Что вас беспокоит?
Рецедивы розацеа
Добрый день.Меня зовут Екатерина.Возраст 31 год.В течение года лечу розацеа и красные сосуды,капилляры на лице.Сначала были жуткие розовые угри,пропила роаккутан,мазалась дифферином,сделала фотодинамику лица,угри ушли.Но лицо постоянно вспыхивало и горело,щеки,нос буквально ото всего-ветер,холод,душ,сухость,солнце,горячее,стресс.На сегодняшний день исключила все триггеры розацеа-диета,алкоголь,солнце.Улучшения кратковременные.Потом все по новой.Доктор прописывает тридерм и адвантан.Но они не помогают.Другой доктор выписывает дазолик и скинкап крем,тоже не помогает.Рецидивы случаются постоянно,чем лечить не знаю.Фотографии могу прислать. Прошу вашей помощи или рекомендаций. Спаибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте сдавали кал на паразитоз?
Дуоденальное зондирование?
Елена, здравствуйте.
Нет такие анализы не сдавала.
Добрый день. В каком объеме проходили обследование? Адвантан и Тридерм противопоказаны категорически при розацеа! Какие хронические заболевания имеются?
Лариса, здравствуйте.
Хронических заболеваний нет.
Из обследований только соскоб на клеща демодекс.Результат отрицательный.
Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, фото.
С чем то сами связываете обострения, может сильные стрессы? Испотльзуете ли лечебную косметику для ухода за кожей?
Проверяли ли на клеща демодекс (соскоб с кожи делается)?
Ни в коем случае нельзя адвантан и тридерм, у них розацеа идет как противопоказание.
Ксения, добрый день.на клеща сдавала-отрицательно.По уходу мицелярная вода сенисибио ar,крем антиружер,термальная вода.
По наблюдениям связываю с менструальным циклом и эмоциональной вспыльчивыстью.
Здравствуйте, Екатерина! Пришлите фото? Нужно исключить обострение очагов хронической инфекции ( гастрит, тонзиллит). Необходимо обследование смежных специалистов! Сдать анализ на демодекоз. Сейчас какие жалобы, субъективно ( зуд, жжение)?
Юлия, добрый день.Анализ на клеща отрицательный.Язва 12 ти перстной кишки была,лечила.Сейчас не обследовалв.По назначению врача принимаю мезим.Третий день лицо в красных пятнах,шелушиться,жар ушел.Фото приложила.
Лучше очно обратиться к дерматологу. Я бы ещё исключила проявления себорейного дерматита, по фото не вижу сосудов. Бывает шелушение? Тогда сделайте соскоб на грибы? В любом случае лучше использовать термальную воду, наружно можно успокаивающие крема ( цикопласт, сикальфат). В лечение розацеа можно использовать крем розамет, солантра на ночь. Но я бы снова показалась врачу. После отмены тридерма может быть обострение, я бы долго не рекомендовала им пользоваться, лучше отменять и не использовать гормоны.
Добрый день. Розацеа заболевание хроническое, причем давольно сложно добиться ремисии, и терапия должна быть не менее 4 месяцев. Вам постоянно нужно придердиживаться диеты (ничего острого, соленого, горячительные и горячие напитки исключить и т. д.) Гормональные препараты при розацеа категорически нельзя использовать, они делают только хуже! Тут многое еще зависит о от правильного ухода, обязательно при выходе на солнце использовать фотозащиту, отказаться от купания в горячей воде и всё такое. А для подбора лечения, обратитесь еще раз к дерматологу очно и запомните, гормоны Вам противопоказано!
Добрый день,по фото не очень понятно, есть ли телеангиоэктазии. Следует отказаться от посещения бань, саун, не используйте препараты, содержащие галогены (йод, бром) и зубные пасты, содержащие фтор. Тридерм и адвантан нельзя использовать при лечении розацеа. Рекомендую обследовать ЖКТ, исключить гормональные нарушения. Используйте средства ухода за кожей : Сетафил очищающий лосьон и увлажняющий крем. Обязательно фотозащита Spf 50, гель скинорен 15 % 2р в день.
Необходимо пройти обследование:
1. КАК
2. Б/х: АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, креатинин, мочевая кислота, мочевина, глюкоза, общий белок+фракции, СРБ
3. ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, АТ к ТПО, ТГ
4. Гастроскопия с биопсией на хеликобактер, если с момента предыдущего исследования прошло больше года
5. По показаниям УЗИ гепатобиллиарной зоны, ЩЖ
На представленных фото - сколько времени прошло с моменты отмены стероидов (адвантан, тридерм)? Как начиналось заболевание, опишите подробно
Лариса, с момента отмены прошло недели 3 точно.сейчас пользуюсь скин капом.
Сдайте кал на антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Кровь на ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св прогестерон ФСГ ЛГ 17 он прогестерон дэа-с
Или дуоденальное зондирование как альтернатива кала
Розацеа очень зависит от стресса. Обследуйтесь у гинеколога, проверьте гормоны.
Пропейте курс аскорутина по 1 таб 2 раза в день 1 месяц (укрепит капилляры).
Наружно на улицу солнцезащитный крем с spf50 в любую погоду и сезон.
Уход можно сохранить.
Розамет на пораженные зоны 2 раза в день после очищения кожи 1 месяц.
Далее уже ориентироваться по динамике, пишите если возникнут вопросы.
Здравствуйте!
К сожалению, розацеа склонна к рецидивированию ввиду ее тесной связи с психоэмоциональной сферой и гормональными изменениями.
В вашем случае, учитывая связь с менструальным циклом, необходимо сделать УЗИ органов малого таза и сдать гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 3-5 день от начала месячных, а также прогестерон на 21-23 день от начала менструации.
Тридерм и Адвантан категорически запрещены, как и любые гормональные средства.
На моей практике хорошо помогает озонотерапия, попробуйте сделать курс (внутривенное вливание озонокислородной смеси и/или внутрикожные инъекции озона).
Здравствуйте , по фото больше похоже на проявление себорейного дерматита . Нужен обратиться к дерматологу , сдать соскоб на демодекс , грибки и общеклинические обследования
Принятый ответ
Сейчас нельзя сказать однозначно, имеется у вас розацеа или иной дерматоз. Т.к. и стероиды, и цинка пиритионат изменяют клиническую картину. Самое главное в этой истории, что ни стероиды, ни ЦП не применяются в лечении розацеа, а первые категорически запрещены. Возникает вопрос, от чего вас "лечат"? Имеет смысл найти грамотного дерматолога , пройти обследование, уточнить диагноз и пройти соответствующую терапию.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа