Консультация детского невролога /

Вентрикуломегалия — вопрос №1321374

300 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что с этим делать на сколько это серьезно ? Фото прикрепила ! Была киста в 1 месяц , вот решили сделать посмотреть что там с ней . И в итоге получили такую картину а кисты нет !

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По прикрепленному нсг только признаки СЭК, ничего страшного. Прикрепите пожалуйста 2 нсг ( последнее)
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте а что такое сэк? Это вот и есть последнее узи
Невролог, Детский невролог
Сосудистая киста. В целом по нсг только признаки перенесённой гипоксии вероятнее в родах, ничего страшного нет. Все нормализуется самостоятельно, требуется только нсг контроль через 1.5-2 месяца
Клиент
Регина, при КС такое может быть тоже да ?
Невролог, Детский невролог
Да конечно, это не редкость особенно при КС. Ничего опасного нет. Сейчас малыш хорошо развивается?
Клиент
Регина, да , но беспокойный сон и потеет головка сильно ! Говорили вроде гипоксии не было . У меня был гестоз и меня в 37,4 недели родоразрешили !
Невролог, Детский невролог
Ну гестоз также может вызывать гипоксию. По статистике практически каждый ребёнок испытывает гипоксию в той или иной мере, особенно в родах. Витамин д даёте?
Клиент
Регина, головка по размеру у нас 42,3 нам 4месяца ! Вот меня это насторожило
Клиент
Регина, да витамин Д даю . 2 капли Вигантол ! То есть вот все эти расширения и индекс Эванса 35 , это не надо лечить и это не гидроцефалия или внутричерепное давление ? И что такое вентрикуломегалия? Что за устрошающий диагноз !??
Невролог, Детский невролог
А при рождении сколько был обхват головы? Нет ли обильных срыгиваний? Внутричерепная гипертензия проявляется обильными частыми срыгиваниями, быстрой прибавкой в окружности головы, задержкой психомоторного развития. По нсг на данный момент критичных изменений нет, как правило все нормализуется самостоятельно. Нужен только нсг контроль, терапия показана только при отрицательной динамике
Клиент
Регина, срыгивает перевранным молоком , бывает чуть чуть , бывает много ! По разному. 35,5 ог.
Невролог, Детский невролог
Прибавка в окружности головы в пределах нормы: за первый месяц норма до 3 см; далее 1-1.5 см в месяц до 6 месяцев; после 0.5 см в месяц до годика. У вас все соответствует возрасту. Срыгивания до 3 столовых ложек является нормой, особенно если малыш активничает. Что по навыкам умеет ?
Клиент
Регина, щас прикрепляю самое первое нсг .
Невролог, Детский невролог
По первому нсг киста сосудистого сплетения. Это говорит о том что была гипоксия в родах. На данный момент показаний для медикаментозной терапии нет. Нужно смотреть нсг в динамике через 1.5 месяца, по результатам решать вопрос о назначении препаратов. В большинстве случаев все нормализуется самостоятельно
Клиент
Регина, до 3 х столовых ложек в сутки ? Я просто думала что в 4 месяца уже не должны срыгивать ! Как то было недели 2 что вообще не срыгивал … потом опять начал . Он когда кушает сильно вертиться. Активный всегда в движении , руки , ноги ! И может срыгнуть часа через полтора после Еды . Ещё давиться молоком на груди ! Игрушки хватает , улыбается , гулит на разные голоса и тонна, на животик переворачивался сам несколько раз , голову держит во всех положения , приподнимается когда ношу себе задом , на звуки реагирует на людей тоже . Я так то и не знаю что ребёнок должен уметь в 4 месяца ?
Клиент
Регина, то есть на данный момент какой то серьезной патологии нет !?просто посмотрела по таблице размера головы и испугалась
Невролог, Детский невролог
У вас все навыки сформированы по возрасту! До 3 столовых ложек за раз, когда активничает, переворачивается- срыгивания могут учащаться, это норма, тк идёт механическое давление на желудок. Срыгивать дети полностью перестают когда происходит вертикализация- начинают сидеть и стоять у опоры
Невролог, Детский невролог
По таблицам голову мы не смотрим, мы оцениваем нормы прибавки в зависимости с какой головой малыш родился. Согласитесь для ребёнка весом 2 кг при рождении это одна норма; для 4 кг и с большей окружностью головы- другие цифры. Я вам выше расписала по см сколько прибавляет окружность в норме! У вас все нормально, не переживайте
Клиент
Регина, и потеть может головка ? Шапку снимаю когда с улице приходим а она мокрая и когда кушает потеет сильно
Невролог, Детский невролог
Это связано с незрелостью терморегуляции , это нормально. Витамин д не забывайте давать
Невролог, Детский невролог
Дозировка витамина д 1000 ме, в зависимости от препарата рассчитываете
Клиент
Регина, сосуды могут быть видны на висках и лобике ?
Невролог, Детский невролог
Могут , тк кожа светлая и тонкая у детей
Клиент
Регина, спасибо вам огромное! А то я уже в панику впала !а так если дальше эти пространства все не уменьшаться ! Это все поддаётся лечению ! А ещё у нас Эко !!
Невролог, Детский невролог
Все хорошо корректируется терапией не переживайте! Как правило это диакарб и аспаркам курсом. Самое главное это нормальное развитие ребёнка, на это в первую очередь ориентируемся. Но если что назначат препараты, не переживайте. Такие изменения не редкость на первом году жизни, все нормализуется без последствий
Клиент
