Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1341230

Что вас беспокоит?

Анализ на ББ

Здравствуйте. У меня жалобы на сильные боли в спине, при силении- крестец и копчик. Бедро справа- моя боль и печаль. Больно при вставании, надо расхаживаться. По рентгену коксартроз 2 ст, двусторонний сакроилеит. , артроз 2 ст кистей, гонартроз. Поставили диагноз спондилоартрит и назначили сдать на генетику. Я сдала и ничего не понимаю, помогите пожалуйста.

Эпилепсия, предиабет , спондилоартрит
38 лет
10 Апреля 2023·Просмотров: 341·Евгения, Ростов-на-Дону

Татьяна, прикрепила

Татьяна, прикрепила

Принятый ответ

Доьрой ночи. Насколько я понимаю, анализ на HLAB27 требовалось выполнить. У Вас взяли более развёрнутый генетический анализ, который этот ген не выявил.
Для подтверждения диагноза спондилоартрит было бы хорошо выполнить ОАК с СОЭ, сдать СРБ, биохимию. В случае подозрения на ИППП или кишечную инфекцию-дообследоваться у гинеколога или инфекциониста.
Так же, было бы неплохо визуализировать зону отека костной ткани в области крестцово-подвздошных сочленений. Но если сакроилиит достоверно установлен по рентгенограмме, то это опция.

Яна, спасибо

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вас не определили Hla-b27,но его отсутствие не исключает диагноз болезни Бехтерева, в основном ориентируются по результатам мрт илео-сокральных сочленений прицельно.Лечение получаете Какое?

Дарья, здравствуйте, да, пока получаю нпвс, курсом Мидокалм и периодически блокады. В бедренный сустав, крестец. В Колени prp делали. Сидеть больно крестцово- копчиковая часть болит. Бедро- я уже привыкла хромать от боли. Пальцы и пятки болят. Я делала МРТ кпс- был сакроилеит, но 2 г назад. Сейчас по рентгену сказали 2х сторонний. На пальцах артроз 2ст, на бедренных-2-3

Вы говорите по рентгену сакроилеит двусторонний какой степени?

Дарья, сказали " есть признаки сакроиелита"

Понятно, нужно знать какую степень ставят,но более детально это можно по мрт поставить

Принятый ответ

Здравствуйте.
Расскажите подробнее про болевой синдром: ночью боль в спине беспокоит, утренняя скованность в спине есть? Суставы на болят, не припухают? Псориаза у Вас или родственников нет?
Прикрепите заключение МРТ.

Виктория, здравствуйте, утром , как деревянная, надо расхаживаться. Горячий душ приму , вроде легче. Бедро болит вечно . ноет. Но сильнее, если после сидения встану. Сидеть больно - болит крестцово-копчиковая часть. А спина болит между лопаток. Сильнее всего, если стоя проведу какое-то время . прям огнем горит. Пальцы припухлые и болят. Псориаз у меня и у мамы.

Прикрепите фото кистей и стоп, пожалуйста.
Прикрепленные анализы в норме, но это не исключает наличие заболевания.
Вероятнее всего, у Вас псориатический артрит, который может проявляться: сакроилеитом, периферическим артритом, спондилита.
Вам обязательно нужна очная консультация ревматолога с целью назначения правильного - базисного препарата. На суставы действует один препарат, на позвоночник - другой. Доктор должен подобрать оба препарата.
Скажите, УЗИ кистей делали? МРТ тазобедренных суставов? МРТ или рентген грудного отдела позвоночника? Общий анализ крови, СОЭ, СРБ?

Виктория, да, все все сделала и все будет у врача через несколько дней, на очный прием записана. Меня волновали именно эти анализы, на которых ничего не понятно

Данные анализы в пределах нормы. Но заболевание это не исключает.

Виктория, понятно, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.