Консультация ортопеда /

Повреждение Коленного сустава — вопрос №134193

691 просмотр

Здравствуйте, у меня будет к вам вопрос три года назад я поскользнулась и подвернула ногу от боли потеряла сознание, сразу поехала в травпункт, сделали рентген выписали мази сказали носить бандаж и отпустили домой с отекшей до ужаса ногой, я все сделала как и сказали, при этом нога болела ужасно я опять обратилась в больницу спустя 8 месяцев сделав мрт, выяснили что требуется артроскопия, сделали операцию, после операции 4 месяца ходила на физиопроцедуры потом укол гиалурона 3 мл, ноге легче не стало прошло еще несколько месяцев меня отправили на обследование в итоге как выяснилось полный разрыв передней крестообразной связки, нестабильность сустава в мае 2018 сделали пластику, нога как болела так и болит 22 мая 2019 сделали мрт, заключение такое МР признаки ДОА левого коленного сустава, состояние после ЛДА левого коленного сустава, пластики ПКС, дегенеративные изменения ЗКС. МР картина 3а по stoller заднего рога внутреннего мениска.нужна ли операция или можно без нее обойтись?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
Можно обойтись без нее сейчас. Через какое то время потребуется
Хирург
Здравствуйте, Елена !
Нельзя ли прикрепить заключения и снимки рентгенографий сустава и МРТ ?
Сколько Вам лет ?
Ортопед, Травматолог
У вас долгое время была порвана передняя крестообразная саязка, что активировать развитие посттравматического артроза.Сейчас в процессе дегенеративных изменений и мениск медиальный, и задняя крестообразная. Если вы не испытываете механических препятствий и колено стабильно( нет чувство вылетаний колена, нет чувство заклинивания), вам не нужна операция - лечите артроз.
Ортопед, Травматолог
Рекомендую: Дона 1500 мг в сутки 2 месяца в чаше ( с перерывами 2 месяца 3 курса в год), Трентал 400 мг 2 р в сутки в месяц 2 курса в год с перерывом 5 месяцев, ФТЛ( магнит и лазер по 7 снансов), курс Ферматрона по 2мл 1÷ внутрь сустава с интервалом в 1 неделю 3 раза. ЛФК в центре реабилитации.
Клиент
Вагиз, скажите пожалуйста трентал таблетки или уколы?
Ортопед, Травматолог
В Саше, сорри
Ортопед, Травматолог
Срочности никакой в повторной операции нет, продолжите консервативное лечение, через 6 мес повторно МРТ контроль.
Ортопед, Травматолог
Писал с телефона простите, много ошибок! Трентал 1 месяц пейте по 400 мг 2 р в сутки, затем перерыв 5 месяцев и опять 1 месяц курс повторите.
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
День добрый.... В данном случае экстренно оперироваться смысла нет... Дя начала необходим адекватный курс консервативного лечения и только после этого, если сохраняется чувство нестабильности в коленом суставе и болевой синдром, то тогда необходимо будет ставить вопрос к оперативному лечению....
Хирург
Елена , если я правильно Вас понял, нога беспокоит Вас сильно, не даёт нормально работать, жить!
Напишите какое лечение Вы получили за 2 - 3 последних месяца ? И меня интересует степень артроза коленного сустава в результате рентгенографии.
Клиент
Яков, да нога беспокоит последнее время очень сильно, до этого она тоде болела но как то боле менее терпимо, сейчас ходить стало больно, болит с внутренней стороны колена как будто режущая боль, месяц назад закончила делать физиопроцедуры, четыре месяца назад делали укол дипроспана, 6 месяцев назад хелафлекс форте 3 мл.
Клиент
Яков, рентгенографии расшифровки у меня на руках почему то нет, а снимок есть, но он сделан месяцев 7или 8 назад.
Ортопед, Травматолог
Нестабильности быть не может,судя по МРТ(я его не видел сразу). Есть дегенеративный(т.е вследствии артроза и длительных микроповреждений) разрыв заднего рога медиального мениска. Тут строго 2 месяца лечение по моей схеме для купирования артрозных дел, если не поможет, то планирование артроскопии для резекции заднего рога медиального мениска. Естественно боль и неприятные ощущения при ходьбе -это артроз и его последствия. Экстренности в артроскопии нет.
Клиент
Вагиз, да вот в том то и дело что я не хочу опять оперироваться, я пройду лечение по вашей схеме, и начну с завтрашнего дня, т.к хромать мне уже надоело, я просто чувствую себя инвалидом. Спасибо за схему лечения.
Хирург
Елена, с учётом Вашего возраста, того факта, что Вы фактически принимали все виды консервативного лечения и они оказались неэффективными, я склоняюсь к тому что нужно оперировать по поводу повреждения заднего рога медиального мениска. Это моё мнение, как врача - эксперта.
По вашему вопросу думаю, Вам необходимо обратиться к главному травматологу Вашего края.
В подобных случаях главный специалист края консультирует, если считает, что можно оказать нужный объём помощи на месте то он должен сказать об этом. А если нет, то не исключаю, что может возникнуть необходимость для консультации в ЦИТО .
Иного выхода нет ! Не оставлять же Вас с болью и хромотой на всю жизнь !
Клиент
Яков, спасибо большое ещё раз, за развернутые ответы, я вас услышала да действительно мне не хотелось бы хромать всю жизнь, с учетом того что я веду активный образ жизни, а на работе мне приходится через боль ходить на каблуках, но в данный момент я каблуки заменила на танкетку, но в удобный момент я переобуваюсь в удобную обувь, бандаж практически не снимаю когда много двигаюсь.
Хирург
Пока будут решаться организационные вопросы Вам нужно какое - то лечение. Вы в данный момент имеете лечение или мне порекомендовать Вам одну из схем ?
Клиент
Яков, если можно то мне нужны рекомендации, и хотела спросить есть ли смысл опять колоть гиалурон?
Хирург
ВЫ ПОЛУЧИЛИ 3 ИНЪЕКЦИИ ?
Клиент
Яков, да три инъекции через неделю, а после операции через два месчца один раз кололи.
Хирург
Лечение :
ГЕНИТРОН 15мг. , внутримышечно, 1 раз в день, 6 дней ;
-ГЕНИТРОН 15мг., по 1 таблетке, 1 раз в день ( с седьмого дня ), 2 недели ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , наносить на область шеи 2 раза в день, 10 дней;
- ХОНДРОГАРД по 200мг. , внутримышечно, через день, № 20 .
- ОМЕЗ по 20 мг. 2 раза в день, 3 недели.Не страдаете ли Вы язвенной болезнью желудка в стадии
Клиент
Яков, нет язвенной болезни у меня нет, беспокоит только колено и иногда давление бывает высокое, но я его не чувствую.
Хирург
Если Вам уже делали Гиалурон и не было эффекта, то какой смысл просто так потратить много денег ?
Клиент
Яков, да гиалурон не дешевое средство, мне привозили из германии его, а заказывали в Бельгии, называется хелафлекс форте. Дешевле чем у нас в аптеках, но все равно бьёт по карману. У меня еще один шприц остался 3мл.
Ортопед, Травматолог
Начните,дорогая, начните. Вам это должно помочь. Эта схема хороша тем, что вней и хондропротекторы, и антиагреганты. Плюс, я бы добавил коротким курсом найз по 100 мг 3 р в сутки 10 дней и омез по 20 мг в сутки 10 дней. Это противовосполительный компонент, он не помешает. Сначала выпили омез с утра капсулу, а затем найз пьете в течении дня 3 р через равные промежутки. Вечером на колено салфетку из аптеки , а на нее димексид, 1 к 5 с водой разведенный, по 20 мин
Ортопед, Травматолог
Ферматрон делаете по финансам и настроению, он не повредит точно. Для начала попробуйте без него. Он вспомогателен.
Хирург
Пускай вводят, пользы особой не ждите, но вреда тоже не будет.
Терапевт
Здравствуйте.то что операции надо было давно сделать это факт.Если же сейчас вы не хотите или не можете сделать операцию,то здесь только один вариант.Надо совмещать физиотерапию и медикаменты.разминать ногу и мазать нестероидными противовоспалительными мазями 3 раза в день.Также,надо будет пройти курс уколов .гормональные препараты 10 дней.это дексаметазон или гидрокортизон в колено.Он снимет воспаление и боль на длительное время.Также,20 дней надо колоть в мышцу хондропротекторы .это Алфлутоп,к примеру.Он восстановит хрящи поврежденные.
Если у вас будут еще какие-то вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Ортопед, Травматолог
Трентал в виде таблеток
Ортопед, Травматолог
С Вашим суставом все очень не просто и разобраться по интернету не реально.
Я работаю в частной клинике станицы Павловской. К себе не приглашаю. )))
Ибо лучший специалист в Краснодарском крае по коленному суставу - Волков Александр Васильевич, канд мед наук, доцент и т.д. Он есть в интернете. Загуглите ФИО и найдете его. Так вот нужно ехать со всеми бумажками и обследованиями к нему на консультацию. Без направления (по личному). Он принимал в 3 ГКБ Краснодара на Феербаха и по моему там и работает. Стоимость консультации была 1 т руб. Сейчас не знаю, но примерно так. После консультации определитесь, что нужно делать. Если операцию, то он организует это по ОМС с умеренной доплатой. В общем, лучше в нашем крае по колену никого не найти.
Рекомендую пока не тратить деньги на лечение, а съездить на консультацию и определиться.
Я лично его знаю и весьма рекомендую.
Клиент
Константин, спасибо за консультацию, я обязательно его найду и постараюсь к нему попасть лично на прием, я уже устала от боли, а мази к сожалению дают временное облегчение буквально на пару часов.
Ортопед, Травматолог
Это правильное решение.
Ибо все рекомендации, которые здесь озвучены, - стандартные решения, через которые Вы уже прошли.
Замена одних таблеток на другие с той же полки эффекта явно не даст.
Трентал - это, вообще, know how в лечении ДОА, ПКС и ЗКС.
Не повредит, но НИКАКОГО эффекта не будет точно, а все остальное Вы проходили уже.
До консультации только мази НПВС и бандаж примерно такой.
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/
Больше ничего. Просто попадите к нему.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Деформация большого пальца
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Синовит после пластики ПКС
4 часа назад
699.00 р.
Женя
Болит нога
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Щелкает большой палец
9 часов назад
700.00 р.
Лана
Боли в тазобедренном и коленном суставе
9 часов назад
800.00 р.
Наталья, Курская
Ребенок ставит ножку вбок
11 часов назад
700.00 р.
Диана, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Отзывчивый врач. Ответил на все уточняющие вопросы. Полностью доволен консультацией. Да....
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва