Что вас беспокоит?
Узел в щитовидной железе
Здравствуйте, мне 19, у меня узел в щитовидной железе, но пункцию советовали не делать т.к он 1 см. Но по крови Т4 10.45, антитела к тиреоглобулину 9.90 антит к микросомальной тиреопероксидазе 845.14 Делали УЗИ, сказали что края узла ровные и что пункция не нужна Но такие отклонения большие я уже не знаю что думать Могут быть такие отклонения при доброкачественных узлах и стоит делать пункцию?
Принятый ответ
У Вас Аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб, гипотиреоз. Необходима комплексная адекватная терапия.
Светлана, он доброкачественный?
Да, просто нужно лечиться.
Светлана, вы без пункции по моим анализам так уверенно ответили. Спасибо, даже полегчало
Принятый ответ
Здравствуйте, из показателей повышены только ат к тпо- это значит,что у вас аутоимунное заболевание щитовидной железы,но гормоны в норме. Пункцию делают для доброкачественных (по УЗИ) узлов от 2 см
Дарья, спасибо. Мне главное было узнать что он доброкачественный, хорошо что вы так отвечаете)
В ваших анализах есть уровень ТТГ?
Какие жалобы беспокоят?
Дарья, да, вроде нормально: 2.180
Нет жалоб. Просто у меня щит увеличена, и недавно на левой стороне увеличились узлы. И по узи обнаружили этот узел 1 см, первый молодой врач меня направил на пункцию, но я пошла в другую больницу и остальные мне сказали что ее делать не надо. Но вообще только же она может подтвердить точно какого он характера поэтому не знаю что делать
Здравствуйте
Наблюдайтесь спокойно планово у эндокринолога
На узи края ровные-это хорошо и размер небольшой
О подозрении на " нехороший" узел можно косвенно по узи судить ( неровные, нечеткие контуры, неоднородная структура, включения)
Юлия, хорошо, спасибо за ответ
Конечно уверенно, имея такой опыт и постоянно совершенствуя свои знания.
Пока нет повода для переживания, через 6-7 месяцев повторите УЗИ и гормоны щитовидной железы (ТТГ,т4 свободный). Нужно просто наблюдение.
Дарья, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, узел щитовидной железы. Какой уровень ТТГ? Если ТТГ в пределах нормы, то гормональная терапия не нужна. Необходим приём йодомарина 200 мкг утром после завтрака ежедневно. Повторно контроль ТТГ через 6 месяцев, УЗИ щитовидной железы тоже через 6 месяцев. Если узел за это время не изменится в размерах, то продолжить наблюдение. Если узел вырастет на 0.5 см за это время, то необходима будет пункция узла. Здоровья Вам!
Дарья, спасибо за ответ. Да, я уже писала что в норме - 2, 180
Елена, добрый день.
Антитела тоже стоит снижать, чтобы не прогрессировало заболевание.
Принятый ответ
Добрый день, на самом деле, сказать доброкачественный узел или нет, можно только после проведения пункционной биопсии. И согласно стандартов пункционная биопсия проводится при узлах от 1 см в диаметре обнаруженных впервые, далее при росте образований.
Если пункцию делать не хочется можно сдать кровь на кальцитонин - он является маркером медулярного рака щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте, следить вам нужно минимум раз в год за таким показателем как ТТГ,антитела которые у вас обнаружены разрушают вашу щитовидную железу что со временем приведет к недостатку гормонов щитовидной железы(с этим ничего не сделать тут только наблюдать и при повышении ТТГ начать принимать левотироксин.Но насчет узла откровенно говоря непонятно почему не стали брать пункцию...тк размер 1 см и более это показание к пункции..как по мне ее сделать нужно(да скорее всего образовался он у вас из-за воспаления щитовидной железы от антител но таков стандарт-более 1 см-нужно прокалывать и смотреть).То есть узел вполне стандартный для аутоимунного тиреоидита но сам размер вне зависимости от причины это показание для пункции-так что первый врач был прав.
На данный момент только наблюдение у эндокринолога вам необходимо. Пункцию делать не надо
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад6 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад20 ответов
- 2 часа назад4 ответа