Фгдс результаты — вопрос №1325947

Question

Фгдс результаты — вопрос №1325947

Евгения, Ульяновск

811 просмотров

28 марта 2023

В пищеводе как будто ком. Изжоги нет. Думала, что ГЭРБ. При ФГДС ничего не выявили. Сказали пищевод сомкнут. Но ощущения в животе после еды странные. Может ли быть такое, что на ФГДС просто не увидели патологии?

Возраст: 25

Хронические болезни: Цистит

Вопрос закрыт

нужно ли делать ещё какие-то диагностические мероп

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 28 марта 2023

Клиент

Мария, прикрепила. Ощущение самого желудка, не боль, а просто будто долго не ела и вот еда провалилась.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог

чтобы понять есть забросы или нет необходимо выполнить суточную ph-импедансометрию.

также ком в горле может быть на фоне переживаний.
и проблемами с щитовидной железой

Пожаловаться

Евгения, 28 марта 2023

Клиент

Наталия, прикрепила

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Чтобы исключить причину "кома в горле" необходимо проведение узи щитовидной железы и исключить психосоматику. Так как при увеличении щитовидной железы может быть давление на пищевод

Пожаловаться

Евгения, 28 марта 2023

Клиент

Наталия, делала мрт мягких тканей шеи, с щитовидной железой всё в порядке

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 28 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте.
ГЭРБ- диагноз клинический ( то есть ставится он в большинстве случаев на основании жалоб)
То, что ГЭРБ не увидели на ФГДС- такое может быть. Может быть, кардия во время осмотра как раз была сомкнута и врач это и описал. Но это не значит, что сомкнута она все время.

Опишите подробнее Ваши жалобы, пожалуйста.

Пожаловаться

Евгения, 28 марта 2023

Клиент

Алена, слизь в горле. Ощущение щекотание в горле. Живот особо не беспокоит, ощущения щекотания в животе.

Пожаловаться

Евгения, 28 марта 2023

Клиент

Алена, а как же тогда диагностировать ГЭРБ?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 28 марта 2023

Терапевт

По клиническим жалобам. Отрыжка, жжение за грудиной, обильное слюнотечение, боли в горле при глотании, слизь в горле, ноющие боли в эпигастральной области и тд.

Кардия не всегда зияет, она бывает и сомкнута. Поэтому даже жалобы , характерные для ГЭРБ, возникают периодически, а не все время. Если бы она все время была открыта - у всех были бы эрозивные эзофагиты ( воспаления пищевода) и регургитрованная каша в глотке

Пожаловаться

Евгения, 28 марта 2023

Клиент

Алена, как же тогда воспаление слизистой могли не увидеть?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 28 марта 2023

Терапевт

У ГЭРБ бывает "эрозивная" и "неэрозивная" форма.
Неэрозивная- это только забросы. Без повреждения, гиперемии слизистой оболочки.
Эрозивная форма- на слизистой имеется гиперемия и рыхлость слизистой оболочки пищевода, эрозии (язвы), признаки кровотечений.
У ВАС ЭТОГО НЕТ, ПОЭТОМУ ЭНДОСКОПИСТ ДАННУЮ КАРТИНУ НЕ ОПИСЫВАЕТ

Пожаловаться

Евгения, 28 марта 2023

Клиент

Алена, какое лечение при нэрб нужно?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 28 марта 2023

Терапевт

Во время приступов изжоги, слизи т прочего - Альмагель по 1 ст л через 1 ч после еды 3 р/сут
И прокинетик, который будет способствовать нормальной перистальтике желудка - Домперидон по 1 т 3 р/сут после еды
Антирефлюксный режим - Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.

Пожаловаться

Евгения, 28 марта 2023

Клиент

Алена, я кормлю грудью. Какие есть аналоги домпередона?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 28 марта 2023

Терапевт

Метоклопрамид.
Написано в инструкции, что проникает через грудное молоко. Но неблагоприятное воздействие не оказывает.

Пожаловаться

Евгения, 28 марта 2023

Клиент

Екатерина, возникают в основном, когда начинаю прислушиваться к организму. Искать симптомы. Когда вовлечена во что-то почти не беспокоит. Ощущение щекотания в горле и пищеводе.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас больше данных за гиперчувствительный пищевод .
Рекомендую выполнить ph метрию , данное обследование покажет есть ли забросы желудочного содержимого в пищевод .
На данный момент ситуационно можете принимать Фосфолюгель после еды 3 раза в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что то с животом и стулои

2 ответа

36 мин. назад

800.00 р.

Анна, Лахденпохья

ПОМОГИТЕ, ДЕФИЦИТ ВЕСА, ИСТОЩЕНИЕ, БОЛЬ ЗА ГРУДИНОЙ, НЕ МОГУ НОРМАЛЬНО ЕСТЬ

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Артур, Новосибирск

Бронхит и рефлюкс

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Наталья, Феодосия

Боль в левом подреберье

1 ответ

2 часа назад

899.00 р.

Нина, Нижний Новгород

Ощущение инородного тела в пищиводе.

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Сергей, Бийск

Неспецифический язвенный колит 51.8

1 ответ

6 часов назад

699.00 р.

Роман, Москва

Результаты биопсии полипа желудка

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T11:49:10+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
загрузие фгдс.

опишите ощущения в животе

Принятый ответ

Васильева Наталия Юрьевна, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T11:54:09+03:00

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Евгения, здравствуйте ! Конечно,может быть эндоскопически негативная ГЭРБ, но надо и другие причины исключить.
Прикрепите,пожалуйста, результаты фгдс

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T13:57:58+03:00

Здравствуйте .
Ком в горле может быть по нескольким причинам :
ГЭРБ ( по фгдс исключен , но не всегда его можно увидеть на фгдс , выполните ph метрию )
Проблемы в шейном отделе позвоночника( осмотр невролога )
Заболевания щитовидной железы ( узи щитовидной железы , анализ крови : ттг , т3, т4)
Гиперчувствиетльный пищевод на фоне стресса и тревожности .

В животе ощущение именно какие ? После чего возникают ?

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T00:41:00+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Для уточнения характера патологии рекомендую консультацию Лор врача и рентген желудка ( для исключения рефлюкса содержимого желудка в пищевод).

Принятый ответ

Глазунова Анна, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T16:34:02+03:00

Здравствуйте Евгения не всегда по ФГДС можно диагностировать гэрб. Поэтому лучше пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода и кардии.
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим и диету чтоб не было заброса желудочного содержимого в пищевод.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды