Консультация невролога /

МРТ головного мозга - на сколько все серьезно — вопрос №1326556

315 просмотров

Добрый вечер. По направлению невролога сделала МРТ головного мозга с контрастом. К врачу очно только 19.04. Из симптомов боль в шее, небольшое головокружение (заносит при ходьбе), периодически не могу подобрать слова в разговоре. Пожалуйста, скажите на сколько все серьезно.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый день! МРТ не прикрепилось (
В какую сторону заносит обычно ?
Клиент
Владимир, Прикрепила, какой то сбой был

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир, заносит влево
Невролог
Здравствуйте, Анна. Прикрепите, пожалуйста, протокол МРТ к вопросу
Клиент
Анастасия, прикрепила
Невролог
спасибо!
На МРТ серьезных патологий, которые могли бы вызвать эти симптомы нет. Есть небольшие очаги сосудистого характера, которые клинически никак не проявляются. Расширение конвексиальных пространств, является вариантом нормы. На счет пустого турецкого седла, лучше получить консультацию эндокринолога.
Подскажите, когда вы заметили эти симптомы? Можете ли связать их чем-то?
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста описание МРТ. Головокружение только при ходьбе ? Как давно и после чего беспокоит? Трудно подобрать слова - при волнении, стрессовой ситуации , или скорее сложно вспомнить некоторые слова, забывчивость?
Клиент
Татьяна, прикрепила
Клиент
Татьяна, заносит при ходьбе только. Ситуация со словами, как говорится крутится слово на языке, а вспомнить не могу. Не зависимо от волнения.
Клиент
Татьяна, симптомы с 18 лет. Есть нестабильность шейных позвонков и протрузии в шейном отделе. Раньше про МРТ невролог не заикался даже, выписывал, то ценаризин с ноотропилом, то оморон. Все на какое-то время нормализовалось. Теперь в разговоре бывает трудно вспомнить слово. И я решила разобраться.
Невролог
Здравствуйте. МРТ пожалуйста прикрепите. Давление часто повышается? До каких цифр? Что-то принимаете на постоянной основе?
Клиент
Яна, Прикрепила. Давление бывают кризы 160/110. Без лекарств было не ниже 140/90. Сейчас пью престариум и эгилок. Поднимается при сильных волнениях только
Невролог, Функциональный диагност
Очаги сосудистого генеза из-за скачков АД. Вот лейкоареозом все намного сложнее, в этом месте повреждение происходит в зоне околожелудочковых ядер, находящихся вблизи боковых желудочков мозга . Эти ядра отвечают за координацию движений.
После чего возникла симптоматика ?
Клиент
Владимир, симптоматика с лет 18. Было головокружение, что ходить не могла, но редко. МРТ раньше не делали. Неврологи выписывали для мозгового кровообращения препараты, типа цинаризин, ноотропил и проходило все. Теперь решила разобраться с этим.
Невролог, Функциональный диагност
Сможем парочку проб провести ? Руки вперед, закрыть глаза и пошагать на одном месте. Попросите, чтобы кто-то вас подстраховал. Как сделаете 25-30 шагов, глаза открываем и смотрим повернулись ли в какую-то сторону.
С эмоциональным фоном как ?
Клиент
Владимир, немного в право руки повернулись. Буквально на 10см. С эмоциями все плохо, бывают панические атаки
Невролог, Функциональный диагност
Бетагистин 24 мг х 2 раза в день - 14 дней - уменьшат выраженность головокружения и шаткости
Венлафаксин 37,5 мг по 1/2 таб в течение недели, далее по целой курсом 3-6 месяцев,
Принятый ответ
Клиент
Владимир, спасибо большое
Невролог
По МРТ определяются множественные очаги в веществе мозга - сосудистые, для понимания их можно сравнить с мелкими точечными шрамами, возникают они при недостаточно кровообращении мозга - при гипертонии ( перепадах давления) , атеросклерозе. Уточните анализы крови какие либо сдавали недавно - общий, глюкоза, холестерин, свертывающая система?
Клиент
Яна, да, все сдала. Все в пределах, только холестерин 6,6,ЛПНП 4,5, ЛПВП 1,52. Была анемия, сейчас и гемоглобин в норме и ферритин был 2, сейчас 12 уже. Пью железо
Невролог
В целом отвечая на Ваш вопрос - прям криминального не вижу ничего, опасного, но изменения довольно выраженные и обязательно нужно предпринимать меры, что бы таких очагов больше не было.
Если не сдавали то нужно кровь на глюкозу, МНО, АЧТВ, Д -Димер, УЗИ сосудов шеи,ЭКГ и ЭХО сердца.
Холестерин повышен. Ферритин 12 тоже низкий, в норме не менее 40 а лучше не менее 60, нужно пытаться достигать этих цифр.
По лечению - Циннаризин 25 мг по 1 таб 3 раза в день после еды - 3 месяца.
Далее по завершению перейти на Сермион 10 мг 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 6 месяцев. Препараты улучшают мозговое кровообращение. Но упор на профилактику - следить за давление, стараться как можно меньше нервничать, 10 000 шагов в день совершать не менее, физическая активность, питание ( жирной и углеводистой пищи меньше, соленой меньше, больше белка и овощей), и далее уже смотреть на обследования и делать выводы.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо большое
Невролог
Добрый вечер! По МРТ - сосудистые изменения, есть ли подьем АД? Пройдите УЗДГ БЦА, ТТГ, Т4, липидный спектр. По лечению можно раствор питьевой Нооклерин 20%-100 по 5 мл утром и днём до 17.00 1 мес., таб Тагиста 24 мг по 1 таб 2 раза в день до 1 мес.
Клиент
Елена, есть гипертония, пью препараты. Году в 2016 были сильные скачка давления от 160/110 через 15 минут уже 120/100. На фоне панических атак было
Клиент
Елена, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ головного мозга
9 декабря 2023
Алина
Вопрос закрыт
МРТ гипофиза
13 апреля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
9 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород