Консультация кардиолога /

Что делать? — вопрос №1338702

207 просмотров

Первый раз стало плохо 31.03 во время работы. Все время на ногах. Сильно кружилась голова, сознание мутное. Домой пришла поздно, тахометр показал пульс 54. Вызвала скорую. Теснящие кардиограмму, сказали, что все в порядке.
Всю неделю состояние средней паршивости.
Сегодня пульс упал до 53. Голова снова кружилась сильно. Снова вызвала скорую. Приехали, сняли кардиограмму, вкололи мексидол.
Прошу дать расшифровку кардиограмме.
Вижу, что пишут отклонение ЭОС, QRS и смещение ST.

Из хроники: повышены ат к ттг, при норме гормонов щитовидки.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Каково самочувствие на данный момент?
Каков уровень артериального давления во время описанных вами эпизодов ухудшения самочувствия?
По ЭКГ- ритм синусовый. ЭОС вертикально расположена. ЧСС 60 в минуту.
Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса. Нарушение процессов реполяризации. (вероятно, связано с метаболическими, электролитными или дисгормональными нарушениями.)
Рекомендую сдать общий анализ крови (исключить анемию), сдать кровь на глюкозу, белок общий, с- реактивный белок, холестерин, ферритин,калий, магний, ттг, т4 своб, вит Д25он., сделать ЭХО-КГ.
Принятый ответ
Клиент
Мария, на данный момент пульс 55, головокружение не ушло. АД 100/60 (для меня в норме). 01.04 брали кровь, анемию исключили, гемоглобин 135. Прикладываю результат анализов.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день. Остальные анализы нужно досдать.
По общему анализу: Анемии нет.
Непонятно, в каких единицах лимфоциты измерялись.
Если в %, то по всей видимости, их 54%, а не 0,542. Если это так, то это признак вирусной инфекции. Никаких симптомов орви нет?
Клиент
Мария, нет, орви нет. Ни горло не беспокоит, ни насморка нет. Сегодня сдала эхо и экг повторно. Прикрепляю.
Терапевт
ЭХО-кг- норма. Органически сердце здорово.
ЭКГ от 8.04 не вижу.
Клиент
Мария, подгрузилось. Посмотрите, пожалуйста, еще раз
Терапевт
Посмотрела. Нарушение реполяризации , больше ничего особенного. С учётом идеальной ЭХО-КГ- ничего страшного нет.
Возможен электролитный дисбаланс, гормональный дисбаланс, латентный железодефицит, орви перенесенное (может быть бессимптомно), стрессы..
Досдайте анализы недостающие (кровь на глюкозу, белок общий, с- реактивный белок, холестерин, ферритин,калий, магний, ттг, т4 своб, вит Д25он).
Можно милдронат попринимать по 250 мг-2 р/д 2-3 недели.
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
По данным ЭКГ ничего опасного нет.
Клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет . Неполная блокада ПНПГ- не является заболеванием, это особенность проведения нервного импульса по миокарду, на работу сердца не влияет, симптомы не вызывает лечения не требует
Изменения по типу нарушение процессов реполяризации , скорее всего, метаболического характера.
Необходимо исключить анемию- проверить ферритин и сыв железо крови, электролитный дисбаланс- калий и магний, гормоны- ттг и т4 своб. Хроническая усталость , нервное перенапряжение тоже могут давать подобные изменения
С учетом наличия головокружения, рекомендую пройти холтер экг- более информативное исследование в Вашем случае, чем ЭКГ. Узи сердца, чтобы исключить органические изменения.
Какие цифры ад в течение дня? Нет признаков ОРВИ?
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по ЭКГ синусовый ритм, признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса,нарушение реполяризации метаболического характера.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д и элекролиты.
Проведите эхокг.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
На прикрепленной экг нет патологических изменений требующих лечения, неполная блокада правой ножки пучка гиса особенность проведения, нарушение процессов процессов реполяризации возможно по причине дефицитов и гормональных сдвигов. Рекомендую пройти узи сердца - если ранее не проходили, сдать ОАК, ферритин, ттг, т4 свободный, электролиты (калий и магний).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,по ЭКГ острых нарушений нет ,дополнительно пройти эхокг ,узи щитовидной железы ,оак ,Ферритин,ттг ,т4св.
Кардиолог
Здравствуйте по ЭКГ есть некоторые отклонения, сделайте УЗИ сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли и тяжесть в теле во время работы.
5 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Внутривенный наркоз
15 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир