболевания). Сейчас нельзя кожу увлажнять . Снять воспаление ( внутрь антигистаминные-зиртек или зодак, наружно крем Пимафукорт или кандидерм), контакт с водой ограничить и часто не мыть ребёнка . Спустя дней 7-10 как толко пройдёт воспарение кожу постоянно нужно увлажнять

Жихорева Инна Викторовна, 15 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-15T01:04:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 15 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте. Нужны более чёткие снимки и со всех мест сыпи.

Принятый ответ