Консультация травматолога /

Ушиб плечевого сустава — вопрос №1325203

1263 просмотра

В январе упала с высоты роста на вытянутую вверх руку. Вечером сделали рентген-перелома нет. Плечо в косынке болит. Сделала МРТ.Заключение - бурсит. На приеме травмотолога был поставлен диагноз подагра(по анализу крови моч.к-та 461). Врач сделал новокаиновую блокаду сильно потянув руку вверх сразу после уколов. Сильная ноющая боль не стихала до утра. Через неделю снова прием врача - был поставлен укол плексатрона в сустав и снова руку вверх. Снова боль несколько дней. Сделала УЗИ. заключение - надрыв сухожилия. Желаю компрессы с димексидом, начала принимать Найз, t-37.0.

Возраст: 70

Хронические болезни: Сахарный диабет 2типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ с описательной частью,
Протокол УЗИ то же был бы желателен.
Укажите дату получения травмы и жалобы на текущий момент.
Клиент
Константин, травма была 12.01.2023г. Температура 36.8 - 37.0.. боли при движении плеча.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В суставе идет воспаление из-за частичного повреждения сухожилий.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан повышает сахар крови на 5-7 единиц примерно на неделю. Поэтому аккуратнее, посоветуйтесь с эндокринологом.
Конечно, лучше без этой блокады обойтись, но если не получится, то...

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Против Плексотрона возражений нет.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Клиент
Константин, а можно обойтись без плексатрона, т.к. я уезжаю в санаторий и там смогу сделать физиопроцедуры, а схему лечения Вы мне прописали ещё 9марта.
Ортопед, Травматолог
Да, без Плексотрона вполне можно обойтись.
Его можно будет доколоть и после возвращения из санатория.
Это "неприхотливый" препарат.

В санатории осторожнее с массажем и ЛФК.
Они, конечно, показаны, но без фанатизма - чрезмерные усилия не нужны.
Клиент
Константин, можно ли проколоть алфлутоп в/м, или что-нибудь без уколов в сустав?
Ортопед, Травматолог
Отдохните пока в санатории без уколов в сустав.
Можно Алфлутоп, можно современные хондропротекторы Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Если вернетесь из санатория без боли - значит на этом закончим.
Ну, или вернемся все-таки к внутрисуставным.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ушиб плеча
24 ноября 2022
Клара
Вопрос закрыт
Травма плеча
9 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва