Консультация гастроэнтеролога /

Правильность личения — вопрос №133346

262 просмотра

Добрый день!
По результатам гастроскопии обнаружили эрозию и бактерию хеликобактери.
Так же дисбактериоз.
Клинический диагноз такой:
Хронический рефлюкс-гастрит с эрозиями, ассоциированный с НР, обострение. Дискиезия желчевыводящих путей на фоне деформации желчного пузыря. Билиарный сланж. Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.

Назначены следующие препараты:
1. Этап первый - эрадикационная терапия хеликобактериоза:

- Нольпаза 20 мг. по 1 т. 2 раза в день 14 дней
- Клацид 500 мг по 1т. 2 раза в день во время еды 14 дней
- Метронидазол 500 мг. по 1т 3 раза в день 14 дней
- Денол 120 мг по 2 таблетки 2 раза в день - 14 дней
- Энтерол 250 мг по 1к 2 раза в день - 14 дней

2. Этап второй - восстановление кишечной флоры и разгрузка желчного пузыря:
- Нольпаза 20мг. 1т. 2 раза в день - 14 дней
- Максилак - по 1к. 1 раз в день - месяц
- Урсосан 500 мг. по 1к. на ночь 1 месяц
- Иберогаст по 40 кап. 3 раза в день - месяц

Подскажите пожалуйста, это стандартный курс лечения при моем диагнозе? Очень смущает наличие такого количество таблеток в сутки - 11 шт.
Плюс прием антибиотика Клацид - 14 дней.
Заранее спасибо за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.Для такого диагноза назначено вполне адекватное лечение.
Курс антибактериальный 14 дней тоже соответствует стандартным схемам эрадикационной терапии.
Принятый ответ
Стоматолог, Детский стоматолог
Да вам назначили верное лечение
Принятый ответ
Офтальмолог
Лечение правильное
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте все верно
Лечение хорошее и действенное
Терапевт
Здравствуйте, Вера. Лечение адекватное, соответствует Вашему диагнозу. К сожалению, схема эрадикации всегда включает в себя ни один препарат, к тому же 2 антибиотика с длительным приемом, но по другому никак.
Клиент
Евгения,спасибо большое за ответ.
А лечение эрозии данные препараты предполагают?
Меня больше она беспокоит.
Заранее спасибо.
Педиатр
Здравствуйте!
С лечением согласна. Однако Вы должны строго соблюдать диету - состав блюд кратность и аккуратность приема пищи по времени.
Педиатр
Собственно химических скажем препаратов тут только 4 - все остальное бады или пробиотики или на основе натурального сырья
Педиатр, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте лечение вам назначено правильное, лечение по протаколу так что не сомневайтесь и получайте лечение здоровья вам, выздоравливайте!!!
Педиатр
Здравствуйте, есть единый стандартный протокол эрадикации хеликобактерии.
В ваших назначениях указано все верно.
Именно такая терапия спустя долгие годы исследований показала наибольшую эффективность.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день, Вера . Вам назначили адекватное лечение, согласно Вашему диагнозу. Это стандартная 4-х компонентная схема эрадикации Хеликобактер пилори , которая включает в себя назначение ингибитора протонной помпы , в вашем случае назначена нольпаза (пантопразол), 2 антибиотиков ,
кларитромицина (клацид) и метронидазола и препарата висмута (де-нол).Как правило, лечение переносится хорошо.
Клиент
Тамила, спасибо большое за ответ.
А лечение эрозии данные препараты предполагают?
Меня больше она беспокоит.
Заранее спасибо.
Инфекционист
Здравствуйте! Вам назначена адекватная терапия.Еще надо соблюдать диету и исключить физические нагрузки.
Принятый ответ
Терапевт
Конечно, Вам поэтому такое объемное лечение и назначили. С учетом возбудителя-хеликобактер Вам назначено 2 антибиотика. Эта бактерия вызывает эрозии и язвы слизистой желудка. Как закончите курс лечения, необходимо будет выполнить контрольное ФГДС через 1,5 месяца, посмотреть состояние слизистой, зажили ли эрозии. А также сдать анализ повторно на хеликобактер (лучше всего кал).
Педиатр
Вы даже для ускорения заживления эрозий принимать пепсанР в интервалах между приемами пищи по 1 капс*2 РД
Это концентрат на основе экстракта ромашки с обволакивающими свойствами
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вера, эрозия может быть вызвана хеликобактерной инфекцией. Нольпаза (ИПП) снижает секрецию соляной кислоты, де-нол обладает противовоспалительным действием и образует защитную пленку на поверхности эрозий,тем самым ускоряет заживление.Плюс два антибиотика, направленных против HP .После лечения слизистая должна восстановиться.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение в принципе адекватное. Если еще не покупали лекарства -рекомендую заменить Нольпазу на Контролок в такой же дозировке, Урсосан , если никогда ранее нее принимали, и, учитывая. что есть эрозия, рекомендую начинать с 1 капс (250мг) на ночь 1 месяц, далее - по 2 капс на ночь (или 1 табл 500мг) еще 2 месяца. Если Урсосан дает выраженные побочные эффекты - такие , как профузная диарея или крапивница - отмените прием, будете принимать потом, после окончания всего комплекса лечения другие желчегонные препараты - через 2нед. -1 месяц препарат Хофитол по 2 табл 3 раза в день 2-3 недели. Ставлю под вопрос прием препарата Иберогаст, тем более в такой большой дозе. Это растительный препарат, обладает в т.ч. спазмолитическим эффектом,но на спиртовой основе. Данный препарат назначают обычно при функциональных заболеваниях ЖКТ при отсутствии повреждений слизистой оболочки. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Вера, добрый день.
Согласна с коллегами, лечение стандартное для данных диагноза.
СИБР должен пролечиться на фоне лечения дискенезии.
Как диетолог добавлю, что все это должно сопровождаться лечебной диетой, а затем изменением режима, пищевых привычек.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрения на хронический панкреатит.
40 мин. назад
1200.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в животе
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Повышены антитела к париетальным клеткам
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина