Консультация психиатра /

Ступор при ходьбе, боязнь упасть — вопрос №1339899

491 просмотр

Здравствуйте.
Мама 75 лет. Болезнь Бинсвангера, деменция, синдром парксионизма.
На постоянной основе принимает акатинол мемантин 20 мг., экселон 3.5 мл 2 раза в день.
Мадопар 250 1+1/4 таблетки 3 раза в день.
Стала плохо ходить, боится упасть, трудно оторвать ногу от пола. Плохо переступает через порог. За все цепляется, оторвать от косяка двери парактически невозможно.Дойти до туалета целый квест. Что посоветуете .
На очный прием к врачу не сможем выйти из дома да и нет специалистов.
Живёт в небольшом городе.

Возраст: 75

Хронические болезни: Болезнь Бинсвангера, деменция, синдром парксионизма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, получается состояние изменилось не на фоне смены лечения? Сколько уже принимаете именно эти 3 препарата? Сколько по времени изменилось состояние?
Клиент
Татьяна, акатинол принимает 2.5 года, мадопар и экселон 1.5 года.
Доза мадопара была вначале 1/2 3 раза в день.
Увеличили до 1 и 1/4 с сентября 2022. Не ощутили эффекта от увеличения дозы.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Мадопар от синдрома паркинсона принимаете так понимаю. У него есть побочное действие- замирание, возможно от него. Можете вызвать невролога на дом( они должны приходить.
Клиент
Татьяна, вызвать можем и вызываем, были летом 2022 на очно приёме в Нижнем Новгороде, онлай общаемся с паркинсологом из Уфы из центра Бузаева.
Но ответа на наш вопрос нет.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
А обращались уже в 2022 году с тем же вопросом в связи с замиранием?
Клиент
Татьяна, нет, с момента заболевания январь 2021 года раз в пол года посещали невролога в Нижнем Новгороде, там и первоначально поставили диагноз и назначили лечение.
Летом 2022 таких проблем не было.
В августе и декабре 2022 мама упала в обморок.
После этих обмороков и Орви (переболела в ноябре 2022) состояние резко ухудшилось.После обморока в августа еще сама ходила в туалет и по дому
После декабря, везде перемещается только с поддержкой.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Скажем так, в связи с ее заболеваниями, клеточки мозга постепенно отмирают, нарастает и когнитивное снижение(функции осмышления страдают в том числе. То есть она может попросту забыть как идти, как переступить через порог, в связи с тем , что участков мозга ответственных за эти функции становится меньше. И в таких ситуациях терапия эффекта не дает особо.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Как давно назначен мадопар?
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете может быть связано с паркинсонизмом. Можно добавить к лечению цераксон или церебролизин курсом 2-4 недели, по переносимости.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Раз в квартал колем церебролизин 5мл 1 раз в день 10 дней. Нужно ли увеличивать дозу и продолжительность курса?
Стоит ли перейти с мадопара на сталево или пробовать их комбинировать?

Нарколог, Психиатр
Не думаю что нужно что-то делать с мадопаром, лучше оставить как есть. Ноотропы лучше менять, церебролизин можно колоть до 2-4 недель по 5 мл при хорошей переносимости и эффекте. Церебролизин можно чередовать с цераксоном, мексидолом.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, рекомендовано:семакс 1% 2 р\с по 4 кап в каж носовой ход,мес, далее перейти на постоянную основу фенибут по таб,3 р/с+мексеприм по таб,2 р/с,мес,повторять 3 раза в год+вит гр В,мес,повторять 3 раза в год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок широко раставляет ноги ходьбе
19 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Нервозность, тревога, тремор
13 ноября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения