Консультация ортопеда /

Болит пятка — вопрос №1343586

94 просмотра

Здравствуйте.
Две недели назад, шел.. на ровном месте (без травм, ударов и прыжков) в ноге что то чакнуло.. значения не предал. С каждым днем нога стала болеть сильнее и сильнее.
Боль локализуется сзади левой стопы, выше пятки, есть болезненная точка на самой связке идущей от пяки вверх. В покое боли нет, только при ходьбе.
Сегодня сделал узи. Заключение: энтезит ахиллова сухожилия слева, тендовагинит сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц.
Подскажите. пожалуйста, как лечить?

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Желательно было бы увидеть фото сзади и с боков с захватом пятки.

Это "что-то лопнуло" был частичный разрыв ахилла в месте прикрепления к пяточной кости.
Теперь там воспаление (иначе не бывает), в которое вовлеклись рядом расположенные связки.

По УЗИ пяточная кость описана как-то не очень хорошо и факт травмы без повышенной нагрузки настораживает.

Рекомендовано:
Нужна рентгенография г\с сустава с захватом пяточной кости и рентгенография пяточной кости в специальных проекциях (рентгенологи знают).

Ограничение нагрузки, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8683_1_xs_bandazh_kompressionnyy_na_golenostopnyy_sustav_bkgss/?oid=3383

Без рентгенографии я бы пока физиотерапию не применял.
Коррекция рекомендаций после рентгена.

Принятый ответ
Клиент
Константин, Константин, я долго не отвечал, искал где можно сделать рентген в нашем городе... оказалось - нигде. Можно только попав на прием в гос. клинику к хирургу, но это возможно только на 26 число. Платные ортопеды, ближайшая дата 21 число.
Я в полной рстерянности и не знаю что делать.
ВОПРОС - вообще так ли необходим этот рентген? ну оторвана она немного или маленько побольше = лечение то будет одим и тем же (диклофенак и димексид). Правильно ли я понимаю?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Контур пяточной кости не ровный, с узурацией и фрагментацией.
Но УЗИ видит только поверхность кости. Она не видит структуру.

Бывает, что в кости образуется киста или есть стресс-перелом, или что-то еще типа деформации Хаглунда.
Почему без трамирующего усилия произошел разрыв?
В общем, показания есть, а делать или нет - решайте сами.

Лечение то же, если новых данных получено не будет.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Ношение ортеза и ограничение нагрузки - непременное условие заживления.
Иначе получите хронический ахиллобурсит.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Так по описанию соответствует повреждению ахиллово сухожилия, необходим рентгениконтроль для исключения (подтверждения) частичного отрыва ахила от пяточного бугра. В настоящий момент голеностоп необходимо фиксировать в бандаже с ребрами жесткости или шнуровкой и выполнить рентген голеностопного сустава минимум в боковой проекции. Дольнейшее лечение будет зависить от степени повреждения.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
У вас имело место частичное повреждение ахиллова сухожилия. Ахил воспален. Сейчас вам нужно носить жёсткий фиксатор голеностопного сустава до 3 х недель. Наносите фастум гель 2 раза в сутки 2 недели в зону боли. При боли Мелоксикам 15 мг в сутки с омепразолом 20 мг в сутки. Нужно все же сделать рентген голеностопного сустава для оценки состояния пяточной кости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копчик боль
10 часов назад
700.00 р.
Андрей, Москва
Рахит в 1.4 года
10 часов назад
700.00 р.
Гуля
Появилась температура37,7 37,9гр,
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка диагноза МРТ
11 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Краснодар
Болят ноги
вчера, 17:56
700.00 р.
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград