Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер пилори — вопрос №1334395

235 просмотров

Здравствуйте, в последнее время очень часто беспокоит изжога, запор, периодически спазмы в желудке с утра, в следствии которых рвота кислым. По узи все нормально, ФГДС не сдавал. Гастроэнтеролога к сожалению, в городе у нас нет - обратился к терапевту. Она назначали анализы крови, в том числе на Хеликобактер (общая сумма антител) - анализ оказался положительным - 7.5 ед/мл при референсных значениях > 1.1 позитивный. Подскажи пожалуйста, что это в принципе может значить, что делать дальше, а так же, мог ли я заразить членов семьи / девушку и что делать им в этом случае, если да? Спасибо!

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! На хеликобактер обследовались впервые? Ранее хеликобактер не лечили?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, кровь сдавал впервые. Соответственно курсов лечение целенаправленных не было. Возможно могли повлиять другие антибиотики. в 2021 пил пропивал курс от энтерококка по назначению лора, но к сожалению - не припомню что именно.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Данный анализ указывает на, что организм встречался с данной инфекцией. Начинать срочно лечить хеликобактер, по данному анализу не нужно и соответственно лечить Ваших близких тоже не нужно!метод скрининговый, не является золотым стандартом.
Да и одного наличия хеликобактер пилори не достаточно, чтобы начать терапию, это широко распространенная инфекция, более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией!
Вам необходимо дообследоваться, исключить эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК. По возможности выполнить :
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин


Симптоматически при изжоге возможен приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности. Коррекция терапии по результатам обследований.
Клиент
Анна, приложил в опросы сканы анализов
Гастроэнтеролог
Из того, что приложили, все нормально.
Клиент
Анна, да вроде как да, амилаза повышена ну и хелик.. поэтому и забил тревогу
Гастроэнтеролог
Амилаза в норме до 100. Сначала ФГДС, затем сдать кал га АГ к хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори. По результатам этих обследований, решать вопрос об эрадикационной терапии.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Хеликобактер по анализу крови показывает , что вы встречались с данной бактерий и выработалась антитела .
Положительный результат по анализу крови не является показанием для ее лечения , нужно сопоставлять с результатом фгдс .

Учитывая ваши жалобы нужно обязательно выполнить фгдс .
Изжога характерна для ГЭРБ .
Запоры по сколько дней , всегда были ? Или только в последнее время ?
Какие медикаменты сейчас принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Екатерина, запоры по 1-2 дня, да в принципе были наверное плюс минус всю жизнь. Сейчас ничего не принимаю, кроме магния - ждали результатов анализа, к терапевту попаду завтра
Гастроэнтеролог, Терапевт
Спасибо за отчет . Вам необходимо сделать фгдс и до начала лечения анализ кала на хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест .
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложиться . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , газированные напитки .
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .
Коррекция терапии после фгдс .
Клиент
Екатерина, а что насчет "заразности" ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Данной бактерий можно заразиться легко , к сожалению , и 80 %процентов населения ей заражены.
Поэтому положительный результат не является показанием для ее эррадикации , нужно сопоставлять с картиной фгдс .
Клиент
Екатерина,

///
что вы встречались с данной бактерий и выработалась антитела
///
Это условно могло быть и в детстве, но антитела остались до сих пор? Или как это работает, проясните пожалуйста?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В детстве нет . антитела длительно сохраняются . В активной фазе или нет бактерия нужно смотреть по анализу кала или уреазный дыхательный тест .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Планируете ли вы выполнять фэгдс? С чем связываете появление жалоб?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если вы до этого не лечили хеликобактер, то нужно пролечить препаратом пилобакт АМ 14 дней. Заразить членов семьи можете, нужно соблюдать личную гигену. Но перед этим желательно сделать гастроскопию. Как давно запоры? Чем лечитесь? Есть препараты которые постоянно принимаете?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Иван, по результатам анализов ничего критичного нет.
Ат к хеликобактерной инфекции обнаружены.
Ранее антихеликобактерную терапию проводили? Так как анализ показывает что ваш организм встречался с хеликобактером.

Учитывая ваши жалобы нужно пройти фгдс для оценки состояния слизистой оболочки желудка и пищевода, по описанию ваших жалоб похоже на функциональную диспепсию и гэрб.
На данный момент рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый вечер.
Антихеликобактерную терапию проводили? - Нет не проводил, возможно какие-то другие антибиотики и могли на нее повлиять, но целенаправленно не лечил, т.к. не знал о ней. Подскажите пожалуйста - что значит "ранее встречался" в прошлом году, 10 лет назад или как это работает?) И может ли быть такое, что я с ней встрачался, антитела есть - но она сама по себе "померла" - то есть анализ показал только антитела, но не само наличие инфекции ? Спасибо за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Хеликобактер у вас давно, так как выработались антитела.
Почему уточняю по поводу лечения, Так как если ранее вы провели антихеликобактерную терапию, то данный метод обследования не информативный ( даже после лечения антитела будут сохраняться)

Клиент
Анна, но если я его не лечил - то он получается "активный" и заразен для других + может вызывать мои симптомы ? Все правильно понимаю?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Им можно легко заразиться, но не всегда он вызывает симптомы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Положительные антитела к хеликобактерной инфекции говорят об инфицированности хеликоактером ранее. В любом случае. решение о необходимости лечения хеликобактерной инфекции принимают на основании жалоб, результатов ФГДС и тестов на Нр - анализ крови плюс любой подтверждающий тест - анализ кала на антиген к Нр или С13 уреазный дыхательный тест.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли лечить Хеликобактер
3 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Хеликобактор
11 октября 2021
Екатерина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Победить Рак ЩЖ и не бояться
27 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Проблема с засыпанием
13 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Мраморная кожа
20 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий