Головная боль — вопрос №3002175

Question

Головная боль — вопрос №3002175

Юлия

95 просмотров

6 марта 2025

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. В марте 2023 года появилась странная боль в голове, которая локализовалась в левой теменной зоне. Болел небольшой округлый участок головы, было чувствительно дотрагиваться до этого места. Болело регулярно, в связи с чем я прошла обследование, по МРТ ничего обнаружено не было. Невролог установил диагноз - монетовидная головная боль. Сейчас боль возобновилась, локализация прежняя. Но в течение нескольких последних дней беспокоит тошнота. Конечно же, я себя накручиваю и связываю это всё в единую картину. Посоветуйте, пожалуйста, что делать? Проходить ли МРТ повторно? На что обратить внимание.

Возраст: 43

Хронические болезни: Хронический панкреатит и холецистит.

Вопрос закрыт

тошнота

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Анна Олеговна, здравствуйте! Спасибо за внимание к моей проблеме. Локализация источника боли прежняя, но боль иногда смещается на разные приближённые участки, так было и в прошлый раз.Прострелов нет. В 23 году боль прошла сама, особого лечения не было, т.к. МРТ я прошла в апреле, а к толковому неврологу попала только в сентябре. К тому времени боль сошла на нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 6 марта

Невролог, Врач УЗД

Думаю тошнота с болью не связана. Ощущение локализовано больше поверхностно в коже? Или эта какая то глубокая боль? Она одинаковой интенсивности на протяжении дня? На сколько баллов по ВАШ?

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Анна Олеговна, боль на поверхности, не глубокая. За все эти периоды максимально болела баллов на 8, а так на 2-4, может вообще не беспокоить в течение дня, может болеть эпизодически, бывает и весь день.

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 6 марта

Невролог, Врач УЗД

Да, более вероятно что у вас рецидив монетовидной головной боли. Это первичная головная боль, для нее нет причины. Только лечится немного по другому, нежели вам назначал ваш доктор. Для лечение применяют Индометацин 50-200 мг или Габапентин 900- 1800 мг. Это диапазон терапевтических доз, подбирается совместно с лечащим доктором.

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Анна Олеговна, спасибо Вам огромное. Самая большая проблема в том, что толкового врача нет, живу в небольшом населённом пункте. Про габапентин и его аналоги читала, но мне эти препараты никто не назначал, так и промучалась пол года в прошлый раз.

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 6 марта

Невролог, Врач УЗД

Понимаю. Можно начать с Индометацина, если нет сильных проблем с желудком. 50 мг 2 раза в день, 3 дня. Если боль не купировалась то каждые 2- 3 дня повышаем на 50 мг до макс дозировки. Оцениваем переносимость, не всем он подходит. Нужно подобрать минимальную эффективную и переносимую дозировку.
Под прикрытием Нольпаза 20 мг за 20 минут до еды, на время приема НПВС.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Анна Олеговна, спасибо Вам огромное!!!

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Аксана Руслановна, здравствуйте! Спасибо за внимание к моей проблеме. В прошлый раз я ничего не принимала, т.к. пройдя МРТ в апреле немного успокоилась, к неврологу попала лишь в сентябре. Мне были назначены ибупрофен либо парацетамол и амитриптилин. Ничего не принимала.

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Спасибо за внимание к моей проблеме. Боль как-будто печёт, сжимает. НПВС особо не принимала, один раз выпила спазмалгон - он не помог.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 марта

Невролог, Рентгенолог

Да, по описанию больше данных за монетовидную головную боль.
Обычно при таком виде головной боли назначается препарат габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 1-2 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Марина Алексеевна, помониторив информацию ещё в прошлый раз, я прочла про этот препарат и его аналоги. За рецептом мне нужно обратиться к терапевту?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 марта

Невролог, Рентгенолог

Лучше к неврологу

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Анисат, здравствуйте. Спасибо за внимание к моей проблеме. Головная боль не сопровождается свето и звукобоязнью. Максимально за все эти периоды болела баллов на 8, в основном на 2-4.

Пожаловаться

Темукуева Анисат, 6 марта

Невролог

Юлия , по описанию это первичная головная боль . Если головная боль не громоподобная , не впервые возникшая(т.е. незнакомая боль ) , Вы не просыпаетесь с головной болью , то делать МРТ нет необходимости .

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Анисат, благодарю Вас.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Благодарю Вас за ответ!

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 6 марта

Невролог

Добрый день! Повторять МРТ не нужно, показанием для выполнения повторного МРТ- резкое изменение характера головных болей, присоединения новых симптомов.

По описанию ничего такого не увидела.

Уточните пожалуйста некоторые моменты:
1. Боли всегда в одном месте?
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты для обезболивания ?

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Алина Сергеевна, здравствуйте, спасибо за внимание к моей проблеме. Основной источник боли левая теменная зона, но боль иногда смещается на приближённые участки, так было и в прошлый раз. Максимально болело баллов на 8, в основном 2-4.Болит практически ежедневно, как и в прошлый раз. Туман (пелена) был пару раз, вспышек, бликов - нет. В последние несколько дней беспокоит тошнота.

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Алина Сергеевна, препараты для обезболивания не принимаю.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 6 марта

Невролог

По описанию это действительно монетовидная головная боль, это доброкачественный вид головной боли и опасности не представляет. МРТ точно повторять не нужно.
В лечении эффективны антиконвульсанты, поскольку считаемся что в основе одной из причин лежит система тройничного нерва.
Например такой препарат как Габапентин:300 мг на ночь -3 дня, затем 2 раза в день -3 дня, затем по 1 таб-3 раза в день -1 мес и далее отмена а обратной последовательности

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Алина Сергеевна, благодарю Вас!!!

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 марта

Невролог

Здравствуйте
Есть такой вид головной боли - Монетовидная головная боль
Для купирования головной боли используют
Если боль умеренная, то НПВС:
Ибупрофен 400-600 либо
Напроксен275-825 либо
Индометацин 50-150
Если выраженная или НПВС не помогают, то габапентин.
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте, спасибо за внимание к моей проблеме. Подскажите, пожалуйста, может ли такая головная боль сопровождаться тошнотой?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 марта

Невролог

Тошнота обычно не характерна. Проблем с жкт нет ?

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ. Проблемы с ЖКТ есть.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно это монетовидная головная боль
при неэффективности НПВС в течение 14 дней, для профилактики хронической боли (боли в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
очная консультация гастроэнтеролога

Пожаловаться

Юлия, 9 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо большое за Ваш ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс, хронический гастрит

1 ответ

13 мая 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Головные боли и арахноидальная киста

1 ответ

6 апреля 2023

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Инфекция или воспаление?

5 ответов

26 июня 2024

Анастасия, Орёл

Вопрос закрыт

Рвота диарея

2 ответа

21 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Боли и вздутие внизу живота

1 ответ

28 августа 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Головокружение и тошнота при приеме тадалафил-с3

3 ответа

25 октября 2024

Иван, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пахарева Анна Олеговна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T16:25:53+03:00

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 6 марта

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Вы проходили какое то лечение или боль прошла сама? Сейчас локализация таже самая или больше? Прострелов нет?

Принятый ответ

Кейсинова Аксана Руслановна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T16:26:45+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 6 марта

Невролог

Здравствуйте! Какие препараты вы принимали ранее?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T16:34:01+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Тошнота могла появится на фоне тревожности.
Болевой синдром какого характера? Купируется с помощью приема обезболивающих препаратов?

Принятый ответ

Темукуева Анисат, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T16:36:11+03:00

Пожаловаться

Темукуева Анисат, 6 марта

Невролог

Здравствуйте ! Скажите пожалуйста, головная боль сопровождается светобоязнью , звукобоязнью ? Интенсивность боли от 0до 10б оцените . Характер боли какой ?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T16:40:57+03:00

Здравствуйте! Если головная боль имеет такую же локализацию,как и раньше,то вероятнее это та же монетовидная головная боль. Она является первичной головной болью, то есть у нек нет причин. Только наличие тошноты не является показанием к МРТ головного мозга