Консультация невролога /

Лечение после геммарогического инсульта — вопрос №1343629

432 просмотра

8 марта 2023 года перенесла гемморогический инсульт , осложнение птоз левого верхнего века. Через 17 дней после операции КАГ+РЭО АА левой ВСА была выписана из больницы . Врач в районной поликлиннике выписала только Мексидол и сказала, что больше ни чего не нужно из препаратов. Хотя в рекомендации от нейрохирурга написано проводить курсы сосудистой и ноотропной терапии . Хотелось узнать корректно ли такое лечение ? Мексидол мне не подошёл заменила его на Рекогнат 1000 мг. Один раз в день, ещё принимаю обезболивающее когда болит голова Нурофен.

Возраст: 52

Хронические болезни: Тубулонефрит, рефлюкс эзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый день! Самое главное в вашем случае это правильная Антигипертензивна терапия, никаких скачков Ад. А все ноотропы и сосудитстые это от лукавого
Принятый ответ
Клиент
А какой вы посоветуете препарат от давления?
Клиент
Владимир, у меня есть Престариум 5мг на 10 дней выписывали
Невролог, Функциональный диагност
Могу посоветовать Вамлосет 5/80, но лучше проконсультироваться у кардиолога по этому поводу. Какие препараты сейчас принимаете ? Есть ли исследования ?
Клиент
Владимир, Рекогнан 1000мг 1 раз в день, Нурофен при болях головных. Только выписка из стационара. У кардиолога не наблюдалась последнее время так как все было нормально.
Невролог, Функциональный диагност
прикрепите тогда выписку пожалуйста
Клиент
Владимир, прикрепили фото выписки
Невролог
Здравствуйте Ольга ?Перечислите препараты которые на данный момент принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Рекогнан 1000 мг 1 раз в день, если болит голова Нурофен. И Всё.
Невролог
А с давлением как ежедневно??
Клиент
Нонна, давление днем 110/70; 117/78, а к вечеру 125/80 поднимается
Клиент
Нонна, иногда до 132/83 поднимается
Невролог
1р в 6 мес курсы сосудистой терапии ,вы сможете проколоть препараты ?узи сосудов шеи и головы проходили ?
Клиент
Нонна, проколоть смогу. Узи сосудов не делала, но обязательно сделаю в ближайшее врем,
Невролог
Вам распишу в инъекциях или в таблетированной форме
Клиент
Нонна, в уколах можно
Невролог
Я бы посоветовала проколоть сосудистые препараты такие как церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней
Актовегин 1 амп (5,0 ) на 15,0 физ раствора внутривенно струйно 10 дней ,
Элькар 1 амп внутримышечно-1 р в день 5 дней ,
селанк 0,1 процентные капли в нос по 2 к -3 раза в день в каждую ноздрю 7 дней
после уколов т церетон 0,4 -3 р в день 1 мес ,т Актовегин 0,2 -3 р в день 1 месяц
Клиент
Нонна, большое спасибо
Невролог
Здравствуйте. На данный момент только позиции и головные боли беспокоят, верно? Давление какое?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, давление повышается к вечеру немного , если днем 110/ 75, 117/ 80, то к вечеру 127/87, 132/ 90. Головные боли.
Невролог
Учитывая, что когнитивные функции, в том числе память не нарушены, в ноотропах нет смысла. Давление в пределах нормы. При головной боли можно и нурофен и спазмалгон и любой эффективный анальгетик.
Ваша задача сейчас это здоровый образ жизни, контроль АД, консультация кардиолога необходима, давление хоть и в пределах нормы, но все же поднимается.
Контроль холестерина, ангиография, УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
В общем это все что нужно сейчас.
Клиент
Маргарита, тоесть пока ни какой сосудистой терапии не нужно? А что с глазом ? С птозом века делать? Может какие-то препараты пропить или проколоть для улучшения импульсов нервных, я просто боюсь упустить время .. или это ещё рано?
Невролог
Пока не нужно, вы только пролечились. Через 6 месяцев от возникновения инсульта делаете УЗДГ брахиоцефальных сосудов, если есть нарушение кровообращения тогда сосудистая терапия обоснована. Птоз или в течение года пройдёт, или придётся прибегнуть к хирургической коррекции птоза. Ноотропами, сосудистыми препаратами он не лечится, к сожалению.
То есть, через пол года необходимо оценивать состояние, процесс восстановления, и на основании этой оценки корректировать лечение, если таковое будет необходимо. Пока в этом потребности нет, анализы хорошие, процесс восстановления идёт, он длительный, единственное это давление, его нужно контролировать, стабилизировать при скачках.
Клиент
Маргарита, большое спасибо за консультацию!
Невролог
Выздоравливайте!?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Главное профилактика повторного инсульта-прием гипотензивной терапии.
И я бы проколола церебролизин по 5 мл 1 раз в день в/м-15 дней.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Пока прошло мало времени, процесс восстановления после инсульта длительный. Обязательно контролируйте цифры АД, коагулограмму, липидограмму, уровень глюкозы. Какой-то необходимости в назначении ноотропов, на данный момент, я не вижу. По поводу птоза, можете обратиться на консультацию к врачу-рефлексотерапевту.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана