Увеличение селезенки — вопрос №1339490

Question

Увеличение селезенки — вопрос №1339490

Анастасия, Нефтеюганск

247 просмотров

8 апреля 2023

Добрый вечер! Были роды 1,6 года назад. Буквально недели две как прекратила ГВ. Начала обследоваться у гастроэнтеролога. Жалобы были на диарею, и иногда боли в желудке. Обследование показало увеличение селезенки, и взвесь в поджелудочной. Куда дальше капать. Очень переживаю.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит, гипотериоз, АИТ.

Вопрос закрыт

что еще обследовать

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 8 апреля 2023

Клиент

Анна, добрый вечер. Стул 1 раз в день, преимущественно утром. Сверху прикрепила анализа и обследование, которое сделала недавно.

Пожаловаться

Анастасия, 8 апреля 2023

Клиент

Екатерина, добрый вечер. Стул раз в день, утром. Больше кашицеобразный. Без каких-либо примесей. Сверху прикрепила анализы и обследование,

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По фгдс : воспаление слизистой желудка
По узи : нарушение реалогии желчи. Незначительное увеличение селезенки, норма до 130, втрусными инфекциями недавно не болели ? Общий анализ крови сдавали ?
По копрограмме признаки СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике )

Пожаловаться

Анастасия, 8 апреля 2023

Клиент

Екатерина, вирусными инфекциями не болела, по крайней мере я о них не знаю. В желчном пузыре картина опасная? Переживаю, уже накрутила себя. ОАК ещё не сдавала.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ничего критичного у вас нет , это все лечится.
Нужен прием урсосана , для нормализацией реалогии желчи и профилактики камнеобразования . Но сначала надо разобраться с кишечником . Рекомендую дообследоваться :
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Биллирубин вы сдали общий , нужно сдать на фракции : прямой и непрямой биллирубин
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР .

При положительном результате на сибр , нужна будет санация кишечника альфанормиксом . После этого уже прием урсосана .

На данный момент стол 5 по певзнеру . Кушать часто , небольшими порциями , следить за питьевым режимом .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней .
Коррекция терапии после анализов

Пожаловаться

Анастасия, 8 апреля 2023

Клиент

Екатерина, я ещё прикрепила анализы . У меня обнаружены антитела к хеликобактер пилори и аскаридам. Они могут влиять на общую картину?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Антитела говорят о том, что вы когда то встречались с хеликобактер и лямбдами и выражались антитела .
Хеликобактер вам лечить не нужно .
Касаемо лямблий нужно сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня и обратится на консультацию к инфекционисту

Пожаловаться

Анастасия, 8 апреля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо. Вы меня немного успокоили. Я уже про гемолитическую анемию начиталась.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , будьте здоровы .

Пожаловаться

Меншикова Анна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог

У вас незначительное увеличение селезенки, но нужно сдать ОАК (так как селезенка орган в котором разрушаются форменные элементы крови, нужно их посмотреть по крови);
Густая желчь по узи, нужно растворять удхк (урсофальк, урсосан) из расчета 10 мг/кг 3 мес на ночь, затем узи контроль сделать.
В желудке воспален желудок. Вы лечили хеликобактер когда нибудь?

Пожаловаться

Анастасия, 8 апреля 2023

Клиент

Анна, никогда не лечила. У меня антитела положительные к хеликобактер и аскаридам.

Пожаловаться

Меншикова Анна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог

В роду была у родителей, родных братьев или сестер онкология жкт?

Пожаловаться

Анастасия, 8 апреля 2023

Клиент

Анна, нет не было

Пожаловаться

Меншикова Анна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Тогда вам не нужно лечить хеликобактер. К удхк добавить ипп ( нольпаза 40 мг по 1 т 1 р/д 4 нед).
Сейчас диареи нет?

Пожаловаться

Анастасия, 8 апреля 2023

Клиент

Анна, диареи нет

Пожаловаться

Анастасия, 8 апреля 2023

Клиент

Анна, скажите. Гастроэнтеролог назначила ещё до анализов принимать рабепразол, дюспаталин и зостерин. Ваше мнение, нужно ли мне принимать эти препараты уже с учетом этих анализов?

Пожаловаться

Меншикова Анна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Смотрите, рабепразол или нольпаза (которую я написала) нужны, дюспаталин можно, зостерин не нужен, если диареи нет.
Сейчас беспокоит вообще что-либо?

Пожаловаться

Анастасия, 9 апреля 2023

Клиент

Анна, стул конечно не идеален. И в правом подреберье бывают боли. Вот это все беспокойства.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с зачатием

1 ответ

15 декабря 2020

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Меншикова Анна, 8 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-08T18:55:48+03:00

Здравствуйте! Взвесь в желчном пузыре наверно? Дальше нужно сдать ОАК и б/х (алт, аст, щф, ггтп, билирубин+фракции, панкр амилаза, срб). Диарея сколько раз в день? Стул оформленный или кашицеобразеый? Как давно началась? Преимущественно днем или ночью? С чем связываете?

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-08T18:57:00+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Потерпите пожалуйста протокол ухо пожалуйста .
Анализ крови сдавали ? Стул сколько раз в день ? Примеси крови , слизи в Кале ?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-08T23:19:12+03:00

Здравствуйте! Имеется воспалительная реакция слизистой желудка, застой желчи в желчном пузыре. Необходима консультация инфекциониста по поводу положительных антител к аскаридам. также по результатам копрограммы - бластоцисты дрожжевых грибов (лечение определить по результатам консультации инфекциониста).

Глазунова Анна, 9 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-09T05:56:24+03:00

Здравствуйте, Анастасия
По копрограмме косвенные признаки сибра
Обнаружены ат к аскаридам
По узи Обп в желчном пузыре взвесь, увеличена селезенка.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок.

Нужно дообследоваться со стороны кишечника + ат показывают что организм встречался с аскаридами, а острый процесс не показывает.
Нужно сдать кал на гельминты методом Parasep 3 р с интервалом в 2-3 дня.
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

Вам показан приём удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, но при диарее он противопоказан.

Рекомендую вести пищевой дневник, оцените переносимость молока и других молочных продуктов.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн