Консультация эндокринолога /

Узел в щитовидной железе — вопрос №132090

1050 просмотров

Здравствуйте, мне 19, у меня узел в щитовидной железе, но пункцию советовали не делать т.к он 1 см. Но по крови Т4 10.45, антитела к тиреоглобулину 9.90 антит к микросомальной тиреопероксидазе 845.14
Делали УЗИ, сказали что края узла ровные и что пункция не нужна
Но такие отклонения большие я уже не знаю что думать
Могут быть такие отклонения при доброкачественных узлах и стоит делать пункцию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
У Вас Аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб, гипотиреоз. Необходима комплексная адекватная терапия.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, он доброкачественный?
Эндокринолог
Да, просто нужно лечиться.
Клиент
Светлана, вы без пункции по моим анализам так уверенно ответили. Спасибо, даже полегчало
Педиатр
Здравствуйте, из показателей повышены только ат к тпо- это значит,что у вас аутоимунное заболевание щитовидной железы,но гормоны в норме. Пункцию делают для доброкачественных (по УЗИ) узлов от 2 см
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо. Мне главное было узнать что он доброкачественный, хорошо что вы так отвечаете)
Педиатр
В ваших анализах есть уровень ТТГ?
Какие жалобы беспокоят?
Клиент
Дарья, да, вроде нормально: 2.180
Нет жалоб. Просто у меня щит увеличена, и недавно на левой стороне увеличились узлы. И по узи обнаружили этот узел 1 см, первый молодой врач меня направил на пункцию, но я пошла в другую больницу и остальные мне сказали что ее делать не надо. Но вообще только же она может подтвердить точно какого он характера поэтому не знаю что делать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Наблюдайтесь спокойно планово у эндокринолога
На узи края ровные-это хорошо и размер небольшой
О подозрении на " нехороший" узел можно косвенно по узи судить ( неровные, нечеткие контуры, неоднородная структура, включения)
Клиент
Юлия, хорошо, спасибо за ответ
Эндокринолог
Конечно уверенно, имея такой опыт и постоянно совершенствуя свои знания.
Педиатр
Пока нет повода для переживания, через 6-7 месяцев повторите УЗИ и гормоны щитовидной железы (ТТГ,т4 свободный). Нужно просто наблюдение.
Клиент
Дарья, хорошо, спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, узел щитовидной железы. Какой уровень ТТГ? Если ТТГ в пределах нормы, то гормональная терапия не нужна. Необходим приём йодомарина 200 мкг утром после завтрака ежедневно. Повторно контроль ТТГ через 6 месяцев, УЗИ щитовидной железы тоже через 6 месяцев. Если узел за это время не изменится в размерах, то продолжить наблюдение. Если узел вырастет на 0.5 см за это время, то необходима будет пункция узла. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо за ответ. Да, я уже писала что в норме - 2, 180
Диетолог, Терапевт
Елена, добрый день.
Антитела тоже стоит снижать, чтобы не прогрессировало заболевание.
Эндокринолог
Добрый день, на самом деле, сказать доброкачественный узел или нет, можно только после проведения пункционной биопсии. И согласно стандартов пункционная биопсия проводится при узлах от 1 см в диаметре обнаруженных впервые, далее при росте образований.
Если пункцию делать не хочется можно сдать кровь на кальцитонин - он является маркером медулярного рака щитовидной железы
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, следить вам нужно минимум раз в год за таким показателем как ТТГ,антитела которые у вас обнаружены разрушают вашу щитовидную железу что со временем приведет к недостатку гормонов щитовидной железы(с этим ничего не сделать тут только наблюдать и при повышении ТТГ начать принимать левотироксин.Но насчет узла откровенно говоря непонятно почему не стали брать пункцию...тк размер 1 см и более это показание к пункции..как по мне ее сделать нужно(да скорее всего образовался он у вас из-за воспаления щитовидной железы от антител но таков стандарт-более 1 см-нужно прокалывать и смотреть).То есть узел вполне стандартный для аутоимунного тиреоидита но сам размер вне зависимости от причины это показание для пункции-так что первый врач был прав.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
На данный момент только наблюдение у эндокринолога вам необходимо. Пункцию делать не надо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ нужна ли терапия?
2 часа назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
2 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
2 часа назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
4 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
4 часа назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
4 часа назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий