Консультация диетолога /

Диета, кетоны, глюкоза — вопрос №1338968

797 просмотров

Около трех недель назад начала практиковать правильное питание.

Утром ела больше углеводов (кашу овсяную, манную) Яйца . Ржаной хлеб с красной рыбой и творогом.

Днём варила мясо или жарила рыбу с овощным салатом.

Вечером так же белок + клетчатка.

На перекус курага, чернослив. Орешки мне нельзя (у меня ГЭРБ)

Вес порций до 300 гр

Цель была скинуть вес. Мой рост 156, изначальный вес 52, возраст 44. Мне хотелось вес держать 48-49. И главное убрать жир с талии к поездке на море.

Две недели я практиковала ПП, ходила на массажи, делала наклоны на косые мышцы. Но объемы не уходили , вес на 1 кг уменьшился. А дата Х (18 апреля) когда требовалось раздеться стала еще более близкой.

Я перешла на японскую диету . В которой преобладает белок, почти отсутствуют углеводы. Она не допускает перекусов , питание 3 раза в день. Правда воды тут надо пить 2 литра . Вот это я не выдерживаю. Примерно литр - 1.5 выпиваю. С учетом ЖКТ я ее смягчила (утром добавляю к кофе кусочек хлеба, яйцо или кусочек ветчины) Обед курица, рыба , клетчатка. Ужин так же рыба или мясо, капуста или овощные салаты.

Еще в первый день японской диеты я заметила запах мочи неприятный .
Калорий на этой диете я потребляю немного 600-900 получается. Преобладает белок , немного жиров и еще меньше углеводов. Я добавила тренировки (в виде активной аэробики через день)

Я не голодна , я бодра, у меня полностью прошел рефлюкс , живу без таблеток, что ранее не представляла себе. Вес 50 и еще 2 кг надо скинуть .

Мне очень хорошо с таким питанием. Биохимия, гормоны - все в норме. Но! На второй день японской диеты я сдала множество анализов.

Глюкоза низкая 3.17 (3,9-6,4) , в моче кетон 1.5 (при норме (0-1) Запах мочи специфический. Во вложении анализ клинический крови и мочи, глюкоза. Что делать чтобы не отказываться от снижения калорий и вывести кетон?

Возраст: 44

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, при высокобелковой диете появляются кетоны. Вы не едите углеводы, поэтому нет получения энергии из углеводов.
У вас получается энергия из жиров, где конечным продуктом распада является кетоны.
Анализы смотрю.
Глюкоза в крови также снижена по причине низкоуглеводного рациона.
воду вы пьете 2 л?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
посмотрела анализы, в оак у вас признаки латентного железодефицита, в плановом порядке сдайте ферритин.
И также при снижении веса всегда нужен адекватный уровень витамина Д в крови, не сдавали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда, добрый день!
Да я знаю про латентный железодефицит.
Я пила мальтофер 1.5 мес, сейчас прекратила сама , потому что железо уже выше нормы и феритин в норме , анализ два дня назад сдавала .

Определение железа (Fe):
Результат 28.77
Норма
7.0-26.7
Исследование ферритина 16.1
Норма
10-120

Витамин Д я не сдавала . Но как же быть, если добавлять углеводы, то тогда никакого дефицита не получится и снижения веса тоже . Ну вот питьевой режим тоже не дотягиваю , получается 1 - 1.5 литра в день максимум , чаще 1
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет-нет, сыв.железо - это не избыток железа ни в коем случае, вы если принимаете препараты железа - оно и будет высокое, вы поели мясо - но будет высокое.
Запас железа - это ферритин и только он, он должен быть 40-60, а 16- это не норма. Лаборатории дают эти нормы, непонятно откуда взятые, даже у деток норма 30-40 и выше!
Витамин Д сдайте.
Питьевой режим - глотками постоянно пить воду, в бутылочке с собой всегда носите.
кетоны будут, это как искусственный кетоз.
Японская диета - это ДИЕТА, это огромная нагрузка на печень и почки, и ее нужно не более 2-3 недель соблюдать и потом постепенно возвращать углеводы в рацион. И уйдут кетоны из мочи.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по вашему рациону прежнему - завтрак, сразу ошибки: каша - если овсяная, то только долгой варки, и яйца или хлеб с рыбкой/сыром - это все должно быть вместе, не просто одна каша. Манная каша - зло.
Жарить - не лучший способ приготовления, когда вы хотите делать дефицит калорий и худеть.
тут вероятно еще проблема была с калоражем, вы не доедали для основного обмена, и у вас вес "топтался" на месте, потому что организм думал, что голодные времена - и что не попадет, преобразовывал сколько-то в жир.
Дефицит калорий ниже основного обмена- не имеет смысла, это как низкокалорийная диета, и когда вы от нее откажетесь (а вы откажетесь, потому что невозможно жить в постоянном дефиците калорий) - и пойдет откат в весе.
Клиент
Надежда, «Дефицит калорий ниже основного обмена» Что значит ниже основного обмена ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Основной обмен - это тот минимум калорий, который нужен вашему организму для самообепечения, так скажем.
Вы легли на диван и весь день лежите.
но, ваше сердце сокращается, легкие делают вдох и выдох, есть перистальтика кишечника, работают почки и т.д. Мозг чтоб работал, просто "созерцая", он тоже работает) И нужна на это все энергия! которую мы и получаем с едой.

в среднем у женщин это порядка 1100-1300 ккал, смотря какое телосложение. а если вы едите 900 ккал, еще спортом занимаетесь, дом.дел вагон, ходите по 15 тыс шагов, то организм начнет не только жир разрушать, он и мышцы начнет разрушать, замедляться будет метаболизм, организм "замирает", он не понимает - что происходит, почему ему на сокращение сердца надо добывать самому себе энергию, опять же что-то разрушая в организме для получения энергии.

ну грубо говоря, так в целом.
а как снижать вес правильно: вы едите столько, сколько ваш основной обмен, и даете физ.активность, но не нее не даете калораж, вы создаете дефицит калорий. И тогда тут сколько-то будет разрушаться жировая ткань, но вы едите достаточно белка, и других компонентов пищи - жиров, углеводов, в результате чего не будет распада ваших мышц, наоборот построятся новые мышцы - им с едой придут субстраты.
Клиент
Надежда, здравствуйте. Большое спасибо, за ваши развёрнутые ответы . Последний вопрос . Считаете ли вы эффективными такие анализы при выборе диеты или это все-таки выброшенные деньги? Например Гемотест проводит . Стоит 10 000р «Правильное питание, выбор диеты по ДНК и снижение веса»
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, выброшенные деньги))) там по генетике пишут такое, что итак является основными правилами в современной диетологии.
это ген.предрасположенность, это не факт, что эти гены сейчас у вас "сыграют" и у вас лактазная недостаточность или непереносимость глютена.Это сейчас основные 2 "непереносимости", которые можно итак без генетики отследить)
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Физиологично для вас БЖУ в сутки: Белки – 45 г. Жиры – 33 г. Углеводы – 180 г (без учета овощей: кабачок, баклажан, капуста, помидоры, огурцы, перец, тыква, морковь, свекла - их можно более 3 порций в день, без ограничений).
Гематокрит ближе к верхней границе нормы. нужно больше воды 2 л в сутки (большую часть в первую половину дня).
Кетоны из-за дефицита углеводов, нужно их увеличить в сут рационе, чтобы кетон пропал в моче.
Медленноусвояемые углеводы: 4 ст.л. на порцию цельнозерновые крупы, бурый рис, макароны из твердых сортов, бобовые, фрукты/ягоды, хлеб/несладкая выпечка.
У вас в ОАК признаки латентного железодефицита, сдайте кровь на ферритин при уровне ниже 45 нг/мл - ферретаб 1 т/д 2 мес.
Принимайте йодированную соль (до 4-5 г) в питании и витД 2000МЕ в сутки длительно, для профилактики.
Клиент
Светлана, добрый день. Я пила 1.5 мес мальтофер 100 два раза в день. Потом сделала перерыв 10 дней и сдала анализ :
Определение железа (Fe):
Результат 28.77
Норма
7.0-26.7

Исследование ферритина 16.1
Норма
10-120

Я предполагала дальше продолжить пить мальтофер
Эндокринолог, Врач УЗД
да, надо продолжить 2-3 мес
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ваш ферритин в дефиците, вам необходимо продолжить приём железа, поднять ферритин как минимум до 45.

Отсюда у вас и лишние пару кг.

Мальтофер продолжайте. Мне больше нравится Сидерал.

Витамин Д так же исключите дефицит.

Если эти дефициты не будут восполнены , то толка не будет ни от каких диет. Вообще диеты-зло. Главное исключить жирное, жареное, ограничить лёгкие углеводы.

Питаться по правилу Гарвардской тарелки, что бы не переедать.

Кето в моче говорят о недостатке сложных углеводов . Так могут быть осложнения у организма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит
13 ноября 2019
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Белок в моче
11 февраля 2021
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Кровь в моче
9 декабря 2022
Ирина, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Анализ мочи
17 октября 2023
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Как не допустить рецидива пиелонефрита
10 ноября 2023
Мария, Ярославль
Вопрос закрыт
Анализ мочи и крови
19 июня 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
19 февраля
Анастасия, Ишимбай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Елена Владимировна Кущ
44 отзыва
Диетолог, Терапевт
1996-2002 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск