Консультация гинеколога /

Коротка шейка матки ицн — вопрос №1323759

198 просмотров

Здравствуйте, 1 беременеть выкидыш , сейчас 2 беременеть эко. На 20 н шейка матки 35 мм, в 21 недель 29 шм, 22 недели 18 мм положили в стационар . Взяли мазок, нашли кишечную палочку и молочницу , назначили лечение клотримазол и амоксициллин . Взяли повторно мазок и выписали с шейкой 28 мм . Через 2 дня в жк измерили 22 мм , отправили опять в стационар , там наменяли 13 мм, зев приоткрыт , на следующий день 17 мм, мазок пришёл с палочкой опять , назначили Полиженакс и цифриаксон , взяли мазок после лечения , жду . Сейчас беременность 26 недель . С начала беременности принимаю 3*200 утрожестан . Если мазок придет чистый предлагают пессарий . Поможет ли он мне , доносить беременность . И как себя везти , после выписки , чтоб беременность продолжалась ? Прикрепляю последние узи из стационара .

Возраст: 38

Хронические болезни: Тромбофилия , артериальное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Да, пессарий поможет доносить беременность, после установки соблюдайте физический и половой покой и раз в месяц санироваться свечами
Клиент
Галимат, посмотрите пожалуйста узи , только что загрузила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да, у вас тенденция к укорочению есть, ставьте обязательно пессарий.
Гинеколог
Здравствуйте. Да, при такой шейке обязательно нужен пессарий или швы. После установки соблюдайте половой и физический покой.утрожестан продолжайте обязательно.
Клиент
Екатерина, посмотрите пожалуйста узи только , что загрузила
Гинеколог
Узи увидела. Пессарий обязательно нужен.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Да, вам показан пессарий, учитывая ицн. И продолжить прием утрожестан без снижения дозировки. Ношение бандажа, половой, физический покой.
Клиент
Шушаник, посмотрите пожалуйста узи , только , что загрузила
Акушер, Гинеколог
Да, узи посмотрела, пессарий нужно поставить
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, достаточно, конечно, было и однократного лечения, кишечная палочка это нормальная флоры и никак вы от нее не избавитесь, да и не нужно
Пессарий стоит поставить, это разгрузит давление на шейку потому что гормональную поддержку уже больше нет смысла добавлять
Клиент
Наталья, на сколько пессарий мне поможет доносить беременность. ? Если мазок придет , но там будет опять палочка или молочница , могу ли все равно просить установку пессария ?
Акушер, Гинеколог
Надо ставить при любом анализе, наличие разных бактерий и Кандиды это нормально, а не болезнь
А на сколько это уже вопросы не к врачам, все очень индивидуально, может быть что и без пессария шейка больше не будет укорачиваться, а можно и с пессарием родить раньше, мы не делаем предположений, а делаем все, чтобы повысить шансы доносить как можно ближе к 37 неделям
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! После установки пессарий, продолжайте:
- Утрожестан по 200мг 2 раз в день.
-Половой и физический покой
- Носить бандаж
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, поможет. Изначально надо было поставить пессарий, даже при однократном сокращении шейки.
Клиент
Дарья, даже если были палочка и молочница , они бы не помешали ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, на чистую шейку после лечения
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Разброс длины шейки колоссальный! Учитывая Ваш анамнез, срок гестации, длина шейки по последней цервикометрии показана установка пессария с последующей санацией один раз в неделю до родов!
Клиент
Екатерина, какая вероятность доносить до срока ? Читала что типо пессарий не информативный .
Акушер, Гинеколог
Это один из методов лечения! Достаточно эффективный!Все шансы есть доносить беременность до доношенного срока!
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста может ли плодный пузырь , пройти через пессарий , при приоткрытом зеве ? И может ли зев еще раскрыться ?
Акушер, Гинеколог
Если шейка будет минимальной длины, начнет укорачиваться, такое возможно! Пролабирование происходит когда совсем нет шейки и она сглажена!
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам нужно обязательно накладывать швы на шейку матки. С ними больше шансов доносить беременность
Клиент
Илона, у меня срок на сегодня 26.3 недели , швы уже не накладывают , говорят только пессарий , и то только только для моего спокойствия . Правда ли это , что пессарий не поможет ?
Акушер, Гинеколог
При таком сроке - только пессарий. Он поможет совместно с ношением бандажа и использованием утрожестана вагинально
Клиент
Илона, нужно ли всегда лежать ?
Акушер, Гинеколог
Большую часть времени лежать
Клиент
Илона, а не может ли плодный пузырь при открытом зеве , пролактировать через пессарий ?
Акушер, Гинеколог
Если шейка матки будет открываться, то и пузырь может пролабировать
Клиент
Илона, здравствуйте, у меня опять бак посев показал кишечную палочку . В первый раз лечилась клотримазол таблетки вагинально и пила таблетки амоксицилин . За тем лечилась еще раз , так как опять пришел положительный Цифтриаксон и полижинакс - мазок опять пришёл с кишечной палочкой . Продолбили капать цифтриаксон . Можно ли с этими результатами поставить сейчас пессарий или ждать окончательного чистого мазка ?
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Аскаром титре пришла кишечная палочка?
Клиент
Илона, пришел мазок 23 марта , кишечная палочка 10*3 , сегодня поставили пессарий , вчера на цервикометрии шейка была 17 мм сомкнутая часть , лечащий врач не хотела ставить пессарий , говорит после установки ,шейка станет еще меньше . Почему это случается и на сколько опасно?
Акушер, Гинеколог
Это нормальный титр. А причин много. Опасно тем, что можно не доносить беременность до доношенного срока
Принятый ответ
Клиент
Илона, она может еще вырасти ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка в области паха
2 часа назад
700.00 р.
Полина, Москва
Хронический бактериал ный вагинит
3 часа назад
700.00 р.
Ольга, Москва
ВПЧ 31 типа
3 часа назад
800.00 р.
Лизавета
Контрацепция при миоме матки
4 часа назад
700.00 р.
Анна, Москва
Подскажите какая будет дата зачатия пожалуйста
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда