Что вас беспокоит?
Головные боли, покалывание конечностей
Со школы мучали мигрени. С возрастом боли и продолжительность увеличились, но более или менее справляюсь с этим релпаксом и суматриптаном. 10 дней назад появилось сильное распирание в голове, покалывание в руках, головокружение, заложенность в ушах и носу, болит соединение шеи и головы. Колю диклофенак, боль в шее меньше, но покалывания заложенность и распирание сохраняются. Ночью небольшие судороги. По МРТ шейного отдела: МР-признаки дегенеративно-дистрофисеких изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез). Гемангиомы тел С7 (10х6.5сс), Th2 (5x3.5см) позвонков. Нарушение статики.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Покалывание по всем рукам или только кисти?
Владимир, По всем рукам и лицо
Количество дней мигренозной головной боли в месяц сколько примерно ?
Владимир, мигрени в среднем в течении месяца 2 раза в год
простите не очень понял, это как "в течении месяца 2 раза в год"?
Владимир, болит каждый день в течении месяца, потом сама собой проходит и такие приступы 2 раза год, те 2мес в год
Понял, спасибо за разъяснение !
Профилактику мигрени не проходите ? С эмоциональным фоном как дела?
По МРТ ничего серьезного нет, гемангиомы это доброкачественное состояние, когда мелкие сосуды прорастают в тело позвонков, через год повторно МРТ сделать с целью оценки динамики
Владимир, Спасибо,Нет, а я не знаю что значит профилактика. И почему у меня такое распирание в голове? Это не мигренозная боль, за столько лет я уже умею различать боли в голове. И покалывание в руках, онемение лица, как после укола ледокаина. Я боюсь инсульта
Владимир, у меня бывают панические атаки, много работаю
Владимир, те гемангиома не влияет на головную боль? А она не слишком большая?
да, верно - это не мигренозные боли и не предвестники инсульта
Гемангиомы асимптомны и размер вашей небольшой
Пройдите пожалуйста онлайн тесты и результаты пришлите сюда:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Владимир, https://psytests.org/result?v=depE5E4
у вас выраженный тревожный компонент, в вашем случае спасение это Венлафаксин, он уберет тревожность + это препарат первой линии для профилактики мигрени и головных болей
Венлафаксин 37,5 мг, в течение первой недели по 1/2 таблетке, далее по целой, курс 3-6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью под вопросом.
Распирание усиливается при кашле, чихании, в положении лёжа?
Какие-то анализы сдавали?
Алина, мрт всмысле с диска? Вечером голову на подушку больно положить, только диклофенаком спасаюсь. При чихе немного сильнее распирает и при ходьбе, если небольшая тряска, то тоже болит голова
Нет, не диск, а протокол МРТ, то есть заключение.
Алина, прикрепила
Алина, врач поставил предварительный диагноз Код МКБ: G45.0/ Синдром вертебробазилярной артериальной системы. Цервикокраниалгия, вертебро-базиллярная болезнь I-II
По МРТ ничего критичного нет. Признаки остеохондроза без сдавления нервных корешков.
Гемангиомы небольших размеров. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
Изменения на МРТ шейного отдела позвоночника не являются причиной Ваших жалоб. Нужно дообследоваться.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови с электролитами (магний, кальций, калий).
Желательно пройти МРТ головного мозга, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, осмотр глазного дна у офтальмолога.
Если всё будет в норме, то есть вероятность, что жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности. В таком случае наиболее эффективны антидепрессанты в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов, в зависимости от результатов возможно ещё консультация окулиста для осмотра глазного дна. Распирающая боль в голове может быть в результате нарушения венозного оттока, ВЧГ.
По МРТ шеи нет ничего, что могло бы дать пркалывание в руках. Онемение есть в руках?
Маргарита, онемение бывает, но в постоянстве онемение лица и волосистой части головы
Маргарита, а это опасно? Просто сложно записаться к врачу, прием только в вс ближайший
Нарушение венозного не опасно если лечить, собственно как и любое состояние. Но если вы говорите онемение головы, плюс руки, тут ещё может быть причина в дефиците В12, тревожности, стрессе , переутомлении, что то из этого есть?
Маргарита, а вроде при гемангиоме нельзя витамины группы Б
Маргарита, есть панические атаки
При гемангиоме не то чтобы нельзя совсем, просто не рекомендуется. Если есть дефицит В12, то его придётся восполнять. Вам необходимо сдать кровь и проверить уровень В12. Если норма, то скорее тревожность причина покалываний.
Сейчас мигрень сколько раз в месяц? головокружение как часто возникает?
Лечение по ПА получаете ?
Маргарита, нет
Сейчас мигрень сколько раз в месяц? головокружение как часто возникает?
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ признаки умеренного остеохондроза, ни грыж ни протрузий нет, есть гемангиомы - это доброкачественные сосудистые образования в телах позвонков - они ничем не опасны и никак себя не проявляют, но имейте в веду - не любят они витамины гр Б, А, Е, физиолечение и массаж, бани, парилки. Этого старайтесь избегать. А так критичного ничего нет, Ваши жалобы с изменениями по мрт не связаны.
Сильное распирание в голове -по подробнее, где именно - вся голова, или затылок, лоб, темя, виски? В глаза боль не отдает? Именно распирание по ощущениям, или быть может стягивает, сжимает будто голову, как в каске, нет таких ощущений? На фоне головной боли тошноты рвоты не бывает? По интенсивности по шкале от 0-10 баллов сколько бы дали данной боли? И лежа не усиливается боль? или наоборот быть может уменьшается? Помогает прием анальгетиков снять боль на время? Давление как?
Головокружение тоже опишите - вращаются предметы вокруг будто, постоянное? Или больше как дурнота,шаткость, качка? Часто тревожны, страхи присутствуют? Напряжение эмоциональное?
Яна, распирает затылок, виски и лоб. В глаза не отдает. По поводу стягивания не понятно, возможно это ощущение стягивания, го по голове как-будто кто-то ползает. При мигрени бывает и рвота. Сейчас голова болит на 5 из 10, во время приступов мигрени 10 из 10. При мигрени лежа становится легче. Сейчас больно лечь на подушку, приходится колоть диклофенак. Давление в норме всегда. Во время головокружения вращаются предметы вокруг. Есть панические атаки. Переутомление
Я бы советовала дообследования пройти - кровь на ТТГ, Т4 свободный, ферритин, магний, кальций, калий, общий анализ. УЗИ сосудов шеи.
Показаться офтальмологу - пройти глазное дно. Желательно МРТ головного мозга. Показаться отоневрологу ( врач по головокружение) , так как у Вас вращательное головокружение - возможно это позиционное доброкачественное головокружение , а выявить его можно спец пробами, и лечение специальным маневрами которые проводит врач. Так же сами дома можете по ютубу регулярно гимнастику вестибулярную выполнять 3-4 раза в день - Бранда-Дароффа.
Что касается лечения, в целом по описанию жалоб тревожные проявления, и жалобы на головные боли в том числе похожи на боли напряжения ( стрессовые боли), а учитывая что и мигрень бывает то Вам показано лечение антидепрессантом ( амитриптилин . венлафаксин), так как они и тревогу лечат и головные боли , один и них выбрать, выписать конечно очно врач должен. На фоне антидепрессанта думаю придет в норму состояние. Но не любой подойдет имейте в веду, а те что я написала либо тот либо тот. В идеале, учитывая что мигрени бывают Вам поискать врача узкого специалиста - невролога -цефалголога - врач занимающейся головной болью, думаю он назначит то что нужно, главное найти его.
Принятый ответ
Здравствуйте, когда вы последний раз проходили МРТ головного мозга ?
Здравствуйте Александра ?Мрт головного мозга и узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий не проходили ?
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202011 ответов
- 27 Апреля 20204 ответа
- 9 Июня 20208 ответов
- 10 Июня 20209 ответов