Консультация психиатра /

Паксил и фенотропил при ипохондрии — вопрос №1329310

1258 просмотров

Здравствуйте, прохожу лечение у психиатра с диагнозом ипохондрия.В течении более 4 месяцев.Имеется сильная тревога, крайне негативные мысли, плохое настроение. К своему состоянию критичен. Принимаю Паксил 40 мг, феназепам очень редко при сильной тревоге 0.5 мг. В середине процесса лечения отмечал улучшения В виде подъёма настроения, повышения работоспособности, большей энергичности, снижения негативных мыслей. На данный момент симптомы вернулись. Врач в отпуске ,связи с ним нет. Мы с ним теоретически обсуждали возможность приёма фенотропила для повышения активности, снижения тревоги и тд. Но от слов к делу так и не дошло.Возможно ли сочетание фенотропила,паксила и феназепама(при необходимости)?в какой дозировке его принимать. Второй момент:когда стоит повысить дозировку АД? Какая максимальная дозировка при этом заболевании?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Максимальная дозировка паксила 50 мг. Если вы хорошо переносите паксил, можно добавить дозировку или добавить анксиолитик чтобы купировать ухудшение состояния - стрезам или тералиджен. Фенотропил может в некоторых случаях повышать тревожность и усиливать побочные эффекты антидепрессантов.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте, все перечисленные вами препараты совместимы.
Фенотропил может помочь при астенической симптоматике, стандартная терапевтическая доза 1 таблетка утром.
Доза паксила может быть увеличена до максимальной 50 мг, просто добавьте 10 мг если текущее лечение не убирает симптомы в полной мере.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, максимальная дозировка паксила 50 мг. Вы можете сейчас увеличить дозировку и наблюдать за состоянием, улучшение обычно наступает в течение 3-4 недель. Либо добавить фенотропил, 1 таб утром и так же наблюдать.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, максимальная дозировка паксила 60 мг, требуется ув дозировки каж 2 нед до эффективной+фенотропил не самый лучший выбор лучше заменить его на фенибут по таб,36 р/с при недостаточной эффективности по 2 таб,3 р/с,до полугода.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок в 5 лет просыпается в 3 ночи
26 мин. назад
800.00 р.
Ирина, Москва
Селектра откат на фоне приема
1 час назад
709.00 р.
Анна, Астрахань
Принимаю с февраля флуоксетин
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
МРТ с контрастом и антидепрессанты
8 часов назад
800.00 р.
Руслана
Вопрос закрыт
Кровотечение от АД.
9 часов назад
1000.00 р.
Полина
У 67 летней бабушки не адекватное поведение.
9 часов назад
1500.00 р.
Алёна, Москва
Негативная симптоматика
9 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
137 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
29 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана