Повышен Д-димер — вопрос №1334432

Question

Повышен Д-димер — вопрос №1334432

Наталья

133 просмотра

4 апреля 2023

Добрый день! У мамы была операция, потом 2 процедуры химиотерапии (платина). После первой процедуры Д-димер стал 2700, после 2-й химии сдали анализ, уже 5400. Выписали лекарство, не подошло, резко ухудшилось самочувствие. Какое лекарство можно принимать, чтобы снизить Д-димер? Ксарелто в этом случае подойдет?

Возраст: 46

Вопрос закрыт

повышен уровень в крови д-димера

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 4 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте, и Эликвис и Ксарелто подойдут .

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля 2023

Клиент

Алена, спасибо большое Вам за ответ!

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 5 апреля 2023

Терапевт

Только с дозировками аккуратнее. Что из препаратов предпочтительнее ?

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля 2023

Клиент

Алена, думаю, Ксарелто

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 4 апреля 2023

Гематолог

Наталья, здравствуйте.
Повышение Д-Димера — само по себе не показание для назначения антикоагулянтов. Однако онкопатология — это уже повышенный риск тромбозов. Да плюс проведение химиотерапии. Да ещё возраст. Да если там вдруг вес излишний. А особенно вдруг на фоне сопутствующей сердечно-сосудистой патрологии или диабета, которые возрасту сопутствуют нередко.
Так что да, на фоне онкопатологии кроверазжижающие препараты (антикоагулянты) требуются очень часто.
А скажите, что выписали, что надо заменять? И в чём проявлялось ухудшение самочувствия?

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля 2023

Клиент

Елизавета, добрый день! Спасибо, что ответили. Диабета и лишнего веса нет, слава Богу! Название лекарства сейчас не вспомню. Стоит оно чуть больше 700 руб. Посоветовал врач. После приема препарата появилась ужасная головная боль, как будто голову разорвет. Потом посмотрели в побочке, там написано, что при приеме возможны кровоизлияния в голову, глаза, желудок

+ 1

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 5 апреля 2023

Гематолог

Наталья, почти все препараты, обладающие «кроверазжижающим» действием, в качестве побочных эффектов в указаниях имеют риск кровотечения (это логично и проистекает из их механизма действия). Фокус именно в том, чтобы соотнести риск кровотечения и тромбоза и назначить препарат тогда, когда нужно.
По головной боли я почему-то подумала, что речь может идти про пентоксифиллин (трентал, вазоном) или дипиридамол (курантил).

Пожаловаться

Наталья, 6 апреля 2023

Клиент

Елизавета, добрый день! Да, кажется, это был Трентал

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2023

Клиент

Елизавета, спасибо большое за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование ?

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Низкий гемоглобин но при этом завышенный ферритин и железо

1 ответ

4 часа назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Как сохранить беременность

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Ксения

Увеличены лимфоузлы группами

1 ответ

вчера, 20:24

945.00 р.

Катя, Белгород

Что делать? Ребенок принимает антибиотики, нейтрофилы упали до 0.5

1 ответ

вчера, 20:14

1000.00 р.

Ребенок

Повышенная агрегация тромбоцитов у ребенка

1 ответ

вчера, 19:17

699.00 р.

Анастасия

Повышена медь

1 ответ

вчера, 18:37

700.00 р.

Дарья, Мурманск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T22:09:34+03:00

Наталья, здравствуйте.
Насколько помню, его применяют нефрологи для улучшения почечного кровотока. Но для профилактики тромбозов при онкопатологии он не эффективен. На уровень Д-димера не влияет.
Если от него болит голова, то заменять его на что-то похожее, какие-то препараты данной группы, не имеет смысла — скорее всего, голова будет болеть от них всех.
Целесообразно проконсультироваться у онколога на предмет необходимости приёма антикоагулянтов — эликвиса, ксарелто, прадаксы, или низкомолекулярных гепаринов, если риск тромбозов расценивается как высокий.