Консультация невролога /

ЗРР или моторная алалия — вопрос №1328100

208 просмотров

Добрый день! Ребенку 3 года и 4 месяца, родился на сроке 40 недель и 5 дней, стимулировали таблетками, по апгар 8/9, 3500, рост 53, беременность протекала хорошо, естественные роды, с 8 месяцев начались проблемы с питанием , после введения кусочков начался повышенный рвотный рефлекс и очень сильно рвало от любого кусочка, в итоге совсем отказался от еды, научился жевать только в 1,8, щас с питанием проблемы сохранились есть очень мало и выборочно, ни разу не ел мясо, фрукты и овощи, теперь началась новая проблема мы так и не заговорили, отклонений в развитие нет ребенок все понимает, с мелкой мотоциклы все хорошо, хорошо умеет делать упражнения языком, но речи нет, значит цвета, учим буквы, цифры, знает лево, право, фигуры, все знает, все понимает, очень сообразительный, говорит только Мама, папа, баба, деда, На, NOY (нет), ням-ням, би-би, знает некоторые звуки животных, сейчас ходим на развивающие занятия, начали курсы с логопедом, дальше не знаю что делать, по УЗДГ есть проблемы с позвоночной артерий С7 с обеих сторон, так по ЭЭГ не все в порядке, но вроде сказали что на речь это не влияет, что дальше делать идти нам к мануальному терапевту, идти ли нам на общий массаж и идти ли Нам на ЛФМ, что за чем должно идти, какая последовательность, медикаметозно пока не хотелось бы. Подскажите пожалуйста

Возраст: 3

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Посмотрела УЗИ сосудов шеи и никакой связи между задержкой речевого развития и изменениями по узи нет , деформация на уровне С7 - то есть локально сосуд как бы искривлен несколько, но это не значит что кровоток плохой что есть блок кровотока - нет такого нет, кровообращения нормальное, а такая деформация особенность врожденная.
Бывают ситуации когда при задержке развития проходят узи там выявляют спазмы какие либо, разное ( всегда узи что то выявляет такой уж метод) и начинают списывать доктора что все дело в сосудах, но это не так, это называется натягивать диагноз и причины. Нет связи. Задержка речевого развития идет по причинам патологии мозга ( как правило гипоксия во время беременности или во время родов, в разной степени выраженности ее переносят все детки рожденные естественным путем), а так же индивидуальные генетические особенности.
По ЭЭГ все нормально, цель данного исследования исключить эпилептическую активность - которая может влиять на развитие, у Вас нет этой активности, остальные записи не имеют клинической значимости. По ЭЭГ не бывает всё в порядке, ни у кого, ни у взрослых ни у детей, всегда показывает дезорганизацию ритмов.
Речевое развитие, если судить по таблицам к 2 годам 200-300 слов, к 3 годам двух и трехсловные предложения. Но конечно же детки не все , далеко не все развиваются по таким жестким таблицам. критериям.
К мануальному терапевту не вижу показаний и смысла, общий массаж можно но не в плане речевого развития а если есть показания со стороны невролога ( тонусное напряжение мышц).
Основные мероприятия - это занятия на мелкую и крупную моторику как домашние так и со специалистом - детские развивающие центы, нейропсихологом. Дома развивайте мелкую моторику - лепка, рисование, шнуровка, аппликации, массирование подушечек пальцев, перебирание крупы, пазлы, мозаика, читать чаще, разговаривать часто громко и внятно.
С логопедом занимаетесь.
Так же покажитесь хирургу детскому или стоматологу - проверить уздечку языка.
В целом если судить по жалобам - ребенок все понимает но не говорит - то это моторная алалия.
Клиент
Яна, Добрый день! Спасибо за подробное описание. Были у нейропсихолога, она со своей стороны ничего не видит, занимается с нейрологопедом, сказали этого будет достаточно, были у хирурга и у стоматолога, уздечка хорошая, были у невролога, написала в заключении тоже моторную алалию, но это же значит проблемы с головным мозгом.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
"занимается с нейрологопедом, сказали этого будет достаточно, были у хирурга и у стоматолога, уздечка хорошая" - замечательно.
"написала в заключении тоже моторную алалию, но это же значит проблемы с головным мозгом." ну вообще считается что любая задержка развития будь моторная алалия будь задержка речевого развития в целом это недостаточно нейрональных связей мозга , и как правило вследствие гипоксии в родах, родовой травмы. И именно по этому и занимаетесь коррекцией. Шансы на улучшение и в целом нормальное речевое развитие велики.
Клиент
Яна, подскажите ещё пожалуйста мы ходим к остеопату, так же план ремонта пойти на общий массаж сказали что есть тонус ручек, когда начать сеанс ЛФМ? В какой последовательности идти?
Невролог
Я считаю так - сейчас можно ЛФМ подключить. После того как закончатся сеансы у остеопата, отдохнуть 1-2 месяца и пройти общий массаж.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо Вам большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда ребенок заговорит?
15 мая 2019
Дарья, Саки
Вопрос закрыт
Консультация ночного ЭЭГ
23 июля 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Вызванные потенциалы
18 марта 2022
Вика, Хабаровск
Вопрос закрыт
Зпрр ,задержка в развитии
14 января 2023
Оксана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
ЗРР у ребенка в 3 года
19 февраля 2023
Евгения, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень