Консультация терапевта /

Терморегуляция — вопрос №1325769

265 просмотров

Засыпаю, через 2 часа обливаюсь потом. Переохлаждаюсь. Знобит, застужаются мышцы, нервы в суставах. Утром боль в района почек. Когда хожу по улице, лоб мокрый. Температура тела 35.2 (на лбу). Измерение сенсорным термометром)

Возраст: 63

Хронические болезни: да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вы сдавали какие то анализы? Как давно выше указанные жалобы? После чего?
Клиент
Вита, лет пять уже. Лежал в больнице в неврологии с диагнозом энцифалопатия. Сбои были очень тяжелые. Прокапали 10 дней, улучшилось, но совсем не ушло

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вита, в больницу пришел сам, в четыре часа ночи. Всего трясло и знобило
Терапевт, Функциональный диагност
Вы проверяли гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, витамин Д? Есть выписка приложите пожалуйста
Клиент
Вита, сдавал анализы и на витамин д и на гормоны ттг и свободный, все в норме. Приложить заключение не могу (не умею прикреплять электронно), но могу описать нужный Вам показатель из общего анализа крови. Там тоже все в пределах нормы.
Терапевт, Функциональный диагност
Если объективно ничего не выявляться, причина может иметь психогенный характер, нужна консультация невролога/ психотерапевта, принимайте витамин д в профилактической дозе 2000 ед .
Клиент
Вита, был у неврологов. Выписали курс лечения препаратами фенибут, гинкоум и танакан. Изменений мало.
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно нужны антидепрессанты
Клиент
Вита, выписали амитриптилин. Не пошел. принимал феназипам по другим показаниям. Расслобляет, успокаивает, но проблему не снимает
Терапевт, Функциональный диагност
Попробуйте все таки прикрепились обследования через поддержку
Клиент
Вита, прикрепил анализы и анамнез болезни
Терапевт, Функциональный диагност
По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, небольшой воспалительный процесс повышен маркер воспаления, рекомендую сдать ПСА+ УЗИ предстательной железы, кал на скрытую кровь при положительном результате выполнить ФГДС + колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости + почки.
Клиент
Вита, был тогда вирусный парапроктит и свищ. Оперирован Инфекции уже нет
Клиент
Вита, все эти анализы были проведены и органы пролечены. Предстательная, кишечник, желудок, поджелудочная.
Клиент
Вита, я прикреплю файлы по проведенной операции, но энцефалопатия как была до нее, так и осталась после.
Терапевт, Функциональный диагност
Энцефалопатия это возрастное на фоне атеросклеротических изменений в сосудах
Клиент
Доброе утро, Вита! Из всех диалогов со специалистами, мне больше понравились Ваши замечания. И пока есть еще время спросить. Я хочу узнать у Вас, что Вы посоветуете не в диагностике, а в облегчении недуга? К сожалению, на анализы средств не хватает, тем более дорогостоящие. Я повторю: обливаюсь потом через два часа после засыпания, что влечет переохлаждение всего организма с соответствующими последствиями, как в нервах, так и в тканях и органах. Как уменьшить это воздействие? Спасибо за Ваши вдумчивые ответы!
Клиент
Вита, я прекрасно понимаю, что нужно устранить причину заболевания, а не бороться с ее последствиями, но увы, реальность другая. Поэтому и прошу дать совет как облегчить состояние.
Терапевт, Функциональный диагност
Вы говорите что вам легче было после капельниц , такую сосудистую терапию можно проводить 2 раза в год тем более при энцефалопатиии это нужно. Нет каких то определенных препаратов которые бы устраняли бы потливость Рекомендую обязательно принимать витамин д.
Клиент
Вита, какие препараты сосудистой терапии Вы посоветуете, в какой дозировке? Капельницы или внутривенно, есть кому делать. Может быть просто внутримышечно?
Терапевт, Функциональный диагност
Мексидоли 5 мл в/в ст 10 дней.
Клиент
Доброе утро, Вита! Меня еще волнуют множественные липомы на теле. Их около сотни, от 1см - до 3см. Стоит ли их удалять? Может быть нарушение липидного обмена и есть причина потливости?
Терапевт, Функциональный диагност
Если это точно липомы ( липоматоз) их не удаляют , так как образования доброкачественное если только вам мешает или давит на прилегающие органы и системы. Читала вашу выписку у вас много отклонений от 2019 повышенная глюкоза ( нужно исключить диабет, сдать гликированный гемоглобин, глюкозотолерантный тест), мочевая кислота ( имеется риск подагры образования камней в почках, по узи почек - писок) , повышен креатинин немного страдает почечная функция. По ФГДС атрофический гастрит + халикобактер ( нужно лечить халикобактер обязательно ФГДС контроль 1 раз в год с биопсией). Рекомендую пересдать все свежие анализы. Консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога.Можно это все пройти в государственном учреждении.
Клиент
Вита, на сегодняшний день конечно многое изменилось. Мочевую кислоту довел до номы аллопуринолом, с сахаром остановился на 7.5 показателе. Метформин принимал, но от него судороги. Так что преддиабет. Далее, хилакибактери пилори убита и гастрит вылечил. Гипертонию сдерживаю триплексамом, плюс бисипролол-поддержка сердца. Холестерин сбиваю приемом (постоянным )розувастатина 10мг, плюс фенофибрат 145. Ежедневно пью омепразол 20, х2 раза.
Терапевт, Функциональный диагност
Рекомендую курсом Омега 3 аминокислоты 1000 мг , повышает хороший холестерин ЛПВП.
Принятый ответ
Клиент
Я более всех Вам благодарен за скорпулезное исследование моего анамнеза и анализов. Обязательно учту Ваши рекомендации. Всего Вам доброго, здоровья и счастья!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Имеет смысл сдать кровь на ОАК,ферритин,Витамин Д,ТТГ,Т4 свободный
Клиент
Елена Арсеньевна, анализы сдавал, на ттг и свободный, на витамин д. Все в норме. оак, тоже средние показатели с небольшими отклонениями.
Терапевт, Эндокринолог
Тогда нужно думать о тревожно-депрессивных расстройствах
Клиент
Благодарю, Елена Арсеньевна, за Ваши советы! И Вам здравия
Терапевт
Здравствуйте, какие то анализы сдавали?
Клиент
Хуршидбек, сдавал на ттг и свободный, липидный комплекс, оак, витамин д, кроме холестерина все в норме.
Терапевт
Здравствуйте, а узи почек делали ? Камни находили ?
Клиент
Екатерина, да, узи почек было. в правой почке камень 3мм
Терапевт
Сколько дней такое состояние ?
Клиент
Екатерина, почти пять лет
Терапевт
Посмотрела ниже анализы , какие хронические заболевание ? Многие заболевания вызывают вторичный гипергидроз, если есть обострение хронического ,потливость не уйдет
Клиент
Екатерина, хронические следующие: атеросклероз, гипертоническая болезнь, гиперхолестеремия( если я правильно выписал диагноз, множественные липомы от 0.5см до 3см) остеохондроз.
Терапевт
Пропейте пока вит д 2500 ме в сутки и mgb6 1 таблетка 3 раза в день 1 месяц
Клиент
Благодарю, Екатерина, за Ваши советы! И Вам здравия
Терапевт
Выздоравливайте !
Терапевт
Здравствуйте!
сложно консультировать без анализов, попробуйте прикрепить их, вдруг получится.
Отклонения в анализах, которым не придают значения пациенты, иногда бывают значимы для диагностики.
Клиент
Светлана, пробую прикрепить, но пока безуспешно. Показатели такие: (последние показания)ттг - 1.51, аст22.8,алт26, мочевая кислота415, калий4.6,натрий139, кальций (ион)1.35, магний0.92, фосфор1.05,альфаамилаза29.0, Какие показания по оак выслать?
Клиент
Светлана, прикрепил
Терапевт
Анализы , конечно, старенькие, нужны бы свежие. Но обращает внимание повышенное соэ.
Поэтому нужно исключать скрытый воспалительный процесс.
Анализы , которые рекомендую Вам сдать:
свежий анализ общей крови с соэ, СРБ, РФ,
уточните делали ли Вы узи брюшной полости? щитовидной железы?
Клиент
Светлана, да, делали и брюшной полости и почек и щитовидной
Клиент
Доброе утро, Светлана. Анализы, которые Вы советуете, особенно срб показывает на острый воспалительный процесс. А моя болезнь затянулась на пять лет. Все это я уже сдавал при начале болезни и выявлено заболеваний не было или уже какие-то попутно вылечили. А потовыделение (причем специфическое, обливаюсь потом через 2 часа после засыпания) осталось. В последнем прикрепленном файле, выписке из больницы, есть и пробы на реактивный белок и ремфактор.
Терапевт
Андрей Дмитриевич, а какие цифры СРБ?
В выписке РФ нет. Но фибриноген в норме и срб тоже укладывается в норму, вот общий белок крови высокий 82 , так быть не должно.
Креатинин тоже от 109 до 119 , песок в почках.
На фоне лечения антибиотиками наблюдали ли Вы уменьшение потливости?
Клиент
Светлана, спасибо за Вашу пытливость найти причину! Нет, на фоне приема антибиотиков, потливость не уменьшалась
Терапевт
А Вы могли бы прикрепить еще узи щитовидной железы?
И вот креатинин мне Ваш не нравится и белок высокий в крови
А за последний год не отмечаете ухудшения состояния? или всë на одном уровне?
Делали ли Вам МРТ головного мозга?
Клиент
Светлана, добрый вечер! Нет, за последний год не ухудшилось, все на одном уровне. Мрт мозга делали тогда же, пять лет назад, но тоже ничего страшного не нашли. Невролог выписала препарат против энцефалопатии. Если найду его название, напишу.И анализ щитовидной если найду, приложу завтра.
Клиент
Благодарю, Светлана, за Ваши советы! И Вам здравия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно болят стопы,особенно пятки
6 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
2 месяца болит спина
10 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Низкий Ферритин при эпилепсии
9 мин. назад
700.00 р.
Ольга
Болит под лопатками
21 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Состояние тревоги и усталости
38 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Высокая мочевая кислота в крови. Что делать?
37 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Терапевт
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра