Консультация ревматолога /

Помогите расшифровать анализ крови на РА — вопрос №1325605

205 просмотров

Помогите расшифровать анализ крови на РА, ребенок 10 лет, воспаление суставов голеностопа, ищем причину. Все остальные анализы в норме, кроме :витамина Д, он сильно понижен+ золотистый стафиллокок нашли.

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Представленные результаты анализов в норме.
УЗИ или МРТ голеностопного сустава проходили? У детского ревматолога были?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо за ответ, а ничего что Антикератиновые антитела (АКА), IgG повышены? МРТ делали (скопление синовиальной жидкости в нескольких суставах и отек костного мозга) прикрепила во вложении, у ортопеда были он и отправил на мрт, у ревматолога ждем приема.
Ревматолог, Терапевт
Данные антитела на верхней границе нормы. Диагностически это не значимо.
Скажите, травмы не было? Как появилась, припухлость? Температура не повышается?
Клиент
Виктория, травмы была несколько лет назад, подворачивала ногу с сильным отеком, рентген делали, все было в норме на рентгене, мазали траумелем и найзом. Больше 4 мес назад обнаружили у ребенка (10лет) на голеностепе темные пятна и шишки.Дерматолог сказал, что это узловая эритема, лечили лечили, но ничего не прошло, далее отправились к хирургу, он сделал узи, затруднился с диагнозом и отправил к ортопеду, ортопед затруднился с диагнозом и отправил к хирургу, предположив что это опухоль мягких тканей и похоже на гигромы. МРТ подтвердило гигромы, но плюс еще отек костной ткани ну и жидкость, вот ждем приема у ревматолога, но это не быстро.
Ревматолог, Терапевт
Общий анализ крови, СОЭ, СРБ сдавали?
Клиент
Виктория, да, прикрепила во вложении, жалоб и болей у ребенка нет, говорит не болит ничего.
Ревматолог, Терапевт
В анализах дефицит витамина Д. Остальные в норме. Нужна очная консультация именно детского ревматолога.
Ребенок витамин Д принимает?
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам АЦЦП, АНФ, РФ диагноз РА не подходит. При нем, наоборот, должно быть повышение показателей.

ВИтамин Д, действительно, понижен. Его норма - выше 30.
Из этого, рекомендую принимать витД 2000 ЕД утром еженевно длительно.

Вы написали про стафилококк обнаруженный- не вижу файла.

Принятый ответ
Клиент
Алена, Добрый день, спасибо за ответ, анализ прикрепила во вложении.
Терапевт
Смотрите, постараюсь объяснить. Золотистый стафилококк- условно-патогенная микрофлора, которая начинает агрессировать только в случаях снижения иммунитета.
По Вашим анализам, диагностический титр стафилококка не превышает допустимый, соответственно, бактерия "просто есть" и намеренно пробовать "убивать" ее не нужно, она не патогенна в данный момент.
Клиент
Алена, поняла, спасибо за ответ
Терапевт
На здоровье!?
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Приложенные анализы в норме. Кроме коррекции уровня витамина Д - ничего не требуется.
Но стоит помнить, что в детском возрасте, лабораторная диагностика может ничего не выявить даже при наличии аутоиммунного артрита. Здесь нужен только детальный очный осмотр детского ревматолога: каждый сустав, объем движений в нем, пальпация.
На данный момент, ничего делать не нужно - ожидайте очного осмотра.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматойдный артрит анализ
7 часов назад
800.00 р.
Петр
Вопрос закрыт
Ноют все мышцы в состоянии покоя больше.
10 часов назад
699.00 р.
Виктория, Улан-Удэ
Боли в суставах
сегодня, 09:55
800.00 р.
Анастасия
Опухли суставы и болят
сегодня, 00:31
800.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Подагра - лечение, диета и прочие...
вчера, 19:12
700.00 р.
Андрей, Псков
Результат МРТ / анализ крови
вчера, 18:31
800.00 р.
Андреянова, Казань
Расшифровка МРТ заключения
вчера, 14:48
800.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр