Что вас беспокоит?
Субфебрильная температура
Субфебрильная температура 3 года . думала на скрытые инфекции сдавала все что можно . пока инфекционист не наровил к лору. Тонзиллит. Промываала миндалины. В 2021 стало лучше забеременела. 22 год хуже удалила миндалины . Аж 2 раза так как остался кусочек . Ужасная температура 37.4 не дает сне жизни и покоя . как итог после операции сдавала анализы операция была в декабре потом в январе . 23год . Что сейчас . чомтояние осталось плохое самочувствие. Пошла сдавать кровь ии лор уже не знает просто что это говорит воспаление . был осмотр лора на неделе сказала уже нечего удалять все убрали. Хотя горло першит. Температура 37 3 На момент операции в декабре гемоглобин был в порядке. А сейчас беспокоит базофилы Повторюсь что скорее лор так как я сдавала на все инфекции . к гинекологу регулярно. Мазки хорошие . Узи брюшной полости делала . На всякие стафилоки эбшт барр и тд. Что пила а состояние такое же . После операции антибиотики Потом антибиотики амоксициллин Ингавирин 90 Всякие промывания каждый день Хлоргексидин Состояние ужасное . Да я ждала что не сразу будет . было чуть легче после операции а потом заново .если бы состояние чуть улучшалось постепенно но нет. Вопросы . что с анализом есть идеи . Прошла многих врачей . Пожалуйста уж скажите что пропить . Антибиотики не помогают что за воспаление в крови такое . Лор не знает Терапевт не знает . 3 года из них было удувщение после первого промывания . потом плюс беременность прошла хорошо . а потом занвоо . И пила и иммуномодуляторы целую горсти и антилиотикик почти каждый месяц что сдавать куда бежать. Уже жизни нет совсем
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
У вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
По поводу температуры: признаков бактериальной или вирусной инфекции по анализу крови у вас нет. Прием антибиотиков не показан. Нужно сдать анализы на ТТГ, Т4 своб, провести парацетамоловый тест (выпить жаропонижающий препарат и измерить температуру через 30 минут, если не снижается, высока вероятность, что это термоневроз).
Диляра, про гемоглобин в курсе . тест проводилв не падает . жто не нервоз
Очень редко, но анемия тоже может давать температуру, поэтому лечить её очень важно.
Вы уже консультировались у невролога/психотерапевта? Как Вы убедились, что это точно не термоневроз?
Диляра, я была у них . гемоглобин первый месяц так перед операцией был 133. Как поняла ну стало легче после тонзиллэктомии и опять в крови бяка засела . вопрос про базофилы
Базофилы в абсолютных значениях у вас в норме. Поэтому сомнительно, что это связано с какой-либо инфекцией, но обычно причиной их повышения являются вирусные инфекции, в более редких случаях - глистные инвазии. Для их исключения можно сдать сдать анализы на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, кал методом parasep.
Принятый ответ
Добрый вечер, Екатерина.
Посмотрела анализы.
По ним: 1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов в норме, гемоглобин при этом снижен, эритроциты сниженного размера(MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), повышен анизоцитоз - RDW-CV и RDW-SD ( на верхней границе норм) .
Низкий ферритин . В норме оптимальным уровнем Ферритина является показатель не ниже 40 нг/мл, в идеале этот показатель должен быть равен Вашему весу ( в килограммах) .
Это признаки анемии легкой степени.
Отличный препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 месяца.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии. Железо можно не сдавать.
2. Со стороны тромбоцитов все спокойно.
3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту .
Причину субфебрилитета анализ крови данный не показывает, могу предположить, что не в инфекции дело.
Вы посевы из носоглотки сдавали- терапевт или лор направляли?
Щитовидную железу проверяли ( гипотиреоз може приводить к субфебрилитету)?
Алена, направил лор . щитовидку сдавала год назад со всеми анализами . тогда и забеременела . было все отлично
Алена, какие анализы можно еще сдать чтобы выявить воспаление. И температуру по гинекологии была 1.5 назад мазки и узи в норме . родала 1. Год назад все анализы проходила . роды норм прошли
При анемии может быть субфебрилитет.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202216 ответов
- 2 Февраля 20229 ответов
- 28 Марта 202325 ответов
- 28 Марта 20238 ответов