Азопт или Бринарга — вопрос №1331329

Question

Азопт или Бринарга — вопрос №1331329

Андрей, Москва

2822 просмотра

1 апреля 2023

Здравствуйте доктор !
Скажите пожалуйста
Глазные капли Бринарга лучше снижают глазное давление чем капли Азопт ? Если лучше то на сколько они эффективнее?
Здравствуйте доктор !
Скажите пожалуйста
Глазные капли Бринарга лучше снижают глазное давление чем капли Азопт ? Если лучше то на сколько они эффективнее?

Возраст: 74

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

азопт или бринарга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 1 апреля 2023

Клиент

Азопт капал , утро вечер .
Давление : OD 24-23 , OS 22-21 .
Назначили Бринарга .
Операционный глаз левый 16 год катракта .
Сейчас хотят оперировать правый катракта .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Да, назначение верное. При глаукоме важно поддерживать давление ниже 20 мм рт ст. У вас нет аритмии, брадикардии? Если нет, то спокойно можете применять бринаргу, препарат хороший и должен снизить ВГД.

Пожаловаться

Андрей, 1 апреля 2023

Клиент

ИБС. Стенокардия напряжения 2 ф.к. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Одиночная желудочковая экстраситолия. Артериальная гипертензия 3 стадии, степень АГ 3, риск 4. Незначительный дегенеративный митральный стеноз с митральной недостаточностью 1 степени. Концентрическое ремоделирование левого желудочка. Дилатация левого предсердия. Умереннаялегочная гипертензия. XCH 2А, 3 ф.к.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

С такими сердечно-сосудистыми заболеваниями тимолол очень даже не желательно... Доктору говорили про них? Вам не назначали препараты из группы пррстогландинов на ночь капать? Они намного безопаснее и в данном случае предпочтительнее.

Пожаловаться

Андрей, 1 апреля 2023

Клиент

Доктору не говорили , больше не чего не назначили .
Тимолол он на пульс только влияет или на АД тоже ?
Бринарга назначали три раза капать , сейчас два раза капаю , назначали 3 раза в неоперационный и два раза в операционный .
Если два раза капать и в тот и в тот эффект всё равно балет на порядок лучше от азопта ?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Тимолол может усугублять нарушение риттма сердца (фибрилляцию предсердий можно отнести к нарушениям ритма), при ХСН усиливать одышку, если принимаете препараты от повышения давления, то вместе с ними давление может наоборот слишком снизиться. Тимолол строго противопоказан при ХСН 2б и 3 ст, у вас 2а стадия, но уже очень осторожно нужно его применять. Побочные эффекты могут развиться уже при использовании раз в день, обычно препарат назначается 2 раза в день, трижды в день он в обычной практике не применяется. Я бы рекомендовала хотя-бы посоветоваться с кардиолог ом перед его применением. А лучше оставить Азопт 2 раза в день и добавить на ночь Травопрост. Простагландины довольно безопасные препараты, имеют мало противопоказаний но тоже очень эффективны в снижении ВГД.

Пожаловаться

Андрей, 1 апреля 2023

Клиент

Карведилол принимаю 6,25 мг вечером, по назначению кардиолога , Тимолол это такого же рода препарат или там что то другое , если как вариант карведилол буду принимать 3.12 мг , то всё должно быть нормально?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Да, оба являются бета-адреноблокаторами. При применении бринарги у пациентов, которые принимают системные бета-адреноблокаторами (карведилол) , необходимо учитывать возможное взаимное усиление фармакологического действия препаратов как в отношении известных системных эффектов бета-адреноблокаторов, так и в отношении снижения внутриглазного давления. Если карведилол переносите более менее нормально, то и Тимолол скорее всего будет переноситься нормально. Но да, возможно потребуется коррекция дозировки, чтобы вместе они не снизили вам слишком АД и не вылезли побочки, которых раньше не было. Лучше конечно делать это под контролем кардиолога. Применяйте бринаргу 2 раза в день в оба глаза и регулярно измеряйте АД, если будет низким или усилится одышка, появятся перебои в сердце, снизьте дозировку карведилола.

Пожаловаться

Андрей, 1 апреля 2023

Клиент

Бринарга снижает не только пульс но и давление?
Перебои в сердце это как пойму , пульс покажет , будет занижен ?

Карведилол снизить до 3,12 уже сейчас хочу , минимальная доза 6,25 , ниже некуда снижать , тогда получается Бринарга отменять нужно будет если пойдут побочки те которые написали или карведилол убрать ?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Да, Тимолол в составе бринарги и пульс замедляет и давление может снизить (не у всех, у тех людей, кто по жизни страдает пониженным или кто принимает препараты для его снижения). Да, при гипертонии минимальная дозировка 6,25, поэтому и написала вам снижать только если заметите неблагоприятные эффекты. По инструкции к карведилолу при ХСН минимальная допустимая дозировка 3,12, так понимаю, до этих величин можно снижать, но делать это лучше под контролем кардиолога.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Перебои (аритмию) показывают многие электронные тонометр или сами можете почувствовать слабость, недомогание, в пот может бросить, пульс может быть не только замедленным, но и нерегулярным.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Совсем убирать карведилол точно не стоит, ваше общее самочувствие важнее, чем состояние глаза. Если не уживутся два препарата при совместном применении, тогда надо пересмотреть именно лечение глаз.

Пожаловаться

Андрей, 1 апреля 2023

Клиент

Пересматривая лечения глаз одними каплями не получится , понадобится добавлять вторые капли ?
У меня мерцательная Артемия

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Из комбинированных капель без тимолола только Симбринза (бринзоламид с бримонидином), но она мало где продаётся и бримонидин в её составе тоже может снижать АД, хоть и в меньшей степени, чем Тимолол. В остальных случаях да, придётся капать двое капель, например, Азопт и простогландины на ночь.

Пожаловаться

Андрей, 2 апреля 2023

Клиент

Подскажите пожалуйста
Какая норма ВГД
ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ КАТАРАКТА КАКОЕ ДОЛЖНО БЫТЬ
БРИНАРГА НАЗНАЧАЛИ ПО 3 раза капать , сейчас два раза капаю , двух раз может не хватить для нормального давления перед операцией ?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 2 апреля 2023

Офтальмолог

Желательно менее 20 мм рт ст чтобы было перед операцией. Бринарга и капается 2 раза в сутки, обычно этого достаточно для достижения максимального эффекта от препарата. Трижды в день она не назначается, возможно доктор основывался на каком-то личном опыте, когда дал вам такие рекомендации. Но в инструкции написано, что дозировку 2 раза в день нельзя превышать и я рекомендую придерживаться инструкции, капать 2 раза в день. При более частых закапываниях выше риск побочных эффектов.

Пожаловаться

Андрей, 2 апреля 2023

Клиент

Можете ещё подсказать узи мочевого пузыря можно делать после операции катаракта это исследование ни как не повлияет ?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 2 апреля 2023

Офтальмолог

Да, в личные сообщения вам отвечала уже) Можете делать, на состоянии глаз УЗИ никак не отразится, не волнуйтесь.

Пожаловаться

Андрей, 3 апреля 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте!
Эндакринолог говорит не пить метафармин 2 дня до операции и два дня после операции .
Доктор который будет делать операцию говорит метаформин пить , просто вечером инсулин сделаем пол дозы .
Энлакринолог говорит если ужинать не буду то пол дозы , если буду ужинать как всегда, то всю дозу колоть .
Не пойму не чего , можете объяснить пожалуйста

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 3 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Метформин действительно нельзя перед хирургическими вмешательствами. Рекомендации эндокринолога более верные и в отношении метформина, и в отношении инсулина, придерживайтесь их.

Пожаловаться

Андрей, 3 апреля 2023

Клиент

Почему нельзя метафармин ? И подскажите ещё пожалуйста по инсулину почему если не ужинать то только пол долы делать , во время операции Сахар может падать ?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 4 апреля 2023

Офтальмолог

При применении метформина может увеличиваться продолжительность кровотечения, поэтому его рекомендуется отменить за 48 часов до любой операции и два дня после.

Операция по катаракте относится к малым хирургическим вмешательства и не требует кардинального пересмотра режима инсулинотерапии. В отношении применения инсулина, рекомендации скорее касаются необходимости самого голодания перед некоторыми операциями. Тем не менее врачи опасаются реакции организма на стресс и развития инфекционных осложнений, поэтому контроль сахара очень важен до и после. Тут, честно скажу, знаю лишь в общих чертах, что рекомендации таковы, почему так, вам подробнее мог бы ответить эндокринолог.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Если на монопрепарат не идёт снижение вгд, тогда назначают более сильную дозу или дополнительно добавляют препарат или же меняют его. Все очень индивидуально. Какая именно у Вас глаукома? Какие именно капли капаете? Какое при этом вгд? Какие есть хронические заболевания помимо глаукомы? Все это очень важно для правильного назначения лечения.

Пожаловаться

Андрей, 1 апреля 2023

Клиент

Азопт капал , утро вечер .
Давление : OD 24-23 , OS 22-21 .
Назначили Бринарга .
Операционный глаз левый 16 год катракта .
Сейчас хотят оперировать правый катракта .
В 16 году была открытоугольная развитая с нормальным вгд глаукома обоих глаз .

ИБС. Стенокардия напряжения 2 ф.к. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Одиночная желудочковая экстраситолия. Артериальная гипертензия 3 стадии, степень АГ 3, риск 4. Незначительный дегенеративный митральный стеноз с митральной недостаточностью 1 степени. Концентрическое ремоделирование левого желудочка. Дилатация левого предсердия. Умереннаялегочная гипертензия. XCH 2А, 3 ф.к.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Если вы капали регулярно утром и вечером и давление 23-24, это много. Вам верно сменили на препарат бринарга.
Сопутствующих заболеваний у Вас много, но все они не являются противопоказаниями к применению комбинированных капель бринарга. Поэтому можете спокойно их капать. Бринарга сильнее вашего первого препарата, поэтому я думаю внутриглазное давление станет ниже.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Бринарга препарат сильнее , чем Азопт. Это связано с тем, что Бринарга комбинированный препарат. В его составе содержится 2 действующих вещества. Бринзоламид и Тимолол. В Дорзопте только чистый Бринзоламид.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте!Азопт-это однокомпонентный препарат,там содержится Бринзоламид.А Бринарга-это препарат комбинированный,в состав которого входит Бринзоламид и Тимолол.Конечно,комбинированный препарат будет снижать давление эффективнее,за счет того,что в нем две группы препаратов,снижающих внутриглазное давление разными механизмами.Но у Бринарги больше противопоказаний по общим заболеваниям,как раз из-за содержащегося Тимолола (бета-блокатора).Бета-блокаторы могут влиять на сердечный ритм,состояние бронхов и другие состояния.

Пожаловаться

Головина Анастасия Михайловна, 1 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте, у вас есть заключение окулиста на руках, где описано ваше зрение, описание глазного дна и переднего отрезка? В какое время и в какое время вечером вы капаете Азопт?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 2 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте бринарга препарат комбинированный, он эффективнее чем азопт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите подобрать линзы

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анна

После снятия ночных линз плохо вижу

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Екатерина

Чем заменить феникамид

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Человек, Нижний Новгород

Какие нужно солнцезащитные очки при синдроме сухого глаза?

1 ответ

2 часа назад

Гена, Кострома

Попадание уксуса в глаз

6 ответов

вчера, 21:31

699.00 р.

Ольга, Москва

Уплотнение внутри века

6 ответов

вчера, 21:08

700.00 р.

Екатерина

Эписклерит не проходит

5 ответов

вчера, 20:33

700.00 р.

Софья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-01T16:39:10+03:00

Здравствуйте. Азопт содержит бринзоламид. Бринарга комбинированный препарат, который содержит кроме бринзоламида ещё тимолол. Комбинированный препарат конечно работает эффективнее, чем Азопт, но и назначается в случаях, когда монотерапия одним действующим веществом недостаточно эффективна. Тимолол имеет побочки со стороны сердечного ритма, поэтому и применяется когда одного бринзоламида недостаточно. Какое у вас давление? Вам бринаргу врач рекомендовал? Вы уже что-то капали от глаукомы?

Accepted Answer · 2023-04-01T16:41:48+03:00

Здравствуйте. Да, бринарга лучше снижает глазное давление, потому что это комбинированный препарат. Азопт состоит из одного вещества.
Но сразу бринарга не назначается. Обычно начинают лечение с монопрепаратов. А также смотрят на другие хронические заболевания пациента, если они есть. Особенно сердечно-сосудистые.

Кулиш Вера Анатольевна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T16:55:07+03:00

Здравствуйте.
Бринарга комбинированный препарат. В составе бринзоламид (ингибитор карбоангидразы 2) и тимолол (неселективный блокатор β-адренорецепторов без симпатомиметической активности). Эти два составляющих разного действия и усиливают действие друг друга.
Азопт содержит в составе бринзоламид (ингибитор карбоангидразы 2).
Соответственно бринарга лучше снижает уровень вгд. Если нет противопоказаний к тимололу, то данные капли (бринарга) предпочтительнее

Оборина Алина Николаевна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T17:06:13+03:00

Здравствуйте. Бринарга эффективнее, чем Азопт. Лучше снижает глазное давление. Перед операцией, если такая запланирована, то лучше иметь глазное давление близкое к целевым значениям во избежание осложнений во время операции. Ознакомилась с вашими сопутствующими заболеваниями, у вас есть ХСН ( хроническая сердечная недостаточность), поэтому Бринарга, в составе которой есть тимолол, противопоказана. В качестве замены могу предложить комбинацию Симбринза по 1 капле 2 раза в день. В любом случае ориентируйтесь на самочувствие ( артериальное давление, пульс, головокружение) после применения капель

Клестова Ольга Сергеевна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T17:08:50+03:00

Здравствуйте, бринарга более сильный препарат за счёт сочетания бринзоламида и тимолола. Вместе они потенцируют действие друг друга, бринарга - полный аналог по составу препарата азарга. Азопт - это монопрепарат, действующее вещество - бринзоламид