После лечения язвы повышено Алт и аст — вопрос №1327167

Question

После лечения язвы повышено Алт и аст — вопрос №1327167

Анна

706 просмотров

29 марта 2023

Добрый день. У мужа была выявлена небольшая язва 5*мм препилоричесткого отдела желудка. По гистологии ничего страшного кроме гастрита и большого обременения хеликобалкером. Анализы крови в норме с лейкоцитарный формулой, кал в норме, анализ на скрытую кровь отрицательный, смущает биохимия немного повышен Аль аст и ггт - по узи выявлен гепатоз жировой печени. И смущает срб -13,5 до начала лечения. Врач сказала пересдать анализ через 6 недель. Начато лечение от хеликобактера -Ланцид кит, де нол, Рабелок. Хелинорм, Максилак. До печени пьем Гептрал. Состояние стало лучше. Также у мужа имеется псориаз, с лечением начали светлеть высыпания.
Сегодня переслали анализ, лечение еще идет, от начала лечения прошло 6 недель, сейчас из препаратов остался Рабелок и Ребагит. АСТ, АЛТ, ГГТ, повысились, СРБ снижается. Может быть это повышения из за кучи таблеток принимаемых в последний месяц? Или это что то еще?

Возраст: 30

Хронические болезни: Псориаз

Вопрос закрыт

алт аст ггт срб

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Александр, нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 29 марта 2023

Терапевт

На фоне приёма лекарств и жирового гепатоза, возможны такие показатели.
Лечение Гептралом нужно продолжить , соблюдать средиземноморскую диету.
В планом порядке сдать кровь на Гепатит В и С.

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Виктория, да конечно. Прикрепляю

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 29 марта 2023

Терапевт

Ничего криминального по УЗИ нет. Рост и вес какой у мужа? Избыточный вес имеется?

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Виктория, вес 97, рост 180

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 29 марта 2023

Терапевт

Предожирение есть, отсюда и жировой гепатоз. Если ранее АСАТ и АЛАТ были в норме, то скорее всего дело именно в лекарственной нагрузке на печень. Сейчас как самочувствие?

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Виктория, говорит лучше. Язву пока не проверяли. Но в целом не беспокоит. Перел началом лечения Алт и аст были 42 и 43

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 29 марта 2023

Терапевт

Хорошо, продолжайте назначенное лечение. Контроль биохимического анализа крови можете сделать через пару недель после последнего приёма лекарств.

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Виктория, страшного ничего в таких повышениях не видите?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 29 марта 2023

Терапевт

Нет, не переживайте! Пристальное внимание мы уделяем, когда есть значительное повышение в несколько раз, тогда действительно требуется дообследование. В вашем случае все вполне объясняется приемом медикаментов. Тем более, лечение хеликобактерной инфекции довольно тяжёлый процесс, учитывая 2 антибиотика, поэтому нагрузка на печень повышается. ГГТП является маркером холестаза (застоя желчи), но по УЗИ у вас этого нет, поэтому тоже мог среагировать на лечение. Только контроль в динамике и ничего более не нужно.

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Ирина, а то что СРБ сейчас 8, это критично? Был 13,5

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 29 марта 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Нет,наоборот это хорошо, он снижается. Повышение скорее всего было на фоне язвы.

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Ирина, через время СРБ придет совсем в норму?
И Ггт повышен, тоже из за лекарств? Он тоже был повышен и перед лечением

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 29 марта 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Да,через время он придет в норму. Ггт аналогично алт и аст повысился, из за приема лс.

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Нина, после того как окончили пить гептрал это около 2х недель назад, псориаз немного активировался. Особых жалоб нет

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 29 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Получается, что гептрал уже закончил курс? 4 недели был?

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Нина, да

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 29 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Из перечисленных препаратов, которые от сейчас принимает у ребагита есть побочный эффект в виде повышения трансаминаз. Так как показатели достаточно высокие я рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность отмены этого препарата и остаться пока только на рабелоке

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Нина, он как раз с началом его приема перестал пить гептрал. Думаете это от лекарств? Ничего страшного не может быть?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 29 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Скажите, пожалуйста, ранее до лечения были повышены трансаминазы. Год, два назад?

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Нина, не сдавали

Пожаловаться

Анна, 29 марта 2023

Клиент

Нина, перед началом лечение алт и аст были 47,и 48. Ггт-64

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 29 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Ясно. Сейчас наиболее вероятная причина повышения трансаминаз лекарственная. Как я уже писала выше ребагит лучше отменить. Контроль печеночных показателей через месяц.
С учетом жирового гепатоза и наличия псориаза курсы гепатопротекторов по 4 недели 2 раза в год постоянно.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 29 марта 2023

Терапевт

Анна, добрый день.

На основании того, что ваш супруг в последнее время принимал много лекарств ( некоторые из них -гепатотоксичные) + имеется сам по себе жировой гепатоз ( то есть косвенно неспособность гепатоцитов ( печеночных клеток ) самостоятельно избавляться от всего "вредного и ненужного" , можно сказать о развитии лекарсвтенноиндуцированного гепатита.
Это не опасно, как геп. В и С, но лечения требует.
Во-первых ,продолжить прием Гептрала - это гепатопротектор, препарат , который восстанавливает печеночные клетки (простым языком)
Во-вторых, Ребагит уже можно не пить. Максимальный срок приема- 8 недель, Вы пропили 6. УЖе можно отменять
Рабепразол оставляете обязательно. Его приема требуется полный курс.
СРБ в начале лечения сигнализировал об активных процессах воспаления- была язва. Уверена, что через пару месяцев его уровень нормализуется.
Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 30 марта 2023

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Какие препараты сейчас принимаете?

Пожаловаться

Анна, 31 марта 2023

Клиент

Аксана, сейчас Рабелок, Ребагит, Максилак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беспокоит бокам где почки

3 ответа

5 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Перекос лица при неврите, уже второй год, что делать?

3 ответа

8 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Gastroenterolog

3 ответа

21 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Анкология гортани постоянно болит ухо чем полечить?

3 ответа

36 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Болят плечевые суставы

4 ответа

42 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Консультация по результатам анализов

7 ответов

1 час назад

1500.00 р.

Наталья, Фокино

Анализы, расшифровка

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T11:08:07+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 29 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста, кровь на гепатиты сдавали ?

Принятый ответ

Жилкина Виктория Юрьевна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T11:10:50+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 29 марта 2023

Терапевт

Анна, здравствуйте. Да, на фоне лечения могли повыситься ферменты печени. У вас УЗИ органов брюшной полости есть?

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T11:14:05+03:00

Здравствуйте, да может быть из за препаратов это нагрузка на печень по миму имеется жировой гепатоз это тоже может послужить причиной, я бы рекомендовала еще исключить вирусные гепатиты С, В. Гептрал лучше проколоть или прокапать потом уже пить в таблетках, диета 5 стол по Певзнеру.

Шипулина Ирина Александровна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T11:14:19+03:00

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 29 марта 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, алт и аст могут повышаться на фоне лечения. Все таки это антибиотики,довольно сильные препараты. Через время они снизятся.

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T11:15:10+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 29 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Причин для повышения трансаминаз может быть несколько: прием лекарственных препаратов, обострение псориаза, жировой гепатоз.
Его что-то сейчас беспокоит?

Принятый ответ