Кашель, температура, головная боль, диарея — вопрос №2167786

Question

Кашель, температура, головная боль, диарея — вопрос №2167786

Юлия, Новосибирск

570 просмотров

3 июня 2024

Здравствуйте, с 31.05 начал подкашливать, затем 1.06 температура была 37.0, сегодня утром проснулся с тошнотой, диареей темно зеленого цвета и болью в животе, затем поднялась температура до 38.4, сбил до 37.7, при этом всем адская головная боль, что больно даже голову поворачивать, чувствительность на любое движение, бурление в животе. За день пил парацетамол один, пениалгин, энтерол 2 шт, энтеросгель, пью регидрон, подскажите что мне делать? Боюсь как бы не было что-то серьезное

Возраст: 25

Хронические болезни: Насморк, гипертоническая болезнь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 3 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте , Григорий!
Скажите запах кала как обычно или нет?

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Здравствуйте, обычный

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 3 июня 2024

Терапевт

Чтобы исключить какие-то серьёзные патологии , необходимо сдать общий анализ крови , чтобы посмотреть какие там процессы происходят + С-реактивный белок он покажет есть ли воспалительный процесс или нет.
По описанию похоже на проявления ОРВИ с гастроэнтеритом.

Сейчас лечение следующее:

1.Диета , без жаренного , соленого , копченого , лучше будет пока употреблять лёгкие бульоны.

2. Обязательно увеличить питьевой режим до 2-х литров в сутки , приём чистой воды.

3.Полисорб суспензия 3-4 р/сут для выведения токсинов на 3 дня .

4.Энтерофурил по 200 мг (1 капс.) 4 раза в сутки, интервал между приемами — 6 ч. на 5-6 дней .

5. От кашля Ренгалин по 1 таблетки 3 раза в сутки на 10 дней.

6.Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

После сдачи анализов , коррекция лечения.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, а энтерология не подходит вместо энтерофурила ?

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Энтерол* опечатался

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 3 июня 2024

Терапевт

Энтерофурил будет лучше , по описанным Вами симптомами.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте, сдал кровь, прикрепил файлы

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 4 июня 2024

Терапевт

По крови признаки бактериальной инфекции , добавьте к вышеуказанному лечению ещё антибиотик Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, кашель усиливается, не нужно ли делать кт легких? Переживаю нет ли пневмонии

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, и если бы темно зеленый стул, возмогло даже черный, не может ли с таким результатом крови быть кровотечение или подобное?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 3 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По описанию более вероятна вирусная инфекция с кишечным синдромом, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ кала на дизгруппу.

Лечение - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, подскажите, то что присутствует кашель еще, и забыл указать что было жжение в груди +головная боль, не нужно это никак лечить? Может ли быть пневмония или менингит?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 3 июня 2024

Терапевт

Признаков менингита - нет.
Для купирования жжения в груди и головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен.
Для контроля состояния легких необходимо сдать указанные выше анализы, измерять сатурацию кислорода 2-3 раза в день.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, подскажите, а если температура растет уже до 38.9 это не опасно?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 3 июня 2024

Терапевт

Для снижения температуры необходимо увеличить количество жидкости и принять парацетамол или ибупрофен; серьёзной угрозы повышения температуры - не представляет.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо, буду сбивать

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 3 июня 2024

Терапевт

Пожалуйста!

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, добрый день, прикрепил кровь 3 файла

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам анализов крови - инфекция бактериальная; при наличии болей в животе в настоящее время, вызов скорой помощи или очный врачебный осмотр - обязателен; при отсутствии болей и удовлетворительном самочувствии к лечению рекомендованному в первом ответе следует добавить антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, есть легкие побаливания в животе, температура 37.4 сбилась немного, диареи не было, вообще в туалет не ходил еще и кашель - по таким симптомам не нужно в скорую звонить ?

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, подскажите легкие не нужно кт делать? Вдруг пневмония все-таки

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 июня 2024

Терапевт

Если боли в животе оцениваете как - "легкие побаливания в животе", то скорую можно - не вызывать.
Если есть кашель и затрудненное дыхание можно выполнить КТ легких.
Про диарею и боли в животе Вы писали в своем вопросе - "...проснулся с тошнотой, диареей темно зеленого цвета и болью в животе..."

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, да, вчера началось именно так, сегодня только побаливает живот именно из жкт, тошноты больше не было и диареи пока тоже, пью энтерология второй день

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, энтерол*

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 июня 2024

Терапевт

Да, все верно, к проводимому лечению следует добавить антибиотик амоксиклав.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, амоксиклав не усугубит ситуацию с жкт? Насколько знаю это суровый антибиотик

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 июня 2024

Терапевт

Антибиотик амоксиклав в данной ситуации - необходим.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, в случае пневмонии он тоже помогает ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 июня 2024

Терапевт

Да, верно.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, тогда кт не делать? И подскажите пить ли энтерол и как совмещать с амоксиклавом, нужно ли как-то поддерживать печень? АЛТ увидел, что повышен и нужно ли энтеросгель, просто совместно с амоксиклавом не понимаю какая схема лечения

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 июня 2024

Терапевт

Если поноса нет, то можно не принимать - смекту (или энтеросгель если принимаете его, а не смекту); энтерол рекомендую продолжать.
Энтерол совместим с амоксиклавом.
Незначительное увеличение АЛТ лекарственной терапии - не требует.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 3 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте, Григорий!

Вероятнее всего у вас ОРВИ с кишечным синдромом. Для уточнения диагноза лучше сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок.

Рекомендую:
1. обильное питье не менее 30мл на 1 кг веса, а лучше дополнительно продолжайте Регидрон 1 пакетик растворить в 1 литре воды и пить в течение суток
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды - 10 дней
3. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день при диарее
4. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды - 7 дней (уберет тошноту).
5. Парацетамол 500 или ибупрофен 400 при температуре выше 38
6. Ешьте пока щадящие продукты: сухарики, сушки, каши, компоты.

Здесь важно не допустить обезвоживания! Пейте много жидкости и регидрон. При ухудшении общего самочувствия либо учащении эпизодов диареи либо появлении рвоты лучше обратится в инфекционное отделение либо вызвать бригаду скорой помощи.

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо, сдам кровь утром, подскажите а от кашля нужно ли пить что-то ? Не может ли это быть пневмония, или она так не проявляется?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 3 июня 2024

Терапевт

Пневмония очень вряд ли. Не типичные для нее симптомы. Кашель у вас сухой или мокроты отходит? Сильный?

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, сухой, подскажите а если температура повысилась до 38.9, это не опасно, точно вирус?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 3 июня 2024

Терапевт

По описанию больше похоже на вирус с кишечным синдромом. Для уточнения конечно нужно сдать общий анализ крови, вот по нему уже точно можно ответить бактерия или вирус.

От кашля можно добавить ренгалин по 1 таблетке рассасывать 3 раза в день - 7 дней.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, добрый день, прикрепил кровь 3 файла

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 4 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте! Ознакомилась.

В клиническом анализе крови повышены лейкоциты, нейтрофилы и снижены лимфоциты. А также повышен с-реактивный белок.

Все эти показатели указывают на явную бактериальную инфекцию. К имеющемуся лечению необходимо добавить антибиотик: Амлксиклав 875+125мг по 1 таблетке 2 раза в день - 7 дней.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, про усиливающемся лающем кашле, нужно ли делать кт легких? Боюсь не пневмония ли

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июня 2024

Терапевт

Григорий, здравствуйте.
По описанию- это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом.
1) По лечению можно:
-Любые энтеросорбенты: Энтеросгель или полисорб или смекту 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится.
Если у вас энтеросгель- его 3 раза в день принимать,

-энтерол 1т * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик, все же диарея есть и нормальная микрофлора кишечника нарушена.
-При болях можно но-шпу по 80 мг (это 2 таблетки).
-При тошноте и рвоте Церукал (Метоклопрамид) по 1т внутрь ситуационно.
- При головной боли и повышении температуры выше 38,5- Парацетамол 500 мг!

С диареей вы можете потерять электролиты.
Чтобы не было обезвоживания нужны регидратационные растворы: Регидрон Био продолжаете по 1 пакетику,растворив в 1 литре воды и пить эту жидкость.

По питанию если тошнота сохраняется- можно не есть, если нет аппетита. Начните питаться- сухариками/компотом/кашами/кисели/ вареные овощи(никаких свежих овощей и фруктов пока) - стол #4

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо вам, подскажите нужно ли от кашля что-то пить ? Не может ли это быть пневмония?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июня 2024

Терапевт

Сейчас кашель какой по характеру? И он больше рефлекторный в ответ на раздражение как «кхе-кхе» или глубокий кашель и идет прямо из трахеи/бронхов?
нет ощущения стекания слизи по задней стенке глотки? насморк у вас и сейчас есть ?(в хронических отметили)

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, наверное скорее раздражение кашель больше кхе кхе, 3 день уже так, также было жжение в груди сегодня, очень сильная головная боль.
Насморк у меня каждый день, живу на каплях ринонорм, под тому насморк есть и сегодня как обычно
Стекание по носоглотке нет

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июня 2024

Терапевт

Рефлекторный кхе кхе может на насморк быть, если он стекает и раздражает кашлевые рецепторы. На фарингит (боли в горле) бывает рефлекторный кашель еще.
Вы давно на ринонорме?
Если очень давно- его нельзя так долго применять, вы лучше перейдите на Назонекс 2 впрыска в каждый носовой ход * 2 р/д. он привыкания не вызывает и уберет постназальный затек, из за которого кашель возможен

если сейчас препараты от кашля дать- кашель может усилиться, ненужная мокрота может появиться

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, но насморк много лет, а кашля не было, только вот 3 день, ничего не стекает с носа, на ринономе да очень давно

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, на пневмонию получается нет подозрений из моих симптомов ? Рекомендуете от кашля ничего не принимать, назонекс и лечение выше, верно? Стоит ли сдать кровь утром ?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июня 2024

Терапевт

Кровь можно сдать, посмотреть ОАК и кровь на СРБ.

С ринонорма все равно уйдите, вы себе атрофический ринит заработаете на сосудосуживающих каплях, тем более годами. Передите на назонекс в любом случае.

Пока да, так. От кашля если только универсальные препараты(от сухого и владного кашля которые)- типа ренгалина или Стодаля сиропа. На пневмонию не думаю

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо, все понял, утром сдам кровь на всякий случай

Пожаловаться

Юлия, 3 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, прошу прощения, а если температура сейчас растет до 38.9 уже, это не опасно?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июня 2024

Терапевт

Сбили температуру?
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, добрый день, прикрепил кровь 3 файла
Температура сейчас 37.4, выпил ибупрофен вчера
Кашель усилился, не сильные боли в животе, диареи больше не было и вообще в туалет больше не ходил, нужно ли делать кт легких при усиливающемся кашле ? Так как уже не легкий кашель, а из груди

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, выпил ибупрофен вчера*

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, сегодня кашель уже лающий стал и очень частый самый такой симптом сильный и температура 37.4

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте. Увидела анализы.
Бактериальная инфекция идет ( лейкоциты+нейтрофилы+ срб повышены).

Кашель сухой? При сухом кашле- ингаляции с пульмикортом * 2 р/д. + Синекод или Коделак нео 15мл* 4 р/д.

Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, нужно ли сделать кт легких, чтобы исключить пневмонию? У меня 2020 году была пневмония и даже без кашля, случайно обнаружили у жены хрипы и мне сделали тоже, под тому сейчас боюсь. просто амоксиклав же не от всех возбудителей пневмонии? Сейчас кашель очень усиленный

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, кашель сухой, но стал очень частый и из груди лающий уже, вообще получается кашель впервую очередь появился первей всех симптомов, и сейчас особенно сильный

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, про амоксиклав хотел бы уточнить, перед его приемом не нужно пить омез, чтобы не навредить желудку ? Так как знаю что сильный антибиотик

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 июня 2024

Терапевт

Амоксиклав не обладает ульцерогенным эФектом и не влияет на желудок.
Синекод или коделак нео + ингаляции пульмикортом.
Лечитесь, выздоравливайте.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо, про кт легких не ответите ?

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое!

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 3 июня 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По проявлениям вирусная инфекция с кишечным проявлением. Нужно сдать- ОАК+С-реактивный белок (посмотреть на характер инфекции и степень активности), желательно еще посмотреть биохимический анализ- Общий белок, билирубины, АЛТ, АСТ, ЩФ, амилаза, глюкоза. При ухудшении состояния осмотр инфекциониста, чтобы исключить кишечные инфекции.
По лечению- Лечебное питание (питание дробное, продукты в отварном, тушенном виде, на пару; ограничить жаренное и соленное, холодное и горячее, пищу принимать в теплом виде), добавить ферменты при приеме пищи. Обильное питье (можно Регидрон на период диарейного синдрома). «Энтерол» (250мг, за 1 ч. до еды, по 1к х 2 р/с) можно продолжить, если эффекта не будет, лучше- Капс. «Энтерофурил» (Нифуроксазид) 200мг, по 200 мг х 4 р/с №7, №7. Сусп. «Энтеросгель», (по 1ст./л х 3 РД) можно продолжить до 7 дней. Т. «Церукал» (Метоклопрамид) 10 мг, по 1 т. х 3р/с если будет тошнота.

Пожаловаться

Юлия, 4 июня 2024

Клиент

Ольга Тимофеевна, добрый день, прикрепил кровь 3 файла

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 4 июня 2024

Нефролог, Терапевт

По анализам на первом плане проявление бактериальной инфекции, с высоким С-реактивным белком (есть активное воспаление), небольшая нагрузка на печень (АЛТ 44). С учетом анализов, температуры, наличия кашля и ЖКТ проявлений, нужен осмотр врача. Пропальпировать живот, посмотреть горло, послушать легкие, померить сатурацию кислорода. Возможно направят на Рентген или КТ грудной клетки (если будет плохая аускультативная картина по легким и сниженная сатурация кислорода). По лечению добавить- Т. АМО/клавуланат («Амоксиклав») 850мг/125мг, по 1т. х 2 раза в сутки № 7. По кашлю можно Т./для рассасывания «Ренгалин» по 1т. х 3 РД на 7дней (если кашель больше сухой), если есть трудноотделяемая мокрота, то- т. Амброксол («Лазолван») 30мг, по 1т. х 3 раза/сут. № 7-10. Пить побольше жидкости.
По ЖКТ- Энтерол можно продолжить до 7дней (с Амоксиклавом совместим). Если диареи больше нет, сорбенты можно не принимать. С едой ферменты (Креон, Мезим и др. один на выбор). Если есть болезненность в животе- к. Мевеберин («Дюспатолин») по 1к х 2 РД при болях.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у ребёнка 40

3 ответа

2 июля 2021

karinaxxx@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Снижение иммунитета, расстройство живота

5 ответов

13 декабря 2022

Владимир, Калининград

Вопрос закрыт

Рвота фонтаном у новорожденного

6 ответов

9 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Заболела снова спустя неделю

4 ответа

28 августа 2023

vasyamone@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

2 ответа

19 января 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос