Что вас беспокоит?
Азопт или Бринарга
Здравствуйте доктор ! Скажите пожалуйста Глазные капли Бринарга лучше снижают глазное давление чем капли Азопт ? Если лучше то на сколько они эффективнее? Здравствуйте доктор ! Скажите пожалуйста Глазные капли Бринарга лучше снижают глазное давление чем капли Азопт ? Если лучше то на сколько они эффективнее?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Азопт содержит бринзоламид. Бринарга комбинированный препарат, который содержит кроме бринзоламида ещё тимолол. Комбинированный препарат конечно работает эффективнее, чем Азопт, но и назначается в случаях, когда монотерапия одним действующим веществом недостаточно эффективна. Тимолол имеет побочки со стороны сердечного ритма, поэтому и применяется когда одного бринзоламида недостаточно. Какое у вас давление? Вам бринаргу врач рекомендовал? Вы уже что-то капали от глаукомы?
Азопт капал , утро вечер .
Давление : OD 24-23 , OS 22-21 .
Назначили Бринарга .
Операционный глаз левый 16 год катракта .
Сейчас хотят оперировать правый катракта .
Да, назначение верное. При глаукоме важно поддерживать давление ниже 20 мм рт ст. У вас нет аритмии, брадикардии? Если нет, то спокойно можете применять бринаргу, препарат хороший и должен снизить ВГД.
ИБС. Стенокардия напряжения 2 ф.к. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Одиночная желудочковая экстраситолия. Артериальная гипертензия 3 стадии, степень АГ 3, риск 4. Незначительный дегенеративный митральный стеноз с митральной недостаточностью 1 степени. Концентрическое ремоделирование левого желудочка. Дилатация левого предсердия. Умереннаялегочная гипертензия. XCH 2А, 3 ф.к.
С такими сердечно-сосудистыми заболеваниями тимолол очень даже не желательно... Доктору говорили про них? Вам не назначали препараты из группы пррстогландинов на ночь капать? Они намного безопаснее и в данном случае предпочтительнее.
Доктору не говорили , больше не чего не назначили .
Тимолол он на пульс только влияет или на АД тоже ?
Бринарга назначали три раза капать , сейчас два раза капаю , назначали 3 раза в неоперационный и два раза в операционный .
Если два раза капать и в тот и в тот эффект всё равно балет на порядок лучше от азопта ?
Тимолол может усугублять нарушение риттма сердца (фибрилляцию предсердий можно отнести к нарушениям ритма), при ХСН усиливать одышку, если принимаете препараты от повышения давления, то вместе с ними давление может наоборот слишком снизиться. Тимолол строго противопоказан при ХСН 2б и 3 ст, у вас 2а стадия, но уже очень осторожно нужно его применять. Побочные эффекты могут развиться уже при использовании раз в день, обычно препарат назначается 2 раза в день, трижды в день он в обычной практике не применяется. Я бы рекомендовала хотя-бы посоветоваться с кардиолог ом перед его применением. А лучше оставить Азопт 2 раза в день и добавить на ночь Травопрост. Простагландины довольно безопасные препараты, имеют мало противопоказаний но тоже очень эффективны в снижении ВГД.
Карведилол принимаю 6,25 мг вечером, по назначению кардиолога , Тимолол это такого же рода препарат или там что то другое , если как вариант карведилол буду принимать 3.12 мг , то всё должно быть нормально?
Да, оба являются бета-адреноблокаторами. При применении бринарги у пациентов, которые принимают системные бета-адреноблокаторами (карведилол) , необходимо учитывать возможное взаимное усиление фармакологического действия препаратов как в отношении известных системных эффектов бета-адреноблокаторов, так и в отношении снижения внутриглазного давления. Если карведилол переносите более менее нормально, то и Тимолол скорее всего будет переноситься нормально. Но да, возможно потребуется коррекция дозировки, чтобы вместе они не снизили вам слишком АД и не вылезли побочки, которых раньше не было. Лучше конечно делать это под контролем кардиолога. Применяйте бринаргу 2 раза в день в оба глаза и регулярно измеряйте АД, если будет низким или усилится одышка, появятся перебои в сердце, снизьте дозировку карведилола.