Регина, прививки все можно делать да ? Это же не влияет ?
Невролог, Детский невролог
Официально это не противопоказание к вакцинации. Но любая прививка это стресс для организма. Лучше повремените до следующего нсг. Если динамика положительная- можете прививаться
Педиатр
Здравствуйте) критичных изменений нет
На нсг транзиторные изменения, как правило проходят самостоятельно к 12-18 месяцам жизни, при отсутствии клинической картины лечение не требуется.
Проводите нсг 1 раз в 2 месяца до закрытия родничка для оценки динамики
Принятый ответ
Клиент
Ольга, а клиническая картина это какие симптомы ? Это не гидроцефалия ? На развитие не влияет ?
Педиатр
Обильные срыгивания, набухающий родничок, большой прирост головы.
Если нет клинических проявлений, то никак не скажется
Невролог
Здравствуйте.
По первой НСГ была киста ТКВ. Такие кисты образуются от разрыва мелких сосудов, они абсолютно безопасны, рассасываются самостоятельно.
По второй НСГ расширение ликворных пространств. В большинстве случаев такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса).
Прирост окружности головы у Вас в норме.
Срыгивания объемом до двух-трёх столовых ложек считаются нормой, может быть и больше, если при этом достаточный набор веса.
Не переживайте, по НСГ ничего критичного нет. Требуется динамическое наблюдение у невролога, повторите НСГ через 2 месяца для контроля.
Принятый ответ
Клиент
Алина, 42.3-42.5 где то так вот окружность головы ! Это норма да ?
Клиент
Алина, а сколько по нормам должен щас ребёнок набирать ?
Невролог
Да, такая окружность головы в пределах нормы.
Минимальная прибавка массы тела в этом возрасте не менее 400 г в месяц.
Клиент
Алина, 750-800 это нормально да считается ?
Невролог
Да, конечно, это хороший набор веса за месяц.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам первой НСГ выявлены признаки кисты сосудистого сплетения.
Такие кисты возникают в результате травматического повреждения мелких сосудов во время родов на фоне гипоксии.Опасности не несут и рассасываются самостоятельно.
По результатам второй НСГ выявлены ликвородинамические нарушения:
-расширено субарахноидальное пространство до 3,9 мм при норме до 2-3 мм
-расширены передние рога до 5,8 мм при норме до 4 мм
-расширены задние рога минимально до 15,5 мм при норме до 15 мм.
-расширена межполушарная щель до 5 мм при норме до 4 мм.
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
Нет ли "любимого" положения головы?
Голову назад не запрокидывает во сне?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, 35,5 голова при рождении щас 42,5 ! Любимого положения нет ! Во сне бывает спит с на боку да с запрокиданной головой
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Темп прироста головы чуть выше средних значений(но некритично).
Изменения по НСГ связаны с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника(вероятнее всего,малыш перенес натальную травму шейного отдела позвоночника)-встречается очень часто у деток.
Малыш умеет группироваться?(если в положении лежа на спине вложить свои большие пальцы в ручки и потянуть на себя,то группируется или голова провисает назад?)
Клиент
Ирина, я его поднимаю, он голову за собой подтягивает но бывает иногда что провисаете , если он куда то отвлечен
Клиент
Ирина, и при КС такая травма может быть ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Это нормально-главное,что в большинстве случаев группируется.
Причин травм очень много.Наиболее распространенные-неудобное положение внутриутробно,обвитие пуповиной(ребенок может обмотаться и сам размотаться через какое-то время,но этого достаточно для получения травмы) и во время родов(кесарево сечение-тоже не является гарантом отсутствия натальных травм)
Клиент
Ирина, а что со всем этим делать !? Это не гидроцефалия ? На развитие влияет ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Изменения по НСГ небольшие.
Сейчас речи о гидроцефалии нет.
На первом году жизни такие нарушения хорошо корректируются на фоне лечения.Запрокидывание головы-это тоже признак перенесенной травмы и/или ликвородинамических нарушений(что и выявлено по НСГ).
Я бы посоветовала проделать курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону и пройти курс терапии диакарбом+аспаркамом для нормализации показателей.
Клиент
Ирина, массаж вот в 3 месяца делали , но на шею акцента не было
Детский невролог, Невролог, Педиатр
К 6 месяцам повторите еще один курс(уже с акцентом на шейно-воротниковую зону).
Клиент
Ирина, хорошо ? а аспаркам и Дикарб безопасные препараты для ребёнка ? Они хорошо переносятся ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Препараты переносятся хорошо,иногда бывает временное снижение аппетита.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжелая асфиксия в родах
2 часа назад
800.00 р.
Дарья, Санкт-Петербург
Ребенок дергает ножками во сне
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боковые желудочки
5 часов назад
700.00 р.
Анна, Новосибирск
Расшифровка ЭЭГ
5 часов назад
800.00 р.
Олеся, Москва
Выпирает сагиттальный шов
6 часов назад
800.00 р.
Алина
Вопрос закрыт
Странное поведение
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Марина Вячеславовна Мизинова
7 отзывов
Детский невролог
Высшее медицинское
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва