Консультация терапевта /

Расшифруйте УЗИ — вопрос №1339262

477 просмотров

Здравствуйте! Сделала сегодня УЗИ, подскажите пожалуйста какие необходимо ещё сдать анализы? И какое лечение?


























































































Возраст: 53

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый день! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Изменения в лимфоузлах реактивные, Вы не болели за последнее время?
Клиент
Яна, простудных заболеваний не было
Терапевт
Здравствуйте, Анастасия. По поводу чего делали УЗИ? Жалобы на самочувствие есть?
По УЗИ реактивная лимфаденопатия. Перед обследованием не болели? Хронические заболевания со стороны ЛОР органов?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, простудных заболеваний не было. Обращались к лору перед операцией на глаз, патологий выявлено не было. Беспокоит небольшая опухоль возле левого уха, иногда бывает боль и чувство жжения.
Терапевт
Опухоль со стороны щеки? Или заушная область? При пальпации болезненно? Зубной ряд без патологии?
Клиент
Виктория, перед мочкой уха. Немного побаливает. 1 зуб с противоположной стороны нужно удалять, он разрушен, только корни.
Терапевт
Проблема с зубом может приводить к увеличению лимфатических узлов. У стоматолога были вы?
Клиент
Виктория, была, но более 6 месяцев назад
Терапевт
Нужно обязательно посетить стоматолога. Общий анализ крови не сдавали вы?
Клиент
Виктория, сдавала, было повышено Роэ - 38
Терапевт
А прикрепить сам бланк можете? Если только одно СОЭ повышено, а остальное в норме, то на него мы не ориентируемся.
Клиент
Виктория, прикрепила анализ клинической крови
Терапевт
Посмотрела. По анализу все неплохо. УЗИ тоже посмотрела дополнительные. В последнем УЗИ размеры образования не написали. Вы КТ не выполняли? Для уточнения природы этого образования.
Клиент
Виктория, нет, не выполняла
Терапевт
Поняла. В любом случае, начинать вам со стоматолога. По лимфатическим узлам в общем ничего критичного нет, а вот со слюнной железой нужно разбираться.
Клиент
Виктория, спасибо большое! Переживаю, чтобы не онкология была
Терапевт
Пока данных именно за онкологию нет, но образование требует уточнения. Поэтому не тяните с этим. Не болейте! Будут вопросы, обращайтесь!
Клиент
Виктория, спасибо большое! А не подскажите, может что-то можно попить из препаратов?
Терапевт
В данном случае лучше для начала все таки дообследоваться, чтобы понимать, что именно нам нужно лечить. Пока, при боли могу посоветовать нимесил по 1 порошку 1-2 раза в день.
Терапевт
Здравствуйте, что вас беспокоит ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, беспокоит небольшая опухоль возле левого уха, иногда побаливает и чувство жжения бывает
Терапевт
Вам очно нужно посетить стоматолога и Лора . Лимфатические узлы реагируют на любое воспаление в организме .явление это обратимое , но дискомфорт есть поэтому нужно устранить причину .
Все делать можете в плановом порядке , все будет хорошо , поправляйтесь !
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , что Вас беспокоит?
Какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Александр, здравствуйте! Беспокоит небольшая опухоль возле левого уха, иногда побаливает и чувство жжения
Терапевт
По УЗИ описывают небольшое увеличение лимфатических узлов .
Скажите уши не беспокоят?
Клиент
Александр, нет, не беспокоят
Терапевт
С зубами проблем нет?
Клиент
Александр, 1 зуб необходимо удалить, с противоположной стороны, разрушен
Терапевт
Это и может быть причиной увеличения лимфатических узлов.
Нужно лечить зубы и всё нормализуется.
Клиент
Александр, зуб на удаление с противоположной стороны больного места. Или это не играет какой-то роли?
Терапевт
Вот когда удалите и все затянется
Лимфатические узлы придут в норму
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем проходили обследование?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте! Беспокоит опухоль возде левого уха, иногда побаливает и чувство жжения
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Офломелид мазь на место проекции лимфоузлов.
Нефролог, Терапевт
Добрый день! У вас есть жалобы со стороны ЛОР органов, зубов, проблемы с щитовидной железой?
Клиент
Виктория, здравствуйте! Со стороны Лор органов патологии нет, 1 зуб нужно удалить с противоположной стороны, разрушен.
Нефролог, Терапевт
Ничего критичного нет. Но необходимо посетить ЛОРа, учитывая ваши жалобы.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте! А какие у Вас жалобы, почему делали УЗИ слюнных желез и шейных л.узлов?
Клиент
Ирина, здравствуйте! Беспокоит опухоль возде левого уха, иногда побаливает и чувство жжения
Врач УЗД, Терапевт
Как давно беспокоит и связано с перенесенной накануне простудой?
Клиент
Ирина, простуды не было. Беспокоить начало 1,5 недели назад
Врач УЗД, Терапевт
Возможно был контакт с вирусной инфекцией и бессимптомная клиника. Если бы был ОАК, то смогли бы признаки вирусной инфекции исключить или подтвердить.
Слюнные железы своим протоком впадают в ротовую полость, поэтому инфекция могла и таким образом попасть в железу, поэтому отреагировал л.узел. лимфогенные путем(т.е. по лимфатическим сосудам) чаще околоушные, заушные, подчелюстные л.узлы реагируют при острой или хронической инфекции ротовой полости
Клиент
Ирина, спасибо! Посмотрите пожалуйста, прикрепила 3 протокола ранее сделанных УЗИ слюнных желез
Врач УЗД, Терапевт
Если сравнивать с описанием л узла ранее, то не убедительно описывают л.узел, т.е. видят образование и всегда под вопросом о узел. Узел имеет свою структуру и всегда понятно, что это он. А здесь размыто описано, один врач смотрел многократно, но он пишет то образование слюнной железы, то лимфаденопатия. Надо консультироваться с челюстно-лицевым хирургом или онкологом для проведения КТ данной области и уточнения характера образования
Клиент
Ирина, консультировалась с челюстно-лицевым хирургом буквально перед новым годом, он посмотрел все УЗИ, пощупал, увидел, что размеры стали уменьшаться и всё. В КТ или мрт сказал нет необходимости. Единственное, он сказал повторить УЗИ через 2-3 месяца.
Врач УЗД, Терапевт
Доброе утро! Тогда постарайтесь повторить УЗ-исследование на базе Онкодиспансера у врачей с большой насмотренность, чтобы точно звучало л.узел это или образование слюнной железы. Т.к. один и тот же Варя пишет разные заключения, так не должно быть.
Клиент
Ирина, доброе утро! Спасибо большое Вам!
Врач УЗД, Терапевт
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Врач УЗД, Терапевт
В норме шейные л узлы до 10 мм, поэтому увеличенных л.узлов у Вас нет, структура л.узлов сохранена, что сразу исключает лимфопролиферативных заболевания и вторичные изменения л.узлов. Врача смутил паренхиматозный л.узел слюнной железы, но это норма, т.к. размер и структура в норме. Вероятнее всего, что ранее он реактивно увеличивался на перенесенную инфекцию, поэтому сейчас его можно определить в паренхиме слюнной железы. В плановом порядке можно пройти осмотр лор-врача для исключения хронической инфекции, сдать мазок из ротоглотки на патогенную флору, пройти санацию ротовой полости у стоматолога.
Терапевт
Здравствуйте, посмотрела УЗИ.
Лимфатические узлы собирают лимфу из близлежащих органов, у которых идет активный процесс воспаления.
То, что они увеличены, говорит о том, что имеется место, на которое попал инфекционный агент и спровоцировал воспаление. Это весьма естественный процесс.
ЛУ при наличии злокачественных новообразований большого размера, резко болезненны при пальпации, спаяны с окружающими тканями ( т.е. не перекатывается между пальцами).
У вас по УЗИ - противоположная картина- По описанию ЛУ: с четками контурами, без признаков конгломерации, без признаков повышенного кровотока- это хорошие признаки.
У вас реактивные изменения, которые скоро придут в норму!

Какие-то жалобы имеются? Чем болели за последние несколько месяцев?
Клиент
Алена, добрый вечер! Беспокоит опухоль возле левого уха, спускаясь к шее, иногда побаливает и чувство жжения
Терапевт
УЗИ слюнных желез не делали?
Клиент
Алена, делали и не однократно. Последнее УЗИ было чуть больше 3 месяцев
Терапевт
Что по результату?
Клиент
Алена, прикрепила, посмотрите пожалуйста, 3 протокола УЗИ
Терапевт
Увидела, спасибо .
По описанию - образование с нечеткими контурами требует выполнения КТ с контрастом.
Клиент
Алена, может быть онкология?
Терапевт
Пока воздержусь от ответа.
Терапевт
Здравствуйте! Советую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, посетить ЛОР-врача, стоматолога для исключения заболеваний ротовой полости и ЛОР-органов. Может быть, у вас был или бывает герпес? В связи с чем делали данное УЗИ? И, конечно, прежде чем лечить, нужно выяснить причину.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Вируса герпеса нет. Беспокоит опухоль возле уха, спускаясь к шее, иногда побаливает и чувство жжения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор
5 июня 2017
Комолиддин, Ташкент
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Спасибо большое Александру Александровичу за такое внимание и очень подробный ответ! Помог...
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...