Бринарга снижает не только пульс но и давление?
Перебои в сердце это как пойму , пульс покажет , будет занижен ?
Карведилол снизить до 3,12 уже сейчас хочу , минимальная доза 6,25 , ниже некуда снижать , тогда получается Бринарга отменять нужно будет если пойдут побочки те которые написали или карведилол убрать ?
Да, Тимолол в составе бринарги и пульс замедляет и давление может снизить (не у всех, у тех людей, кто по жизни страдает пониженным или кто принимает препараты для его снижения). Да, при гипертонии минимальная дозировка 6,25, поэтому и написала вам снижать только если заметите неблагоприятные эффекты. По инструкции к карведилолу при ХСН минимальная допустимая дозировка 3,12, так понимаю, до этих величин можно снижать, но делать это лучше под контролем кардиолога.
Перебои (аритмию) показывают многие электронные тонометр или сами можете почувствовать слабость, недомогание, в пот может бросить, пульс может быть не только замедленным, но и нерегулярным.
Совсем убирать карведилол точно не стоит, ваше общее самочувствие важнее, чем состояние глаза. Если не уживутся два препарата при совместном применении, тогда надо пересмотреть именно лечение глаз.
Пересматривая лечения глаз одними каплями не получится , понадобится добавлять вторые капли ?
У меня мерцательная Артемия
Из комбинированных капель без тимолола только Симбринза (бринзоламид с бримонидином), но она мало где продаётся и бримонидин в её составе тоже может снижать АД, хоть и в меньшей степени, чем Тимолол. В остальных случаях да, придётся капать двое капель, например, Азопт и простогландины на ночь.
Подскажите пожалуйста
Какая норма ВГД
ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ КАТАРАКТА КАКОЕ ДОЛЖНО БЫТЬ
БРИНАРГА НАЗНАЧАЛИ ПО 3 раза капать , сейчас два раза капаю , двух раз может не хватить для нормального давления перед операцией ?
Желательно менее 20 мм рт ст чтобы было перед операцией. Бринарга и капается 2 раза в сутки, обычно этого достаточно для достижения максимального эффекта от препарата. Трижды в день она не назначается, возможно доктор основывался на каком-то личном опыте, когда дал вам такие рекомендации. Но в инструкции написано, что дозировку 2 раза в день нельзя превышать и я рекомендую придерживаться инструкции, капать 2 раза в день. При более частых закапываниях выше риск побочных эффектов.
Можете ещё подсказать узи мочевого пузыря можно делать после операции катаракта это исследование ни как не повлияет ?
Да, в личные сообщения вам отвечала уже) Можете делать, на состоянии глаз УЗИ никак не отразится, не волнуйтесь.
Анастасия, здравствуйте!
Эндакринолог говорит не пить метафармин 2 дня до операции и два дня после операции .
Доктор который будет делать операцию говорит метаформин пить , просто вечером инсулин сделаем пол дозы .
Энлакринолог говорит если ужинать не буду то пол дозы , если буду ужинать как всегда, то всю дозу колоть .
Не пойму не чего , можете объяснить пожалуйста
Здравствуйте. Метформин действительно нельзя перед хирургическими вмешательствами. Рекомендации эндокринолога более верные и в отношении метформина, и в отношении инсулина, придерживайтесь их.
Почему нельзя метафармин ? И подскажите ещё пожалуйста по инсулину почему если не ужинать то только пол долы делать , во время операции Сахар может падать ?
При применении метформина может увеличиваться продолжительность кровотечения, поэтому его рекомендуется отменить за 48 часов до любой операции и два дня после.
Операция по катаракте относится к малым хирургическим вмешательства и не требует кардинального пересмотра режима инсулинотерапии. В отношении применения инсулина, рекомендации скорее касаются необходимости самого голодания перед некоторыми операциями. Тем не менее врачи опасаются реакции организма на стресс и развития инфекционных осложнений, поэтому контроль сахара очень важен до и после. Тут, честно скажу, знаю лишь в общих чертах, что рекомендации таковы, почему так, вам подробнее мог бы ответить эндокринолог.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, бринарга лучше снижает глазное давление, потому что это комбинированный препарат. Азопт состоит из одного вещества.
Но сразу бринарга не назначается. Обычно начинают лечение с монопрепаратов. А также смотрят на другие хронические заболевания пациента, если они есть. Особенно сердечно-сосудистые.
Если на монопрепарат не идёт снижение вгд, тогда назначают более сильную дозу или дополнительно добавляют препарат или же меняют его. Все очень индивидуально. Какая именно у Вас глаукома? Какие именно капли капаете? Какое при этом вгд? Какие есть хронические заболевания помимо глаукомы? Все это очень важно для правильного назначения лечения.
Азопт капал , утро вечер .
Давление : OD 24-23 , OS 22-21 .
Назначили Бринарга .
Операционный глаз левый 16 год катракта .
Сейчас хотят оперировать правый катракта .
В 16 году была открытоугольная развитая с нормальным вгд глаукома обоих глаз .
ИБС. Стенокардия напряжения 2 ф.к. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Одиночная желудочковая экстраситолия. Артериальная гипертензия 3 стадии, степень АГ 3, риск 4. Незначительный дегенеративный митральный стеноз с митральной недостаточностью 1 степени. Концентрическое ремоделирование левого желудочка. Дилатация левого предсердия. Умереннаялегочная гипертензия. XCH 2А, 3 ф.к.
Если вы капали регулярно утром и вечером и давление 23-24, это много. Вам верно сменили на препарат бринарга.
Сопутствующих заболеваний у Вас много, но все они не являются противопоказаниями к применению комбинированных капель бринарга. Поэтому можете спокойно их капать. Бринарга сильнее вашего первого препарата, поэтому я думаю внутриглазное давление станет ниже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Бринарга комбинированный препарат. В составе бринзоламид (ингибитор карбоангидразы 2) и тимолол (неселективный блокатор β-адренорецепторов без симпатомиметической активности). Эти два составляющих разного действия и усиливают действие друг друга.
Азопт содержит в составе бринзоламид (ингибитор карбоангидразы 2).
Соответственно бринарга лучше снижает уровень вгд. Если нет противопоказаний к тимололу, то данные капли (бринарга) предпочтительнее
Принятый ответ
Здравствуйте. Бринарга эффективнее, чем Азопт. Лучше снижает глазное давление. Перед операцией, если такая запланирована, то лучше иметь глазное давление близкое к целевым значениям во избежание осложнений во время операции. Ознакомилась с вашими сопутствующими заболеваниями, у вас есть ХСН ( хроническая сердечная недостаточность), поэтому Бринарга, в составе которой есть тимолол, противопоказана. В качестве замены могу предложить комбинацию Симбринза по 1 капле 2 раза в день. В любом случае ориентируйтесь на самочувствие ( артериальное давление, пульс, головокружение) после применения капель
Принятый ответ
Здравствуйте, бринарга более сильный препарат за счёт сочетания бринзоламида и тимолола. Вместе они потенцируют действие друг друга, бринарга - полный аналог по составу препарата азарга. Азопт - это монопрепарат, действующее вещество - бринзоламид
Здравствуйте. Бринарга препарат сильнее , чем Азопт. Это связано с тем, что Бринарга комбинированный препарат. В его составе содержится 2 действующих вещества. Бринзоламид и Тимолол. В Дорзопте только чистый Бринзоламид.
Здравствуйте!Азопт-это однокомпонентный препарат,там содержится Бринзоламид.А Бринарга-это препарат комбинированный,в состав которого входит Бринзоламид и Тимолол.Конечно,комбинированный препарат будет снижать давление эффективнее,за счет того,что в нем две группы препаратов,снижающих внутриглазное давление разными механизмами.Но у Бринарги больше противопоказаний по общим заболеваниям,как раз из-за содержащегося Тимолола (бета-блокатора).Бета-блокаторы могут влиять на сердечный ритм,состояние бронхов и другие состояния.
Здравствуйте, у вас есть заключение окулиста на руках, где описано ваше зрение, описание глазного дна и переднего отрезка? В какое время и в какое время вечером вы капаете Азопт?
Здравствуйте бринарга препарат комбинированный, он эффективнее чем азопт
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 6 часов назад13 ответов
- 6 часов назад16 ответов
- 6 часов назад8 ответов