СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение после геммарогического инсульта

8 марта 2023 года перенесла гемморогический инсульт , осложнение птоз левого верхнего века. Через 17 дней после операции КАГ+РЭО АА левой ВСА была выписана из больницы . Врач в районной поликлиннике выписала только Мексидол и сказала, что больше ни чего не нужно из препаратов. Хотя в рекомендации от нейрохирурга написано проводить курсы сосудистой и ноотропной терапии . Хотелось узнать корректно ли такое лечение ? Мексидол мне не подошёл заменила его на Рекогнат 1000 мг. Один раз в день, ещё принимаю обезболивающее когда болит голова Нурофен.

Тубулонефрит, рефлюкс эзофагит
52 года
12 Апреля 2023·Просмотров: 740·Ольга, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Самое главное в вашем случае это правильная Антигипертензивна терапия, никаких скачков Ад. А все ноотропы и сосудитстые это от лукавого

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А какой вы посоветуете препарат от давления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владимир, у меня есть Престариум 5мг на 10 дней выписывали

Могу посоветовать Вамлосет 5/80, но лучше проконсультироваться у кардиолога по этому поводу. Какие препараты сейчас принимаете ? Есть ли исследования ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владимир, Рекогнан 1000мг 1 раз в день, Нурофен при болях головных. Только выписка из стационара. У кардиолога не наблюдалась последнее время так как все было нормально.

прикрепите тогда выписку пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владимир, прикрепили фото выписки

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга ?Перечислите препараты которые на данный момент принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нонна, Рекогнан 1000 мг 1 раз в день, если болит голова Нурофен. И Всё.

А с давлением как ежедневно??

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нонна, давление днем 110/70; 117/78, а к вечеру 125/80 поднимается

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нонна, иногда до 132/83 поднимается

1р в 6 мес курсы сосудистой терапии ,вы сможете проколоть препараты ?узи сосудов шеи и головы проходили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нонна, проколоть смогу. Узи сосудов не делала, но обязательно сделаю в ближайшее врем,

Вам распишу в инъекциях или в таблетированной форме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нонна, в уколах можно

Я бы посоветовала проколоть сосудистые препараты такие как церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней
Актовегин 1 амп (5,0 ) на 15,0 физ раствора внутривенно струйно 10 дней ,
Элькар 1 амп внутримышечно-1 р в день 5 дней ,
селанк 0,1 процентные капли в нос по 2 к -3 раза в день в каждую ноздрю 7 дней
после уколов т церетон 0,4 -3 р в день 1 мес ,т Актовегин 0,2 -3 р в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нонна, большое спасибо

???

Принятый ответ

Здравствуйте. На данный момент только позиции и головные боли беспокоят, верно? Давление какое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита, давление повышается к вечеру немного , если днем 110/ 75, 117/ 80, то к вечеру 127/87, 132/ 90. Головные боли.

Учитывая, что когнитивные функции, в том числе память не нарушены, в ноотропах нет смысла. Давление в пределах нормы. При головной боли можно и нурофен и спазмалгон и любой эффективный анальгетик.
Ваша задача сейчас это здоровый образ жизни, контроль АД, консультация кардиолога необходима, давление хоть и в пределах нормы, но все же поднимается.
Контроль холестерина, ангиография, УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
В общем это все что нужно сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита, тоесть пока ни какой сосудистой терапии не нужно? А что с глазом ? С птозом века делать? Может какие-то препараты пропить или проколоть для улучшения импульсов нервных, я просто боюсь упустить время .. или это ещё рано?

Пока не нужно, вы только пролечились. Через 6 месяцев от возникновения инсульта делаете УЗДГ брахиоцефальных сосудов, если есть нарушение кровообращения тогда сосудистая терапия обоснована. Птоз или в течение года пройдёт, или придётся прибегнуть к хирургической коррекции птоза. Ноотропами, сосудистыми препаратами он не лечится, к сожалению.
То есть, через пол года необходимо оценивать состояние, процесс восстановления, и на основании этой оценки корректировать лечение, если таковое будет необходимо. Пока в этом потребности нет, анализы хорошие, процесс восстановления идёт, он длительный, единственное это давление, его нужно контролировать, стабилизировать при скачках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита, большое спасибо за консультацию!

Выздоравливайте!?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Главное профилактика повторного инсульта-прием гипотензивной терапии.
И я бы проколола церебролизин по 5 мл 1 раз в день в/м-15 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока прошло мало времени, процесс восстановления после инсульта длительный. Обязательно контролируйте цифры АД, коагулограмму, липидограмму, уровень глюкозы. Какой-то необходимости в назначении ноотропов, на данный момент, я не вижу. По поводу птоза, можете обратиться на консультацию к врачу-рефлексотерапевту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.