Что вас беспокоит?
Не могу похудеть
Здравствуйте, соблюдаю диету, не ем мучное , исключила максимум быстрых углеводов. Страдает только водный режим. Диагностирована инсулинорезистентность. Посещаю спортзал. Но вес не уходит…. Подскажите пожалуйста какую медикаментозную терапию можно подключить чтоб вес сдвинулся с места?
Здравствуйте
Какой рост и вес?
Анализы сдавали какие нибудь?
Есть ли растяжки в области живота или бёдер?
Выделения из молочных желёз?
Давление?
Цикл регулярный?
Дарья, рост 168, вес 80. Растяжки есть. Цикл регулярный, давление в норме
Можно орлистат 60 мг 3 р в сутки
Или инъекционная форма- саксенда , хорошо снижает вес и контролирует аппетит
Исключить железодефицит нужно - сдать на ферритин, норма не ниже 45
И исключить дефицит вит д
Данные дефициты могут давать 2-3 кг
Дарья, да, я сдавала на микроэлементы, у меня снижен железо и д
Какие результаты?
Дарья, орлистат аркихин 60 мг верно?
Дарья, ферритин 10,8
Витамин д 13,4
Фолиевая кислота 7,59
Вит В12 106
Да, он.
Принимайте гино-тардиферон, в нем фолиевая кислота и аскорбиновая кислота, которая помогает усваиваться железу. Принимать по 1 таб 1 р в сутки в течении 2 месяцев и потом пересдать ферритин
Вит д принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и далее по 4 кап длительно
Дарья, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста ??
Здравствуйте, Оксана!
Инсулин не является причиной избытка веса. Наооборот он повышается из-за большого веса.
Напишите рост, вес ваш
Какие анализы сдавали, прикрепите
Увидела рост, вес ваш.
Ваш имт 28,3 кг/м2, что является избыточным весом.
Препараты для похудения вам не показаны, по клиническим рекомендациям они разрешены при имт от 30 кг/м2(ожирение 1 ст) . Максимум если есть тяга к сладкому это принимать пиколинат хрома
Вам необходимо исключить эндокринные причины набора веса:
1) нарушение углеводного обмена, сдать гликированный гемоглобин
2) патологию щж, сдать ттг (если будет не в норме, тогда достать ст4, ат ТПО, УЗИ щж)
3) исключить латентную железодефицитную анемию, сдать ферритин. Оптимальный уровень не менее 45
4) исключить дефицит витамина Д, сдать витамин д 25(он)
Если проблем с циклом нет, то пролактин смотреть не нужно. Если давление не беспокоит, то надпочечники тоже можно не смотреть.
При исключении вышеуказанных патологий, эндокринный генез набора веса исключается и дело в переедании
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .
Физ активность нк менее 500 минут в неделю(ходьба, плавание, зал)
Софико, поняла, спасибо, глюкофаж?
Принятый ответ
Нет, глюкофаж если есть нарушение углеводного обмена ( преддиабе/диабет) или ожирение при СПКЯ
Диабет/преддиабет по инсулину не выставляют. Только по глюкозе, гликированному гему и пгтт
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас избыточная масса тела. Проверяли функцию щитовидной железы? Уровень глюкозы?
Что нужно проверить: ТТГ и Т4св(функция щитовидной железы), глюкоза крови, гликированный гемоглобин,липидограмма.
Из рекомендаций:1.Коррекция дефицитов: ферритин низкий, лучше его держать на уровне 45-60: принимать ферретаб(мальтофер, от солгар) по 1 таб 1 раз в сутки 2 месяца с контролем ферритина через 2 мес. Препараты железа принимать отдельно от молочных продутов, кофе,чая,шоколада,бобовых,препаратов кальция и магния-как минимум на 1-1.5часа. Хорошо сочетать препараты железа с приемлм витамином С.
Имеется дефицит витамина Д:14 капель (7000ме) витамина 2 месяца, затем по 2000ме(4капли) постоянно.
Недостаток витамина В12(лучше его держать на уровне 300-450): лучше проколоть Мильгамму(Нейромультивит) внутримышечно 5-7уколов через день(этот курс делать параллельно с приемом препаратов железа). Проблем с желудком нет?
2. физическая нагрузка минимум 30минут 3-4раза в неделю(лучше силовые нагрузки или быстрая ходьба на свежем воздухе).
3. Диета: ограничение сладкого и мучного, фрукты-за каждый прием пищи максимум 1 фрукт. Если есть сильная тяга к сладкому:можно пиколинат хрома 400мкг 2мес. Если едите сладкое-то только в первой половине дня. Убрать из рациона фастфуд,газировку, копчености,колбасы, трансжиры. В каждый рацион необходимо:достаточное количества белка(мясо нежирное,рыба, яйца 2 в день, орехи ,бобовые,творрго,сыр)-для обеспечения чувста сытости; достаточное количество овощей(кроме картофеля).
Пить 33мл на кг веса. Часто организм путает жажлу с голодом:перед едой за 30 минут стакан воды.
Если считаете калории: то минус 500ккал из суточного рациона в месяц,пока не достигнете цифры в 1500ккал в сутки.
4. Спать ложиться до 23.00 в темной комнате: с 21.00 до 01.00 идет выработка гормона мелатонина-жиросжигающий и восстанавливающий гормон, также нормализуется выработка лептина-на след день не переедаете.
Похожие вопросы по теме
- 51 минута назад1 ответ
- 7 часов назад17 ответов
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад8 ответов