Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1341594

Что вас беспокоит?

Боль в ноге

Здравствуйте, папе недавно поставили диагноз аденокарценома HG сигмовидной кишки с врастанием в петлю тонкой кишки. рТ3M0N0. 20 февраля 2023 г. удалена опухоль 6 см вместе с частью сигмовидной кишки, частью тонкого кишечника и удалили апендикс. Выполнена лимфодиссекция. Выведена колостома. Вскрыт абсцесс рядом с сигмовидной кишкой. Во время операции был катетер в спине, и его не убирали неделю. Сразу после операции появилось онемение в правой ноге. Почти не чувствовалась правая нога. И немного левая. Сейчас беспокоит правая нога: боль в пальцах, онемение и покалывания. На левой. Олько один палец болит. Ночью порой не может спать из-за боли. Так же болит икра на правой ноге при прикосновении. В положении лежа, если подгять ноги боль становится меньше. Невролог назначил и проставлен курс нейромидина. И курс таблеток прегабалин и октолипен. Сейчас пока нет приема невролога в районе. От чего может так болеть нога и как это можно лечить?

61 год
10 Апреля 2023·Просмотров: 389·Татьяна, Пермь

Добрый день,вам делали мрт пояснично крестцового тдела позвоночника,

Юлия, на этлй неделе делали кт грудной клетки и живота. Назначал онколог.
Невролог не назначала.

Нужно обязательно сделать МРТ поясничных кре,тцового отдела позвоночника и результаты показать нам на сайте

Юлия, добрый день! Загрузила результат МРТ.

Принятый ответ

На МРТ картина выраженного остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с многочисленными протрузиями Так что боль ваша обоснована именно этим рекомендую проколоть курс нестероидных противовоспалительных препаратов например Артрозан по 2 1/2 мл внутримышечно 10 дней далее пропить препарат Аркоксия по 90 мг один раз в сутки в течение 7 дней продолжайте приём при габалина по 150 мг на ночь с последующим увеличением дозы до 300 мг два раза в день в течение 3-4 недель

Здравствуйте! По возможности, сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Боли в ноге и онемение возможно связано с компрессией нервного корешка.

Натия, на сегодня есть только кт с контрастом недельной давности, но в описании про позвоночник ничего нет.

Нам нужно именно МРТ, чтоб понимать есть ли грыжи, протрузии? Не сдавливают ли они нервные корешки? Нет ли стеноза позвоночного канала?

Натия, добрый день! Загрузила результат МРТ.

Татьяна, здравствуйте! Похвально, что сделали МРТ?. По данным МРТ- остеохондроз, осложненный 3 протрузиями, небольших размеров, но частично 2 протрузии сдавливают нервные корешки, как раз-таки за счет сдавления корешка возникает и боль в ноге, и онемение.

Здравствуйте.
Боли могут быть связаны со сдавлением нервного корешка. Для выяснения причины нужно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ нижних конечностей.

Алина, есть пока только кт с контрастом недельной давности.

Прикрепите пожалуйста заключение КТ.

Алина, в заключении про позвоночник ничего не писали. Только про органы грудной клетки и малого таза описание.

В таком случае лучше пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Здравствуйте! По клинике это корешковый синдром на фоне остеохондроза. Нужно обязательно сделать мрт пояснично- крестцового отдела позвоночника, что в выяснить нет ли грыж/ протрузий со сдавление корешка, стеноза позвоночного канала

Регина, а по какой причине боли начались сразу же после операции, после того как папа отошол от норкоза. Он лежал в реанимации 5 дней.

На фоне эпидуральной анестезии ( был катетер в спинномозговом канале) могло случится обострение остеохондроза. Нужно смотреть мрт

Регина, добрый день! Загрузила результат МРТ.

Принятый ответ

Добрый день! По мрт остеохондроз, осложнённый протрузиями с влиянием на нервные корешки; отсюда болевой синдром. По лечению: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. При неэффективности габапентин 300 мг в первый день приема, 300 мг 2 рд во второй день приема, 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Курс месяц, отменять постепенно.

Здравствуйте, можете фото ноги прикрепить к вопросу ? Это важно

Здравствуйте Татьяна ?!Боли связаны с защемлением нервных корешков в поясничном отделе позвоночника, либо со сдавлением переферических нервных волокон
Необходимо провести мрт поясничного отдела позвоночника и энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов

Нонна, добрый день! Загрузила результат МРТ.

По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями с защемлением нервных корешков отсюда и боли прегабалин принимаете ?

Нонна, да принимает.

В какой дозе ?

Нонна,
1. кап прегабалин 75мг по 1кап на ночь вечером после еды 4дня, затем по 1кап 2раза в день 2-3мес.
2. нейромидин 15%-1,0 в/м №10.
3. кап октолипен 0.3 по 1кап 2раза 1мес

На фоне приёма улучшения есть ?

Нонна, да. Немного. Стала болеть не вся ступня, а только пальцы. Но боль такая, что ночью часто пьет обезбаливающие. Икра на ноге так и болит при прикасновении.

Отёчности нет

Нонна, нет

Дозу прегабалином я поняла принимает 75-2 р на данный момент ?

Нонна, да

Принятый ответ

Неделю принимать и повысить дозу ещё на 75

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.