Что вас беспокоит?
Проблемы после инсульта
Здравствуйте! 10 марта мой папа перенёс инсульт. Ситуация осложнена тем, что возникла мерцательная аритмия, ритм удалось восстановить только через 6 дней после приступа. Поэтому не было никаких реабилитационных мероприятий., только медикаментозное лечение. Реабилитацию назначили только через месяц, и то предупредили, что скорее всего не будут назначать никаких процедур из-за того, что были проблемы с ритмом. Поражена правая часть мозга. Соответственно, слабость в левой руке (плечевая часть) и сильнее выражена слабость в левой ноге от колена до ступни. Папу беспокоит частое мочеиспускание, боль в левой ноге, также сегодня присоединилась боль в левом плече. Передвигается с трудом, но сам. Смог даже залезть и вылезти из ванны. Подскажите пожалуйста, 1. Пройдут ли частые позывы в туалет? 2. Действительно ли нельзя никаких массажей, физио и лфк? 3. Пройдёт ли боль в руке и ноге? 4. Учитывая всё, какой шанс на восстановление и полное самообслуживание? Фото выписки из стационара прилагается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вам расписано правильное лечение по аритмии, гипертонии, атеросклерозу, дозы менять не нужно. Только если давление будет менее 110/70, пульс менее 50 в минуту нужна коррекция терапии.
Через 4 недели после осмотра невролога - обязательно решить вопрос о приеме ксарелто или эликвиса вместо аспирина.
1. На фоне лечения в течение 3-6 мес симптомы могут уменьшится.
2 можно реабилитацию в бассейне - кинезо ерапия, ЛФК обязательно, можно массаж ног точно , руки - более щадящий массаж тоже можно. Исключен массаж спины. Из физиометодов - можно лазер, фотопроцедуры, исключена магнитотерапия, электроволновая терапия, можно циркулярный душ, ванны камерные или жемчужные. Ходьба обязательно.
3.боли пройдут
4. Полного восстановления скорее всего не будет, но улучшение функции однозначно появится.
Елена, спасибо за полный ответ.
Я забыла указать в тексте, что также наблюдается дезориентированность во времени (путает время суток), проблемы с краткосрочной памятью и слуховые галлюцинации.
Скажите пожалуйста, эти проблемы могут уйти или останутся?
Принятый ответ
У вас ещё острый период инсульта и только выписан из стационара, на этом фоне часто бывают временные когнитивные нарушения. Они должны пройти.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Частые позывы в туалет со временем могут пройти, ещё рано давать долгосрочные прогнозы.
2. Физиотерапия противопоказана при нарушении сердечного ритма.
Массаж конечностей можно, не стоит делать массаж только на спину.
ЛФК можно и нужно. Лучше заниматься с врачом ЛФК или реабилитологом, который специализируется на работе с постинсультными пациентами. После занятий с реабилитологом обязательно продолжайте ЛФК в домашних условиях.
3. Постинсультные боли могут сохраняться длительное время, но как правило со временем проходят. При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты (прегабалин, габапентин).
4. Прогноз зависит от размера и локализации очага ишемического инсульта, возраста пациента, сопутствующей патологии, индивидуальных особенностей организма, объёма реабилитационных мероприятий. Шансы на улучшение двигательных функций высокие.
Здравствуйте ?Подскажите пожалуйста,
1. Пройдут ли частые позывы в туалет? Должны пройти в течение 6 месяцев
2. Действительно ли нельзя никаких массажей, физио и лфк? Да к сожалению если присутствует нарушение ритма физиотерапия является противопоказанием но можно заниматься с врачом реабилитологои
3. Пройдёт ли боль в руке и ноге? Начните приём антиконвульсанта конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
4. Учитывая всё, какой шанс на восстановление и полное самообслуживание? прогноз зависит от локализации ,и размера очага ,от неврологического осмотра ,от ее сопутствующих заболеваний , реабилитационных мероприятий Полное восстановление конечно маловероятно ,но шансы есть Можно взять направление у невролога в хороший реабилитационный центр в вашем городе
Здравствуйте, цифры АД какие у отца ?
Алана, добрый день.
140/80. Мерию перед приёмом валсартана. Потом 130-130.
ЧСС 55-60. Принимает бисопролол. Но не как в назначении, а 1/2
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20172 ответа
- 10 Января 201811 ответов
- 11 Января 20199 ответов
- 1 Декабря 20191 ответ