Консультация психиатра /

Серената повышение дозы — вопрос №1320202

1228 просмотров

Здравствуйте, выписали мне серенату от панических атак с повышением давления и тревоги, прикрытие атаракс. Начала пить 1/4 7 дней потом 1/2 7 дней, сегодня 4 день как я пью целую таблетку 50 мг , и сегодня мне стало очень плохо сильная тревога, тресет, голова в тумане и кидает в жар. Мне очень страшно 😭может мне вернуться 1/2 дозы?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Атаракс в какой дозе принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, 1/2 три раза в день

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Увеличте дозу атаракса до 1 т х 3 раза в день, на время адаптации к антидепрессанту. Откатывать дозу серенаты смысла нет, в меньших дозах этот антидепрессант работать не будет.
Клиент
Надежда, а такие явления нормально что происходит?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да, в начале лечения и при увеличения дозы антидепрессанта побочные эффекты в виде усиления тревожности возможны.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. У вас сейчас период адаптации, это вполне логично, что усиление тревоги беспокоит. Увеличьте дозировку атаракса до 1\2 утром и в обед, 1 таб на ночь. Далее смотрите на самочувствие, можно увеличить до целой таблетки и утром и в обед.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, сколько долго можно принимать атаракс? Я пила его до ад месяц
Психиатр, Психотерапевт
Атаракс не вызываетриввкания и зависимости, можете принимать его пока состояние не стабилизируется (обычно это месяц после последнего повышения дозировки), потом отмените.
Клиент
Виолетта, может мне просто он не подходит? Или надо просто потерпеть ?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, потерпите. В начале лечения в большинстве случаев такая симптоматика, для этой цели и доназначают атаракс. Это пройдет)
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Вы пока принимаете маленькую дозу препарата. Ваше состояние связано с тревогой. Увеличьте дозу атаракса. Можно пока по 1 табл 2-3 раза в сутки принимать его. Серенату спокойно принимаем. 50 мг - это минимальная дозировка. Обычно до 100 мг даже повышают. Это временное состояние, оно пройдет. Чтобы такие состояния купировать и назначают атаракс.
Принятый ответ
Клиент
Никанор, а через сколько примерно времени препарат начинает свои действия?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Серената обычно начинает действовать к концу 2-3 недели приёма. НО это я говорю о ситуации, когда человек принимает уже терапевтическую дозировку, т.е. это хотя бы 50 мг.
Клиент
Никанор, то есть у меня сейчас 4 день по 50 мг, и мне нужно подождать две недели еще ? Чтобы увидеть его действия
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Получается так. А в это время атаракс как раз работает. Ваше самочувствие постепенно в любом случае улучшается. Просто значимый эффект будет через 2 недели.
Клиент
Никанор, хотелось бы верить что оно улучшается
Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте. 1\4 = 0. Можно сказать, что Вы начали принимать только тогда, когда стали принимать 1/2. После увеличения дозировки до целой таб. может быть усиление тревоги, это бывает достаточно часто. Параллельно нужно принимать Гидроксизин (2-3 таб в день) или Алимемазин (от 20 мг).
В перспективе серенату нужно увеличивать каждую неделю на 25-50 мг. Так до 150-200 мг. Иначе не сработает.
И обязательно нужна психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Илья, то есть мне нужно увеличивать дозу?
Клиент
Илья, мне выписали атаракс и грандаксин еще что мне принимать ?
Психиатр, Психотерапевт
Обязательно. Противотревожный эффект реализуется в дозе 150-200 мг.

Да, принимайте Атаракт 2-3 таб. в день. Больше ничего принимать не нужно.
Клиент
Илья, у меня работа за рулем из за этого атаракс на ночь пить а грандаксин днем. За рулем я могу пить атаракс?
Психиатр, Психотерапевт
При терапии всеми психотропными препаратами рекомендуется отказаться от вождения. Время приёма тут не имеет значения.
Принимать и атаракс и грандаксин вместе нет смысла. Это два транквилизатора. Нужно выбрать какой-то один.
Клиент
Илья, ну работа такая, езжу за рулем
Психиатр, Психотерапевт
Это опасно. Не рекомендуется вождение в таких ситуациях.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте,это нормально, первые нед приема АД могут появляться побочные действие, необходимо ув дозировку атаракса по таб,3 р/с,мес, дозировку АД не снижать, рекомендуемая дозировка 150-200 мг.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, лечение антидепрессантом - не быстрый процесс, что бы почувствовать эффект от препарата он должен накопиться и раскрыться в полной мере, первые 2 недели организм адаптируется и возможно усиление жалоб ,тревоги, нарушения сна, либо проявление некоторых побочных эффектов, это все купируется в течение 2 недель, и для предотвращения и сглаживания симптомов назначается краткий курс терапии анксиолитиком или транквилизатором, что бы облегчить переносимость препарата ( атаракс, грандаксин, буспирон, можно коротких курс феназепама 5-6 дней); в итоге эффективность антидепрессанта оценивается минимум через 3-4 недели приема . Сейчас снижение дозировки вам не поможет и только ухудшит состояние, надо перетерпеть и ввести анксиолитик, обязательно станет легче. Вот пример подбора дозировки атаракса: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.


Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Такое состояние скорее всего связанно с усилением тревоги т к организм адаптируется к препарату.
в первое время приема препарата часто обостряются такого рода симптомы
Как правило они могут держаться до 4-5 недель . Далее все приходит в норму и состояние улучшается. В любом случае вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для консультации и назначения препарата прекрытия или коррекцию его дозировки
Также очень важно к лечению подключить психотерапию. Необходимо выяснить первопричину которая привела вас к данному состоянию и проработать ее. Это значительно улучшит качество жизни!

Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка и прием Эсциталопрама
8 часов назад
900.00 р.
Александра
Борьба с тревожностью
8 часов назад
900.00 р.
Ева
Вопрос закрыт
Шизоаффективное расстройство личности
10 часов назад
900.00 р.
Мария, Кострома
Никакой мотивации и желания что либо делать.
11 часов назад
699.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Переживаю за свое состояние
11 часов назад
900.00 р.
ИГОРЬ
Консультация
вчера, 17:35
900.00 р.
Виктория
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна