Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1331321

Что вас беспокоит?

Боли в животе слева более 5 лет каждый день

Добрый день, мучаюсь с болями в животе слева уже более 5 лет каждый день, болит как правило вечером, не зависимо от приема пищи, после начала болей примерно через 30 минут начинается метеоризм, в положении лежа становится легче, стул 2-3 раза в день, кащицеобразный, с кусочками непереваренной пищи. По обследованиям и анализам: кал на скрытую кровь отрицательный, коррограмма: мыла и жирные кислоты, непереваренная клетчатка, кровь общий анализ - в норме, биохимия - биллирубин 28; колоноскопия - без патологий, гастроскопия - без патологий, МРТ позвоночника - без патологий, узи органов брюшной полости - без патологий, КТ органов брюшной полости с энтерографией и контрастом: печень увеличена ККР 160 мм, диагноз: хронический десцендит, сигмоидит

Нет
31 год
1 Апреля 2023·Просмотров: 276·Юлия

Здравствуйте! Как давно повышается билирубин? Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе? Хронические вирусные гепатиты исключены (по КТ - увеличение печени)?

Марина, здравствуйте, давно не сдавала биохимический анализ крови, примерно год назад было все в норме с биллирубином, причем осенью делала УЗИ органов брюшной полости - печень не была увеличена, а сейчас вот КТ показало увеличение ККР 160 мм, еще по КТ - в нисходящей ободочной кишке на всем протяжении, сегментарно в сигме стенки утолщены до 3-4 мм, контрастирование равномерно, умеренно, гаустрация отсутствует, хотя на колоноскопии ничего не увидели. Вес 54 кг, рост 164 см. На гепатит не проверялась, по КТ гепатит не ставили.

Марина, лекарства никакие не принимаю

Марина, еще у меня повышенная температура тела уже месяц, 37,2-37,4, но скачет, в течение дня может быть и 36,6; может и раньше она повышена, просто я не мерила

Принятый ответ

Рекомендую все-тки провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. При болевом синдроме - Спарекс по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. После санации кишечника - Урсодезоксиходевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 2 капс на ночь 2-3 месяца, Микразим 10 000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней.

Марина, большое спасибо за Ваш ответ

Здравствуйте, Юлия, нужно дообследоваться :
Сдать общ билирубин и его фракции, фекальный кальпротектин, вирусные гепатиты В и С.
Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Когда возникает боль?
Кратность стула?

Анна, добрый день, боли каждый день ближе к 5 вечера, иногда бывает и по утрам, но редко, стул 2-3 раза в день, ощущение недоопорожнения кишечника

Рекомендую дообследоваться.
На данный момент соблюдать диету и режим питания
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Анна, а что дообследовать и как боли связаны с печенью? Или это не взаимосвязано никак?

Принятый ответ

Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы

Анна, большое спасибо за Ваш ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.