Консультация психиатра /

Смена препаратов ад — вопрос №1319451

379 просмотров

4 года пью ад от рекурентной депрессии, тревожные расстройство. Последнийе полтора года пила венлафаксин начиная с 350, потом снизили до 150, кветиапин 350-400, год назад убрали. Остался только венлафаксин и атаракс вечером при тревоге. В декабре была рвота от таблеток и нюперестала пить венлафаксин, так как они горькие. Организм не воспринимал. Перешли на золофт 50, и ламиктал 3 т по 25. Атаракс вечер таблетка. Стала проявляться тревога. Опять стала крутить волосы постоянно. Плюс мысли в разные стороны разбегаются. Врач сказала опять пить кветиапин, начиная с 50 мг. И увеличить золофт до 100. Не хочу пить кветиапин, от него поправилась на 10 кг и сонная от него, как зомби. Можно ли заменить кветиапин на тералидженом? И по сколько его пить? Пока пью два дня ткралиджен. Голова стала яснее, но мысли разлетаются ещё и волосы кручу меньше, но кручу.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день золов нужно обязательно увеличивать в начале до 75 мг в сутки а затем до 100 иначе вы не добираете нужную дозу и поэтому навязчивые движения у вас остаются и тревога остаётся к витиапин можно заменить на тиралиджен Тералиджен принимаете 5 мг утром 5 мг в обед и 10 мг на ночь не меньше в последующем дозу тералиджена можно будет увеличивать до 40 мг в сутки
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Основное ваше лечение это золофт, его дозировку обязательно нужно будет увеличить до эффективной. Тералиджен можно принимать вместо кветиапина, дозировку повышайте постепенно, по 1/2-1 т в сутки, до 1-2 т три раза в день.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Основной препарат у Вас - это золофт. Вы его постепенно повышайте до 100 мг. Там по состоянию через две недели решите: повышать до 150 мг или на 100 мг остановиться. Тералиджен можете применять вместо кветиапина. Тералиджен начинаете с 5 мг 2 раза в сутки. Через 3 дня добавляете: 1/2 табл - 1/2 табл - 1 табл вечером. И через 3 дня делаете 1 табл 3 раза в сутки. Можно остановится на режиме: по 1 табл 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Наталья. Как давно начали лечение золофтом?
Клиент
Виолетта, с 8 февраля
Психиатр, Психотерапевт
Тогда золофт действительно пора увеличивать до 100мг, пропить так еще 4 недели. А далее ориентироваться на свое состояние, если еще чтото будет беспокоить- повышать до 150. Если нет- оставлять так. Параллельно вместо кветиапина можно использовать тералиджен, если его лучше переносите. Можно начать с 5мг на ночь, далее опять де по самочувствие, если не справляется 1 таб и самочувствие не хорошее, то можно добавить и утром, и в обед.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, тералиджен по 5 мг,2 р/с, при недостаточности эффекта по 10 мг,2 р/с,мес.
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессанты климакс мама
25 августа 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Антидепрессанты и лечение
22 апреля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна