Расшифровка анализов — вопрос №1338961

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1338961

Илья

480 просмотров

8 апреля 2023

Здравствуйте, длительное время беспокоит постоянная тошнота на протяжение 5 месяцев и высокий пульс под 100
Лежал в больнице ставили панкреатит но потом в разных клиниках его не подтвердили
сдаю анализы почти каждый месяц общую кровь и биохимию
Всегда все было хорошо
Но сдал вчера билирубин очень высокий почему то и общий Белок холестерин и низкие Витамины
Что это может значить
Загрузил также результаты биохимии
За 1 марта

Возраст: 20

Хронические болезни: Хронический гастрит, всд

Вопрос закрыт

стоит ли опасаться каких то опасных заболеваний ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте смотрю анализы! Какой Ваш рост и вес? Как питаетесь?

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Вита, здравствуйте, добавил еще общий анализ крови и мочи посмотрите тоже пожалуйста

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Вита, вес точный не знаю 10 марта был 71
В декабре когда положили в больницу с подозрением на панкреатит из за диеты вес упал на кг 8
Был 80
Рост 190
Питаюсь в последние время хуже , из за переживаний тошнит и высокий пульс

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

?Т4 это говорит об нарушение работы щитовидной железы, не исключено тереотоксикоз , рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы, обратится к эндокринологу. Выявлен дефицит витамина Д рекомендую принимать в дозе 5000 ед утром после еды в течение месяца далее контроль анализа при достаточно уровеня 30 перейти на профилактическую дозу 2000 eд, летом можно сделать перерыв, дефицит фолиевой кислоты рекомендую принимать в дозе 400 мг 2 раза в день в течение 1-2 месяцев. Общий анализ крови в норме. В моче слизь , соли это может быть риском мочекаменной болезни, рекомендую выполнить УЗИ почек. Билирубин повышен из за нарушения работы жёлчного пузыря есть застой, рекомендую курс желчегонного препарата хофитол 2 драже 3 раза в день за 20мин до еды месяц, частое дробное питание, утром выпивать стакан води комнатной температуры. Холестерин может быть повышен на этом фоне. Какой Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Вита, рост и вес написал
Узи щитовидной железы делал месяца 2 назад
Сейчас прикреплю результат , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Нужно обратится к эндокринологу повышение пульс из за ? Т4. Курс омега3 аминокислот 1000 мг в день помогает снизить плохой холестерин ( лпнп), диета 5 стол по Певзнеру.

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Вита, прикрепил узи щитовидной посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Есть кисты нужно наблюдать это доброкачественное, к эндокринологу обязательно нужно привести гормоны в норму.

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Вита, хорошо запишусь , а так не стоит чего то страшного опасаться? почитал в интернете пишут очень много страшных диагнозов

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Нет, не переживайте.

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Вита, хорошо , спасибо вам большое за консультацию

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 8 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте, вы делали узи брюшной полости ?

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте да , сейчас прикреплю результат , на узи сказали никаких воспалений нет

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 8 апреля 2023

Терапевт

Дефицит витамина в9 вызывает утомляемость, раздражительность восполнить его фолиевая кислотой 1 т 1рвд 1 месяц .
Повышенный билирубин может быть за счет застоя желчи , что мы и видим на узи .

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Екатерина, это не сильно критически ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, смотрю анализы. УЗИ внут.органов делали?

+ 1

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Надежда, здравствуйте да , прикрепил результаты

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Надежда, мне делали в конце декабря кт органов брюшной полости и брюшного пространства написали все хорошо и без патологий , за это время разве могло что то случится ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, копрограмму не сдавали? эластазу кала?
ФГДС делали?
Есть загиб желчного пузыря, явления застоя. Там застаивается желчь, а в состав желчи входит и прямой билирубин, и холестерин. И они начинают повторно всасываться. Как одна из причин.
Нужно работать с желчеоттоком, убирать из рациона фаст фуд, полуфабрикаты, пром.сладости, майонез и соусы, ограничивать жареное, добавлять в рацион овощи, соблюдать питьевой режим, питание 4-5 раз в день, физ.активность. КОнтроль липидного профиля через 2 месяца.
узел в щит.железе впервые выявлен? если впервые, то тогда консультация эндокринолога обязательно, и впервые выявленные узлы они всегда пунктируют.
Витамин Д 7000 МЕ - за завтраком 8 недель прием, далее контроль для коррекции дозы. Витамин В9 - сложно сказать, почему именно этого витамина выявлен дефицит, этот витамин содержится во многих продуктах, возможно вопрос к вашему рациону ограничительному, пропейте фолиевую кислоту 1 мг х 1 раз в день - 1 месяц.

Из лекарств что принимали, одестон не назначали вам?

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Надежда, делали фгс результаты прекрепил посмотрите пожалуйста
Узлы щитовидки уже были давно
У эндокринолога наблюдался
Из препаратов пил одестон урсосан ну это было года два назад также раньше были боли
Сейчас пил только креон мебеверин бактистатин полисорб и от тошноты донпередон
И сейчас при тошноте пью мотилиум под язык

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Надежда, прикрепил старый результат узи щитовидки еще делал год назад

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

фгдс посмотрела, ничего особенного там нет.
по щитовидке поняла, что были у эндокринолога.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

одестон все-таки попробуйте еще раз, 200 мг х 3 раза в день до еды.

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Надежда, хорошо попробую еще пропить одестон , проблемы со стулом могут быть на этом фоне ? Потому что в животе внизу все урчит а в туалет уже дня 3 не хочется

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

вы кушаете? он стимулирует желчеотток, желчь - естественный раздражитель кишечника на акт дефекации.

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Надежда, да я ем , но не всегда в последнее время есть аппетит , как то ухудшился , может быть это из за недостатка витаминов
Потому что бывает сердце стучит очень часто иногда бывает пульс и 130 и тошнота частая почти постоянная
Связано ли это больше с желчным или все же из за витаминов ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

от витаминов вряд ли, с желчным может быть.
А ганатон вы не принимали? если тошнота постоянная, может лучше его вместо одестона попробовать, 50 мг х 3раза в день минут за 15 до еды.

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Надежда, я просто подумал что тошнота может быть из за слабости и высокого пульса
Ганатон не пил
Спрашивал у своего гастроэнтеролога про него она мне сказала лучше мотилиум принимать

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 8 апреля 2023

Терапевт

Илья, здравствуйте. Вы лекарства какие то принимаете? Рост и вес ваш? Анализы сдавали натощак?

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте, все это время принимал креон, и мебеверин , могут ли из за них быть такие анализы ?
Рост 190
Вес 72
Анализы натощак

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 8 апреля 2023

Терапевт

Данные препараты не влияют на показатели анализов, но у вас там не все плохо. Сейчас распишу подробнее. Как вы питаетесь? Все кушаете или есть ограничения?

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Виктория, ну из за тошноты , стараюсь не есть жирное жареное острое
Исключил фастфуд сырую рыбу
И все прочее

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Виктория, еще можно у вас узнать , из за недостатка витаминов тех что у меня может ли быть постоянная тошнота ? И высокий пульс также снижение аппетита

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 8 апреля 2023

Терапевт

По результатам анализов :
1) Повышение биллирубина и холестерина с высокой долью вероятности связано с небольшим застоем желчи в желчном пузыре, что описывают по УЗИ. Можно дополнительно посмотреть ферменты ЩФ и ГГТП. Для снижения явлений Застоя используются препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Можете начать по 250 мг 1 раз в день на ночь. При условии хорошей переносимости через неделю можно добавить ещё 250 мг на утро. Принимать в течении 1 месяца, затем сделать контроль биохимического анализа крови с липидным спектром и заодно проверить ЩФ и ГГТП.
2) Повышение Т4 незначительно и при нормальном уровне ТТГ особого значения не имеет. Учитывая наличие кистозного узла по УЗИ рекомендую контроль гормонов в динамике через 3 месяца. По необходимости - плановая консультация эндокринолога.
3) Повышение белка незначительное и может быть обусловлено принятой пищей накануне сдачи анализа.
4) Витамин Д и фолиевая кислота в дефиците. Для воспалнения уровня рекомендую прием фолиевой кислоты в дозировке 1 мг 1 раз в день в течение 1 месяца с последующим контролем анализа. Насчет витамина Д. Необходимо принимать аквадетрим или вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день, утром, за завтраком в течение 1 месяца. Затем перейти на дозировку 2000 МЕ и посмотреть повторно уровень витамина Д. При нормализации показателей (норма витамина Д >30, но лучше поднять его хотя бы до 40-50) в летние месяцы можно будет снизить дозировку до 1000 МЕ или отменить.
5) По анализу мочи изменения незначительные. Необходимо будет сделать контроль через 2-3 недели с соблюдением всех правил сбора.
5) По общему анализу крови все отлично. Изменений никаких нет.

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Виктория,

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 8 апреля 2023

Терапевт

Насчет вашей симптоматики, это может быть связано больше с дефицитом фолиевой кислоты. Отрыжки, изжоги, расстройства стула, тяжести в животе после приёма пищи нет?

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Виктория, есть все что вы описали
Стул плохой , часто кашецеобразный или какими то кусочками , редко бывает оформлен

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 8 апреля 2023

Терапевт

Такие расстройства обусловлены застоем желчи, поэтому рекомендую к приему урсосан, для улучшения ее оттока.

+ 1

Пожаловаться

Илья, 8 апреля 2023

Клиент

Виктория, хорошо , большое вам спасибо за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В районе переносицы появился синяк

1 ответ

48 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Результаты анализов

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Екатерина, Саратов

Мучает кашель

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анна, Домодедово

Диабетическая стопа

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль справа внизу живота.

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

[email protected], Чехов

Высокая температура

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

У подростка на анализах кровь в моче.

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Евгения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-08T09:56:13+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 апреля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста, выздоравливайте!

Принятый ответ

Седова Екатерина Андреевна, 8 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-08T09:47:55+03:00

Ваши показатели нет , но избавиться от симптоматики и не заработать холецистит поможет прием гептрала 400 мг 1 рвд 1 месяц с последующим контролем узи брюшной полости и кровь( аст , алт, билирубин )
Рекомендуется исключить из меню продукты, провоцирующие застой желчи:
консервы и маринады;кофе и чай;алкоголь;
газированные напитки;шоколад;острое, солёное, копчёное.