Консультация кардиолога /

Экстрасистолия — вопрос №1340898

353 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста мучает экстрасистолия перебои бывают до 4 часов по времени. Прилагаю свежий холтер. И назначение врача. Опасно ли это и чем лечить?Экстрасистолия уже не первый год, но никогда не было на холтере парных комплексов. Аритмологом был назначен сотогексал плохо переносился и эффекта не дал. Спасибо

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый день, Анна.
До назначения врача от 29.03 ранее Беталок- зок и Магнерот не принимали? Беталок- зок назначается при желудочковой экстрасистолии , и эффективность данной терапии можно оценить через месяц.
Узи сердца проходили? Прикрепите результат, если есть возможность.
Проверяли ферритин крови, гормоны щитовидной железы? Тоже важно исключить анемию, гипертиреоз
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, беталок зок принимаю давно да, перед назначением саталола беталок отменили. Сейчас принимаю вновь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, приложила результаты исследований
Кардиолог
Ознакомилась. У Вас ферритин снижен, желательно, чтобы уровень был не ниже 30, поэтому рекомендую начать прием препарата железа, например Мальтофер или Феррум лек , они неплохо переносятся.
По узи сердца все хорошо, органической патологии нет. Регургитация минимальная на клапане- вариант нормы, гемодинамика не нарушена. Сократительная способность удовлетворительная.
Есть изменения со стороны щитовидной железы, и не смотря , что основные гормоны в норме, я бы рекомендовала проконсультироваться с эндокринологом .
Нет заболеваний со стороны ЖКТ? Необходимо исключить патологию желудка, пишевода, т к это может быть тоже провоцирующим экстрасистолы фактором. Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом о целесообразности проведения ФГДС, Узи ОБП, если не проходили.
Я бы рекомендовала пока оставить назначенную терапию, с добавлением Омакора- препарат тоже способствует стабилизации электрической активности сердца.
Если есть повышенная тревожность, курсом успокоительные пропить ( Новопассит или более сильный Адаптол 500 мг 2 р в день месяц). Спокойный эмоциональный фон также важен для нормализации ритма сердца
Через месяц можно повторить холтер- экг, и тогда решать вопрос о дальнейшем лечении.
Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия, из обследования желудка делала водно сифонную пробу все ок
Клиент
Анастасия, принимаю сурбуфер второй месяц
Кардиолог
Поняла. Изначально не помните, что могло предшествовать появлению экстрасистол, возможно инфекционное заболевание, ковидная инфекция? Сильный стресс? Боли в области грудной клетки не беспокоят?
Клиент
Анастасия, да боли иногда бывают но по всем исследованиям сказали это не сердечные
Клиент
Анастасия, делала сот шейного и грудного отдела остеохондроз там.
Кардиолог
Анна, остеохондроз с болевым синдромом может тоже осложнять ситуацию с экстрасистолами. Если ситуация не улучшится через месяц по холтеру, я бы рекомендовала провести МСКТ сердца, возможно Вы перенесли ранее миокардит , и экстрасистолы возникли , как последствие воспалительного процесса
Клиент
Анастасия, а почему узи его не показывает?
Кардиолог
Узи больше показывает значимые изменения, многое зависит от разрешающей способности аппарата, и иногда на МСКТ обнаруживают признаки перенесенного миокардита , например, фиброзные изменения, когда по Узи все в порядке.
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
По данным холтера - ритм синусовый, правильный, достаточно большое количество желудочковых экстрасистол с эпизодами аллоритмии ( в том числе парные ) . Определяется феномен ВПВ. Ишемии миокарда нет .
Учитывая, что по Эхо кардиографии без органической патологии, эти экстрасистолы не опасны.
Уточните пожалуйста, накануне не болели / не простывали?
Ковидом не болели?
Сдавали острофазовые белки воспаления ?
Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте. Экстрасистолы у меня давно бывает 1100, бывает 1600 в данном холтере 1900. Болела и ковидом в свле время и простудами. Мешают жить они здорово, хотелось бы от них избавиться.
Клиент
Острофазовые нет. Сдала кфк мв результат 0.7
Клиент
Юлия, тревожность да страдала панически ми атаками. Пульс всегда повышен пью беталок
Кардиолог
Анна, я поняла. Сейчас нужно исключить воспаление в организме , для этого сдайте клинический анализ крови ( соэ) , СРБ , АСЛ - О , РФ, АЛТ , АСТ , коагулограмма , фибриноген . Если эти показатели будут в норме, можно восстановить с помощью РЧА .
Показаний для МСКТ сердца и сосудов у Вас нет !
Беталок зок нужно продолжить приём .
Для нормализации психоэмоционального состояния и уменьшения тревожности, Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он эффективнее , чем магний
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первичная ОУГ
24 октября 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Принимать ли "клайру"при эндометриозе?
24 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Желудочковая экстрасистолия
1 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Сильный отёк после геморроидэктомии
4 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Кашель по ночам
22 сентября 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Кровотечение во время приема Жанин
7 января
Евнения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир