Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать диагноз

Недавно начал бегать после очень долгого перерыва после трех дней бега опух большой палец правой ноги, сделал рентген который показал следующее заключение рентген картина артроза 1 плюсне-фалангового и таранье-ладьевидного суставов правой ноги а так же участок остеосклероза в ногтевой фаланге 1 го пальца требующий динамического наблюдения Значит ли это что у меня падагра?

20 Мая 2019·Просмотров: 283·bagdasarov-robert@mail.ru

Принятый ответ

Здравствуйте! Для диагноза подагра надо уровень мочевой кислоты хотя бы знать

Маргуба, уровень показал 690 но перед сдачей крови я выпивал вечером а утром сдал кровь могло ли это повлиять

Надо пересдать для достоверности

Принятый ответ

Пока непонятно, диагноз не ставится при помощи одного рентгена. За какое время палец перестал болеть? Был красным и опухшим? Сколько вам лет?

Екатерина, мне 33 года он покраснел в одном месте да врач в больнице сказал воспалительный инфильтрат и выписал ципролет сказал пить 5 дней на второй день палец прошёл осталось небольшая припухлость и немного синета

Если такой уровень мочевой и был артрит в 1 пальце, то диагноз подагры крайне вероятен. А если этот артрит прошел бесследно за неделю-две, то фактически можно подтвердить подагру

Принятый ответ

Здравствуйте.
Советую пересдать мочевую кислоту, а также досдать глюкозу, мочевину. креатинин, сделать УЗИ почек. Кроме этого, постарайтесь соблюдать диету с ограничением животных белков, постарайтесь не употреблять пиво, кофе, шоколад.

Принятый ответ

Здравствуйте,сколько вам лет?
Палец был красным с болью при прикосновении и хотьбе?

Дарья, да был пару дней а сейчас у меня чувство жжения в стопах нога руках и днем и ночью на поверхности как будто кожи и боли в мышчах иногда

Принятый ответ

Лекарства какие принимаете?

Ольга, сказали мазать палец вольтареном и все

Нужно переделать мочевую кислоту(желательно в другой лаборатории)+ креатинин+АСТ,АЛТ,сахар крови

Какие рост вес? Ад? Холестерин.коагулограмма?

Это подагра. Острый подагрический артрит, они могут быть очень короткими и проходить сами быстро в дебюте. А следующий приступ может быть завтра, а может через несколько лет. Как-то так... Ципролет вам ни к чему. Покупайте НПВС про запас, что при начале приступа сразу принимать. Спиртным вы спровоцировали под'ем мочевой, без сомнения...но у неподагрика бы это было верхней границей нормы. А у вас зашкалило...мочевую надо нормализовать, иначе подагра будет вас доставать приступами.

Екатерина, это на всю жизнь? Все будет опузать

Это зависит от вас. Подагра, это заболевание, течение которого на 90% зависит от пациента.

Надо узнать все про болезнь, способы снижения мочевой и способы снятия приступов, знать принципы питания. В интернете диета брешет много))

Bagdasarov-robert@mail.ru, здравствуйте !
Артроз , это следствие , а не причина! К артрозу могут привести ревамтоидный артрит, ревматический артрит, реактивные артриты и т. д. .
С учётом того, что именно описанный Вами сустав является излюбленной локализацией подагрического артрита, то с 80 -90 % уверенностью можно считать ,что у Вас именно этот вариант артрита !
Для уточнения этого диагноза необходимо сдать анализы. Повышение уровня мочевой кислоты в крови с одновременным отрицательным результатом анализа крови на "С" реактивный белок и на ревматоидный фактор будет говорить в пользу подагрического артрита !
Неприятное, хроническое заболевание, но как правило протекает без заметных осложнений, с редкими обострениями (по разному, приблизительно 1 раз в 2 года).
Надеюсь, что Вы уже были у ревматолога, лечение Вам назначили и моя помощь в этом Вам не нужна !
Удачи Вам !
Будут вопросы, - напишите !

Яков, нет у ревматолога я не был

Лечение :
- ВОЛЬТАРЕН 75 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- ДОЛГИТ КРЕМ, НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ СТОПЫ В РАДИУСЕ 10 - 12 СМ. ОТ ОБЛАСТИ СУСТАВА, 2 РАЗА В ДЕНЬ;
- АЛЛОПУРИНОЛ (100МГ ) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ ( ЭТО НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА НА НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ. ДАЛЕЕ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ РЕВМАТОЛОГ ДОЛЖЕН ОТРЕГУЛИРОВАТЬ ДОЗУ ) ;
- ПОСТАРАТЬСЯ ЗА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНЬШЕ УПОТРЕБЛЯТЬ МЯСНЫХ ПРОДУКТОВ.
Всё будет хорошо, быстро пойдёте на поправку !
Будут вопросы, - напишите !

Яков, завтра сдам анализ заново на всякий случай и пришлю Вам если не против

Вы , надеюсь не страдаете язвенной болезнью желудка и 12 перстной кишки в стадии обострения ?

Яков, нет не страдаю

Яков, а про Аденурик что нибудь знаете?

Тогда лечение написанное мной остаётся в силе и я добавляю ещё один препарат, который к лечению подагры отношения не имеет, просто предохраняет желудок от возможного агрессивного действия Вольтарена :
- ОМЕЗ , по 20 мг. РАЗА В ДЕНЬ ДНЕЙ.
Удачи Вам !
Будут вопросы, - напишите !

Да, Аденурик, примерно такой же препарат, как и аллопуринол, только выпускается не в России и дорого стоит.
Я его назначал реже, т. к. наши пациенты в основном были эконом класса.
Если Вы найдёте возможность и предпочтёте его, то нужно так же начинать из небольшой дозы (80 мг.) по 1 таблетке 1 раз в день, а далее в зависимости от уровня мочевой кислоты !

Яков, Яков этот палец забыл скащат у меня давно был сломан может это иметь какие то значение?

Если перелом сросся давно, и после срастания длительное время Вас не беспокоил, то перелом к артриту отношения не имеет !

Яков, Яков получил результат клюкоза 5.4
Креатинин 80
Мочевина 3.0
Мочевая кислота 562

Bagdasarov-robert, здравствуйте !
Получили , то , что ожидали ! Все показатели биохимического анализа крови в порядке, кроме уровня мочевой кислоты. Он заметно повышен !
Всё то, что я Вам написал ранее, остаются в силе !
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.