Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок — вопрос №1343389

469 просмотров

Здравствуйте подскажите пожалуйста делала фгдс в ноябре того года прикрепила результат вроде всё ничего но сейчас анемия гемоглобин 102 стала пить препарат железа форум лек по назначению врача. Очень сильно стал болеть желудок. Узи делала всё хорошо. Гармоны сдавала тоже всё в норме результаты добавлю. Был ещё сильный стресс. Желудок болит и как крутит живот

Возраст: 33

Хронические болезни: Пралапс метрального клапана 1ст гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По Фэгдс признаки обычного гастрита, за атрофией нужно наблюдать 1 раз в год по ФЭГДС и лечить хеликобактер пилори при необходимости.
Боли в желудке и явления диспепсии мог спровоцировать приём препаратов железа.
Попробуйте заменить феррум лек на Сидерал или Ферретаб по 1 капс 2 раза в сутки до месяца. Эти препараты лучше переносятся. Принимать их нужно после еды.
Сейчас можно добавить Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды 2 недели
Дюспаталин 135 мг 2 раза в сутки 2 недели.
По поводу анемии консультация гинеколога и узи органов малого таза. Это нужно для поиска причин железодефицитного состояния.
Клиент
Анна, подскажите а атрофия это опасна она может восстановиться в моем возрасте и может ли перерасти в язву?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Не опасна. Тут требуется только лечить хеликобактер пилори, чтобы не было ЯБЖ и ДПК. Правильно питаться. ЗОЖ. А так ничего страшного.
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста а нексиум 1р в день пить ? Он помогает при болях?
Терапевт, Кардиолог
Да все верно, 1 раз в сутки, он помогает, поскольку желудок может болеть из - за повышенной кислотности и раздражающего действия соляной кислоты на слизистую. То есть одним сразмолитиком Дюспаталином Вы не обойдётесь, скорее всего.
Клиент
Анна, я ещё принимаю Альфазокс
Терапевт, Кардиолог
Его можно принимать продолжить. С данным лечением совместим.
Клиент
Анна, дюспаталин можно при аллергии на цефатриоксон и лидокаин?
Терапевт, Кардиолог
Можно, это препарат из другой группы.
Клиент
Анна, а фгдс делать не нужно сейчас да там по хелико 1 плюс он как сомнительный был мне сказали
Терапевт, Кардиолог
Срочной ситуации, чтобы повторить ФЭГДС нет. Но если на фоне лечения боли останутся, усилятся явления диспепсии (тошнота, изжога, тяжесть в желудке) то сделать Фэгдс и узи органов брюшной полости.
На хеликобактер тест, который делали по Фэгдс является отборочным. Нужно сдавать кал методом ПЦР на хеликобактер или дыхательный уреазный тест. Это золотой стандарт диагностики.
Клиент
Анна, атрофия она лечится подскажите пожалуйста?
Терапевт, Кардиолог
Если атрофия подтверждена биопсией, то это необратимый процесс. Но при правильном питании, здоровом образе жизни, это состояние не опасно и прогрессировать переходить в онкологию не будет.
Клиент
Анна, мне говорили что я молодая она может восстановиться
Терапевт, Кардиолог
Может, если изначально её не было. То есть диагноз поставлен не по результату гистологии.
Клиент
Анна, мне сделали фгдс и дали результат а как они должны были эту атрофию подтвердить и почему тогда они это не сделали?
Терапевт, Кардиолог
Взять биопсию из этого места. Возможно не было необходимого оборудования, не могу сказать. Не всегда берут биопсию в таких случаях. Значит ничего критичного не заподозрили, поэтому не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю вас
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет, картина поверхностного воспаления. Гастриты и дуодениты не дают болевого синдрома! Боли возможны на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, вызванного тревожным расстройством или хроническим стрессом. Так же болевой синдром в верхнем отделе живота возможен на фоне патологии кишечника, поэтому я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно. По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил) в режиме по потребности.
Клиент
Анна, здравствуйте подскажите пожалуйста а атрофия лечится может ли она перейти в язву? Кишечник стул регулярный цвет нормальный. Сдать анализ наверное нужно когда перестану пить железо и нексиум
Гастроэнтеролог
Атрофия это диагноз гистологический, пока не бралась биопсия диагноз под большим вопросом. В язву атрофия не переходит. Язва, это всегда острый процесс, зачастую вызванный инфекцией хеликобактер пилори и стрессовыми факторами. Анализы кала лучше сдать после отмены железа.
Клиент
Анна, а по моему фгдс ничего опасного нет?
Гастроэнтеролог
Нет, ничего страшного нет.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР

На данный момент метеоспазмил или дюспаталин 1т 3р\сут до еды 1мес.
Коррекция лечения после результатов исследования.
По поводу анемии: дообследование у гинеколога, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога.

Клиент
Марина, а по моему прежнему фгдс есть что то страшное?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение панкреатита
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Острый эрозивный бульбит
5 часов назад
1000.00 р.
Фанис
Диарея после антибиотика
5 часов назад
899.00 р.
Виктория
Панкреатит ?
5 часов назад
1000.00 р.
Даниил, Санкт-Петербург
Боли в животе. Дивертикулит?
5 часов назад
1000.00 р.
Ольга, Москва
Боли в левом подреберье,кислотность во рту,отрыжка
5 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Подозрение на обострение язвы
6 часов назад
899.00 р.
Кирилл
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
20 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск