Что вас беспокоит?
Грыжа поясничного отдела позвоночника
Наступила весна и вновь обострилась моя межпозвоночная грыжа, мышцы сковало стали как дубовые, подскажите что можно эффективное проколоть из НПВС и миорелаксантов? Знаю только, что мильгамму обязательно нужно, а в остальных я в сомнениях, какие более действенные препараты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить протокол МРТ? И уточните-сейчас беспокоят только боли в спине?
В ногу боль не отдает?Чувство слабости и онемения в конечностях нет?
Мочеиспускание в норме?
Ирина, здравствуйте. Вот протокол мрт. В ногу не отдает, болит именно в районе поясницы и мышцы которые выше скованы. Я их проктываю специальным мячиком становится чуть легче и потом опять "дубеют"
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,вся ситуация осложняется наличием грыж(довольно крупная-7 мм),которая вызывает компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мелоксикам по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа или рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для защиты желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом.
Есть такое понятие как спонтанная резорбция грыжи без оперативного вмешательства(частично уменьшение грыжи)
Ирина, а что скажете о диклофенаке в ампулах? Слышал очень действенный препарат
Можно вместо мелоксикама-диклофенак по 3 мл 1 р в день,в/м-3 дня.
Ирина, подскажите еще, если колоть диклофенак, мильгаму и мидокалм их можно колоть все вместе или какие то нужно чередовать через день?
В остром периоде колоть нужно ежедневно
Ирина, подскажите если колоть диклофенак с мидокалмом, сколько нужно уколов? Прочитал на одном сайте, что мидокалм колоть утром и вечером первые три дня, диклофенак раз в день 3 или 5 уколов в зависимости от тяжести болевого синдрома. Такую схему можно поименить? Или лучше оставить 1 укол мидокалма в день?
Мидокалм можно колоть дважды в день-5 дней.
Диклофенак-3 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжа большая, с влиянием на корешки.
По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 150 мг 3р/д 5 дней, далее 2р в день 5 дней. Местно мази с НПВС, например капсикам. Можно сделать блокаду с дипроспаном, эффект развивается быстро и надолго.
Вне обострения массаж, ЛФК, гимнастика по Бубновскому, йога, все это очень аккуратно выполнять. Можно висеть на турнике.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ описана крупная грыжа . Но она без существенного влияния на окружающие структуры . По лечению могу вам порекомендовать-
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Алана, на счет физ.нагрузок.., я сейчас занимаюсь в зале чисто кардио на элепсойде слышал он не противопоказан при грыжах, можно ли продолжить занятия?
Нет , в период обострения физ нагрузки противопоказаны . Когда войдете в период ремиссии, можете заниматься
Принятый ответ
Здравствуйте Виталий ?Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?по мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз Осложнённой грыжей со сдавлением нервных корешков
Здравствуйте, для купирования боли рекомендуют сочетать препараты из группы нестероидные противовоспалительные, например Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней с препаратами из группы миорелаксантов, например препарат мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней, а также препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, препарат для курсового применения, обладает накопительным эффектом
После того как боль купируется необходимо проводить лечебную физкультуру, гимнастику,направленную на укрепление мышечного корсета, в остром периоде интенсивная физическая нагрузка противопоказана
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ имеется остеохондроз с грыжей немаленьких размеров,которая оказывает влияние на нервные корешки. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- Мильгамма 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 202220 ответов
- 22 Октября 20221 ответ
- 8 Января 20239 ответов
- 4 Апреля 20241 ответ