Консультация невролога /

Дергается нерв в грудной клетке. — вопрос №1332081

4703 просмотра

Добрый день. Уже четвертый год не могу разобраться в чем дело, была у десятка врачей разной специальности и на данный момент проблема не ушла. Ситуация такая: ни с того, ни с сего начало что-то дергаться как нервный тик чуть выше сердца, первый терапевт выписал тенотен, и после второй таблетки все прошло, но я пропила курс. После завершения курса подергивания вернулись, и я снова начала пить тенотен, так с переменным успехом длилось 2.5 года, были конечно перерывы в несколько месяцев. Затем в июле прошлого года все вернулось и до сих пор не проходит. Пропивала курс Аспаркама, также после одной-двух таблеток все проходило. Все последующие врачи либо не обращали внимания на мои жалобы, либо отправляли меня к психотерапевту. И только совсем недавно невролог-остеопат сказал, что дергается диафрагмальный нерв. Если раньше мне эти симптомы портили только настроение, то с недавних пор сразу же после вибрации открывается невралгия, и чем больше дергается, тем большая область болит, невралгия - в области плеча левого, подмышки и лопатки. Сейчас пью Лецитин и Афобазол, пока результат нет. ПОМОГИТЕ!

Возраст: 32

Хронические болезни: Эндометриоз. Врожденный загиб желчного. С недавних пор - генерализованное тревожное расстройство.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, принимайте фенибут 250мг 3р в день, толизор 150мг 2р в день, габапентин 1к 2р в день 1месяц
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы тревожного расстройства. На фоне тревожного расстройства может быть самая разнообразная неврологическая симптоматика. Препараты которые вы пробовали принимать не вылечат вас. Учитывая что жалобы у вас давно, вам показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Вам станет легче, улучшится качество жизни. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, т.е. мне больше не искать причин? Я хотела и к эндокринологу сходить, и записалась на завтра на эхо и экг. В среду у меня другой остеопат. Думала сделать МРТ грудного отдела, вдруг нерв защемило. Просто это началось, когда я была здорова, ковидом еще тогда не болела.
Нарколог, Психиатр
Тревожность так или иначе будет толкать вас обследоваться и вы пройдете эти обследования. Я думаю что в них нет необходимости.
Клиент
Екатерина, да, Вы правы, из-за тревожности хочется обследовать все, что только можно. Нервные тики в теле это тоже проявления ТР? Хочется понять свое состояние на уровне происходящих процессов, нарушается какая-то нервная проводимость?
Нарколог, Психиатр
Нарушается нервная регуляция, и могут происходит самые разные вещи. Не пугайтесь. Ваше состояние хорошо лечится, потом будете вспоминать как страшный сон и не более.
Клиент
Екатерина, мне может помочь остеопат? Сертралин и Атаракс были куплены мной пол года назад, от половинЫ атаракса я была овощем и сразу же нарушилось выделение слюны, длилось 4 дня, а от одной таблетки Сертралина я была в ужасе, на грани суецида, такие состояния очень сложно терпеть. Неужели нет альтернативы данным препаратам?
Нарколог, Психиатр
Остеопат нет. Альтернатива есть, но это тоже антидепрессант+анксиолитик, могут быть побочки первое время, это нормально, организм к ним адаптируется. Найдите врача который пройдет с вами этот путь.
Невролог, Функциональный диагност
Добрый день. ЭХО-КГ проходили ?
Учитывая, что вам помогали препараты, а один из которых вообще не имеет доказанной эффективности, то скорей всего у вас проявления тревожного расстройства. Нерв пульсировать не может
Клиент
Владимир, на эхо и экг записалась на завтра, экг за эти 3 года делала несколько раз, проходила диспансеризацию послековидную, все в норме. В моей голове - самые худшие исходы. А что за вибрации я ощущаю? Мышцы, сердце?
Невролог, Функциональный диагност
выбросите из головы худшие исходы, не переживайте
У вас тревожное расстройство. ЗА это говорит эпизодичность проявления и эффект плацебо от Тенотена
Клиент
Владимир, т.е. не надо делать МРТ грудного отдела в поисках защемления нервов?
Невролог, Функциональный диагност
я бы сделал просто ЭХО-КГ, чтоб посмотреть аорту
Невролог
Здравствуйте.
Судя по описанию похоже на проявления тревожного расстройства.
Тенотен не имеет доказанной эффективности, вероятно сработал эффект плацебо.
Какие анализы сдавали?
К психотерапевту обращались?
Клиент
Алина, делала мрт головного мозга, ээг, дуплексное сканирование, прошла курс капельниц с реамберином, общий анализ крови, мочи, биохимию, повышены немного лимфоциты (42), остальное в норме. Узи делала брюшной полости, гастроскопию. Я не вылезаю из мед учреждений. Но моя проблема началась до ковида, и тогда я была здорова.
Невролог
Если не сдавали, то сдайте ТТГ, витамин Д, магний, кальций, калий.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например атаракс или тералиджен.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Клиент
Алина, почему тогда помогает Аспаркам? Тоже плацебо? Там калий и магний, просто же нельзя пить его бесконечно, вот я и прекратила. Также я пила шипучие витамины от Эвалар: магний и пять видов витамина б, тоже помогало.
Невролог
Эти препараты могут помогать, если есть дефицит витаминов и микроэлементов, поэтому в предыдущем своём ответе я рекомендовала сдать анализы.
Невролог
Здравствуйте! Судя по описанию, у Вас тревожное расстройство. Тенотен, Афобазол Вам не помогут.
Препарат выбора- антидепрессанты из группы СИОЗС. Проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Невролог
Здравствуйте Дарья ??!Судя по вашим жалобам похоже на соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы с тревожным синдромом , доброкачественными фасцикуляциями на фоне ,или нарушения электролитного баланса ,либо нарушений психогенных факторов , Такие поддергивания первично могут возникнуть вследствие тревожного синдрома -называются такие фасцикуляции доброкачественными , также Возникают при длительной физической нагрузки вызывающие переутомление ,при переохлаждении ;при стрессах , большое количество употребления кофеина ,недостаточности вит д ,вит б 12 ,железо и ферритина (сдать анализ на вит д ,вит б 12 ,железо ,ферритин ) длительное употребление ежедневно алкоголя (исключить спиртные напитки ),при недостаточности магния и кальция (сдать электролитный баланс - магний ,кальций ,хлор ,натрий ),а также заболеваниях щитовидной железы (сдать ттг т3 т 4 ).Не сдавали данные анализы ?
Клиент
Нонна, алкоголь не употребляю вообще, сильных физ нагрузок нет, железо по анализам в норме, Аспаркам - это калий и магний мне помогал против этих вибраций, после второй таблетки все проходило. Но я боюсь переборщить, поэтому постоянно не пью. На витамины никогда кровь не сдавала. Еще пила шипучки от Эвалар - магний + пять бэшек, попила неделю, тоже было все хорошо.
Клиент
Нонна, т.е. у меня есть надежда на то, что это может простая нехватка какого-то витамина или минерала? Потому что все в один голос говорят, что это признаки тревожного расстройства. А я тогда была здорова, жила спокойно, спала хорошо, кушала хорошо, проблем не было совсем. Ковидом заболела только через несколько месяцев после этих вибрации.
Клиент
Нонна, весь февраль я капала Реамберин по назначению невролога, был низкий ph в моче. После этого выпивала одну таблетку Аспаркама и эти вибрации проходили на неделю. Причем тогда здесь тревожное расстройство? ТТГ, т3, т4 два раза в жизни сдавала, правда до этой проблемы, тоже было все в норме.
Невролог
Вот магний калий натрий в норме у вас или не проверяли раз улучшения??
Невролог
Да вот поэтому пишу несколько причин могут быть ни только от тревожного расстройство ??
Невролог
Нонна, т.е. у меня есть надежда на то, что это может простая нехватка какого-то витамина или минерала? Конечно поэтому необходимо Первично исключить дефицитные состояния электролитный баланс проверить есть ли нарушения калий натрий хлор магний ?
Клиент
Нонна, добрый день! Подскажите, кальций и четвертый гормон Антитела к тиреопероксидазе нужно сдавать? Или достаточно того, что вы указали?
Невролог
Достаточно что Я вам написала ?
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы в отношениях с людьми
2 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Набор веса,раздражительность
12 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Паксил дозировка
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга