Консультация детского лора /

Гайморит по снимку — вопрос №1344205

290 просмотров

Ребенку почти 4 года. Месяц беспокоил насморк. Были у Лора- прописывал Протаргол и пинасол,називин.Потом педиатр назначила Изофру. Особо не помогло. Потом сама начала давать куркумин липосомальный. Сопли перестали выходить наружу, но по задней стенке слизь осталась. Сегодня сделали рентген,лор поставила диагноз двусторонний гайморит и выписала антибиотики, полидекса и синупрет. Температуры все это время не было, бодрый. Нос не заложен, просто иногда тяжело дышит, и кашляет редко ночью от слизи. Сегодня вечером поднялась 37,8. Сдали кровь, но еще не готова. Всегда ли гайморит бактериального характера, нужны ли антибиотики в нашем случае? Можно ли по рентгену диагностировать гайморит 100%. Осматривал лор без эндоскопа.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть снимок?
Гайморит чаще вирусной природы и можно пролечить без антибиотика
Нос дышит практически свободно? Выделения какие?
Клиент
Марина, добрый вечер! Снимка нет, электронно остался в поликлинике. Выделения практически нет, только когда высмаркивается, прозрачно-белые , густые. Слизь по задней стенке желтовато-зелёная (врач говорила). После куркумина(7 дней даю), перестал храпеть, нос дышит. Раньше прыскала Називин. Сейчас без них дышит

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Если дыхание свободное то просто промывайте нос аквалором и в чистый нос Дезринит по 1 впрыск 2 раза в день, 10 дней, затем по 1 впрыск 1 раз в день, 14 дней
Для антибиотикотерапии должны быть показания: сдайте кровь на общий анализ с лейкоцитарной формулой
Проведите эндоскопический осмотр носоглотки
Сомневаюсь в применении панцефа и Полидексы
Детский ЛОР, ЛОР
В таком возрасте чаще затемнение в пазухах идеи на фоне аленоидита так как нарушается нормальная их вентиляция
Если нет головных болей, высокой температуры, гнойных выделений длительных то можно обойтись без антибиотика, пролечить местно
Сдать нужно кровь из пальца для понимания вирус или бактерия

Клиент
Марина, кровь сдали, будет готова послезавтра примерно. А чем местно лечить? Из назначенного дала только синупрет( аналог Синукомб), надо ли прыскать Полидекса? И почему она назначила антибиотики?
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик назначила не знаю почему.. это ведь проще всего к сожалению?‍♀️
Детский ЛОР, ЛОР
Местно написала выше чем лечение начать. Дышит нос прям свободно полностью???? Сколько дней применяли сосудосуживающие и когда закончили?
Клиент
Марина, нос дышит практически свободно, иногда подхрапывает , подхрюкивает, а так отлично). Сосудосуживающие дней 10 назад закончили , применяли 5 дней по 3 раза и 5 дней по 2. Потом изофру 5 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Поняла.
Все же лечение начинайте вышеназначенное, Синупрет тоже можно
Клиент
Марина, а почему поднялась температура? Это плохой знак? Кровь посмотрите когда будет готова?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, посмотрю.
Температуру почувствовал, стал вялым? Или просто измерили?
Клиент
Марина, гуляли долго на улице. Пришел плохо поел, я удивилась, так как всегда все съедает, от десерта отказался. Лег и сразу уснул, вялый такой. Я измерила.
Детский ЛОР, ЛОР
Возможно вирусная инфекция. Понаблюдайте за активностью, аппетитом
Клиент
Марина, то есть с гайморитом это не связано? На фоне него же тоже может быть температура? Вирус могли в поликлинике подхватить сегодня, долго там пробыли .
Детский ЛОР, ЛОР
Может, но нужно смотреть кровь
Напишите завтра о состоянии ребенка
Клиент
Марина, хорошо, спасибо вам ☺️
Клиент
Марина, доброе утро! Получили кровь, только там надо запятую переносить вправо вроде, как то не понятно у нас результат крови делают. Посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Кристина, по анализу повышены лейкоциты, нейтрофилы антибиотик показан ребенку. Какой принимали последний раз и когда? Напишите вес
Клиент
Марина, дала сегодня уже один раз Панцеф 100мг, ранее купленный и прописанный лором. Нужно ли давать Синупрет, в нос капать что нибудь или достаточно антибиотика?
Клиент
Марина, антибиотик никогда никакой не принимали, это впервые. Вес 17,5
Детский ЛОР, ЛОР
Пропейте 7 дней Панцеф. Синупрет давайте и промывание + Дезринит. Как я выше писала
Клиент
Марина, Панцеф по 3,5 мл 2 раза в день , верно? Антигистаминные не нужны?
Детский ЛОР, ЛОР
Вообще Панцеф принимается раз в день, 7 мл. Но его многие зачем то делят. Антигистаминные не нужны если нет аллергии у ребенка
Клиент
Марина, по 7 тогда принимать один раз? Во время еды, до или после?
Детский ЛОР, ЛОР
Я бы давала по 7 мл 1 раз так как у него долгий период полувыведения. И за один раз организму проще.лучше конечно после еды.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, приложите по возможности фото самого снимка. Да гайморит можно установить по рентгену но в 4 года гайморовы пазухи еще в стадии формирования и могут быть проблемы с интерпретацией снимков. Желательно выполнить эндоскопию носоглотки в вашем случае для исключения гипертрофии и воспаления аденоидов. Кроме того желательно сдать общий анализ крови и риноцитограмму для уточнения диагноза. Нос пока орошайте аквамарисом, затем в чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день минимум 2 недели.
Клиент
Анна, добрый вечер! К сожалению снимок остался электронный у них в поликлинике. Сказала с двух сторон затемнение. Кровь сдали. Даю только Синупрет, куркумин. Полидексу не прыскаю, носик дышит почти хорошо, перестал храпеть. А почему поднялась температура спустя столь времени? Это плохой знак?
Детский ЛОР, ЛОР
Температура могла подняться из за вирусной инфекции, с гайморитом это вряд ли связано.
Клиент
Анна, доброе утро! Получили анализ крови, загрузила, посмотрите пожалуйста. Там вправо надо запятую.
Детский ЛОР, ЛОР
Странный у вас анализ, если лейкоциты и нейтрофилы 14 и их процент 72 то конечно надо добавлять антибиотик например амоксиклав суспензию из рассвета 45 мг на кг в сутки на 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды 2 степени
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна
Аденоиды чем лечить
3 часа назад
700.00 р.
Анна, Москва
Головные боли у ребёнка
6 часов назад
700.00 р.
Аня
Аденоиды и речь
10 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Батайск
Температура 39, оба уха болят
вчера, 12:14
800.00 р.
Светлана
Частые густые сопли
вчера, 11:53
800.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург