Первичный альдостеронизм — вопрос №1321504

Question

Первичный альдостеронизм — вопрос №1321504

Вероника

595 просмотров

24 марта 2023

35 лет. Скачки давления до 170/110. Альдостерон 252, ренин 10,6. Калий 3,8. Натрий 140. хлориды 107. Врач говорит, что на основании анализов, сомнений в диагнозе первичный альдостеронизм нет. УЗИ надпочечников, естественно, не информативно. Есть ли сомнения у вас? Оправдано ли назначение верошпирона 50? В инструкции написано, с калием выше 3,5 не назначается.

Возраст: 35

Хронические болезни: Артериальная гипертензия

Вопрос закрыт

верошпирон альдостерон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 24 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Напишите какие препараты от давления вы принимали ранее?
Укажите нормы вашей лаборатории (в разных - разные реактивы и нормы могут отличаться) и единицы измерения альдостерона и ренина.
Какой у вас рост и вес?
Растяжек красных на теле нет?
На ТТГ сдавали, он в норме?

Пожаловаться

Вероника, 24 марта 2023

Клиент

Светлана, ренин вертикально: 4.0-89.0 горизонтально : 3,1-77.5 . Альдостерон: в покое : 41.71-208.9, после нагрузки: 67.4-335.1. Вышла из автобуса быстрым шагом и обула бахилы (Не знаю нагрузка это или покой). Рост 164. Вес 51. Красных родинок много на животе и груди. Растяжек нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вероника, 24 марта 2023

Клиент

Светлана, постоянно ничего не пью от давления, только физиотенс и капотен при кризисе. Оба самой маленькой дозировки. Все гормоны щитовидки в норме, узи тоже.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 марта 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Первичный альдостеронизм - это образование надпочечника - альдостерома и без КТ надпочечников ставить диагноз нельзя.
Но у Вас нет снижения ренина и нет снижения калия для выставления такого диагноза.
Какие препарат Вы в настоящее время принимаете: слабительные, КОК?

Пожаловаться

Вероника, 24 марта 2023

Клиент

Наталия, совсем ничего не принимаю. Никаких препаратов. Врач сказала, что кт имеет смысл делать лишь для подготовки к операции.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 марта 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Не выставив диагноз, нельзя назначить лечение! Гиперальдостеронизм - это всегда снижение калия и ренина.
Вы ограничиваете соль или солите пищу как обычно?

Пожаловаться

Вероника, 24 марта 2023

Клиент

Наталия, ничего не ограничиваю, никаких диет. И соленое и сладкое в немалом количестве.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понизить дозу тирозол

2 ответа

34 мин. назад

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Узлы щитовидной железы

2 ответа

33 мин. назад

800.00 р.

Валерия

Повышен ТТГ 1 триместр беременности

5 ответов

50 мин. назад

1000.00 р.

Юлия

Передозировка препарата Ликватирол при АИТ?

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Мария, Стрежевой

Проблемы с анализами

3 ответа

1 час назад

999.00 р.

Альберт

АиТ. Гипотиреоз. Снижение уровня Ттг ниже референсных значений.

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Постоянная усталость и головные боли

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 24 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-24T16:06:38+03:00

Альдостерон немного выше нормы, при этом ренин, калий в норме - при первичном гиперальдостеронизме калий и ренин будут ниже нормы - поэтому анализы нужно повторить.
Определение альдостерона и ренина производится в утренние часы, после пребывания в вертикальном положении не менее 2 – х часов, перед забором крови нужно сидеть в течение 5-15 минут. Накануне сдачи анализа не нужно придерживаться бессолевой диеты. Накануне из препаратов от давления за 2 недели до анализа можно физиотенз (капотен влияет на результат анализа).

Сошникова Наталия Владимировна, 24 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-24T16:35:14+03:00

для подтверждения гиперальдостеронизма проводят тесты, но они показаны только при повышении альдостерона более чем 550. Нужно исключить ренальную гипертонию, сделать УЗИ доплер сосудов почек. Креатинин какой? СКФ Вам подсчитали?